胃鏡檢查是指經(jīng)口導(dǎo)入內(nèi)鏡，依次觀察食管、胃、十二指腸病變，的一種檢查方法。胃鏡檢查不僅可直接觀察病變部位，并留取影像，必要時(shí)還可利用活檢鉗，采取少量組織進(jìn)行病理檢查，并明確有無(wú)幽門螺桿菌感染等。如胃鏡檢查懷疑為胃癌，則需采集少量組織進(jìn)行病理檢查，病理檢查如發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，即可確診為胃癌。胃鏡檢查如懷疑胃癌，但病理檢查未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，則可能需要再次檢查，或經(jīng)藥物治療后再進(jìn)行胃鏡檢查。但如黏膜下浸潤(rùn)癌，病變僅局限于黏膜下層，胃鏡檢查則可能難以發(fā)現(xiàn)異常。因此即使胃鏡檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常，也應(yīng)遵醫(yī)囑定期進(jìn)行胃鏡檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)病灶及早治療。那么胃鏡檢查前準(zhǔn)備有一、為避免交叉感染。制定合理的消毒措施，患者檢查前需做乙肝表面抗原，丙肝抗體及抗HIV檢查。二、檢查前禁食6到8小時(shí)。在空腹進(jìn)行檢查，如胃內(nèi)存有食物則影響觀察。已做鋇餐檢查，須待鋇劑排空后再做胃鏡檢查。幽門梗阻患者應(yīng)禁食2-3天，必要時(shí)術(shù)前洗胃，將胃內(nèi)積存的食物清除。三、口服祛泡劑。如西甲硅油，有去表面張力的作用，使吸附于黏膜上的泡沫破裂消失，視野更加清晰。四、咽部麻醉。目的是減少咽部反應(yīng)，使進(jìn)鏡順利，減少患者痛苦。有麻醉藥物過敏史者，可不予麻醉。有兩種麻醉方法。一、噴霧法。術(shù)前15分鐘用1%的地卡因或2%的利多卡因等咽部噴霧麻醉，1-2分鐘一次，共進(jìn)行2至3次。二、麻醉制劑口服，術(shù)前吞服即可檢查，此法簡(jiǎn)單省時(shí)。五、鎮(zhèn)靜解痙藥。一般患者不需使用。對(duì)精神緊張患者，在檢查前15分鐘，肌內(nèi)注射或緩慢靜脈注射地西泮10mg，以消除緊張。解痙藥如山莨菪堿或阿托品，可減少胃蠕動(dòng)及痙攣，便于觀察，但要注意其副作用。六、囑患者松解領(lǐng)口及褲帶。如患者有活動(dòng)性假牙宜取出，輕輕咬住牙墊；取左側(cè)臥位躺入檢查床上，頭部略向前傾，身體放松，雙膝屈曲。口側(cè)墊上消毒巾，消毒巾上放置彎盤，以承接口腔流出的唾液或嘔出物。

結(jié)核菌素試驗(yàn)，并不是所有的孩子都必須做，只是在一些特殊的情況下需要使用。像小孩子在早期出生之后，會(huì)有一個(gè)結(jié)合，這種卡介苗的接種，他實(shí)際上是對(duì)針對(duì)結(jié)核桿菌的一個(gè)預(yù)防針。一般來說，會(huì)有一個(gè)在20左右天的時(shí)候會(huì)有一個(gè)這種產(chǎn)生膿液，然后結(jié)痂，一般在三個(gè)月左右會(huì)形成一個(gè)卡斑，這個(gè)時(shí)候表示孩子的這種卡介苗的接種成功。對(duì)于一些結(jié)核桿菌會(huì)有一個(gè)預(yù)防的作用，如果在三個(gè)月的時(shí)候沒有形成卡斑，這個(gè)時(shí)候可能就需要接種這種結(jié)合桿菌這種皮試進(jìn)行一個(gè)檢驗(yàn)，是否出現(xiàn)陰性或者陽(yáng)性。如果是陰性狀態(tài)，可能就要復(fù)種卡介苗，這個(gè)時(shí)候就有必要進(jìn)行一個(gè)接種了，進(jìn)行一個(gè)皮試試驗(yàn)了。還有一些孩子是大一點(diǎn)的孩子，就是孩子出現(xiàn)這種反復(fù)的一些低熱，乏力，盜汗，這個(gè)時(shí)候要注意除外有些結(jié)核感染的時(shí)候也可以進(jìn)行結(jié)核菌素的一個(gè)皮試。如果出現(xiàn)一個(gè)比較明顯的陽(yáng)性的時(shí)候，就高度提示，還是可能存在一些結(jié)合桿菌的感染，需要進(jìn)一步的其相關(guān)檢查。明確診斷之后，及時(shí)給一些這種針對(duì)性的治療，結(jié)核菌素這種皮試試驗(yàn)，應(yīng)該說并不是對(duì)所有的孩子都是必要的。有些是為了檢驗(yàn)這種結(jié)合卡介苗的接種情況有一些是除外有沒有結(jié)核桿菌的感染。并不是一個(gè)特別特效的一種情況，在有些孩子有一些免疫反應(yīng)，用藥或者本身存在一些疾病的時(shí)候，都可能會(huì)出現(xiàn)一些假陰性或者假陽(yáng)性的情況，會(huì)造成這種判斷的失誤。所以并不能完全依賴于他，還要結(jié)合其一些相關(guān)的檢查以及孩子的一個(gè)綜合的狀態(tài)進(jìn)行判斷，并不是所有的孩子都需要，只是在必要的時(shí)候進(jìn)行。

丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶俗稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶，其中轉(zhuǎn)氨酶有兩種，谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶。它們升高一般代表某個(gè)器官受損了，谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝臟細(xì)胞，所以這兩個(gè)轉(zhuǎn)氨酶升高的時(shí)候，一般來說可以推測(cè)是肝臟受到了損傷。丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞的包漿內(nèi)，所以肝細(xì)胞的輕度損傷，都會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶的升高。而谷草轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞包漿內(nèi)的線粒體內(nèi)，所以比較嚴(yán)重的肝臟損傷之后，才會(huì)出現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶的迅速升高。同時(shí)除了肝臟以外，谷草轉(zhuǎn)氨酶還存在于心臟，在心臟細(xì)胞的包漿內(nèi)的含量也非常高。所以，谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的有可能是心臟，或者肝臟的損傷。而谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高通常是見于肝臟的損傷，肝臟損傷在很多情況下都可以損傷，比如一般人休息不好，還有喝酒，都有可能導(dǎo)致肝臟細(xì)胞的損傷。另外，肝炎包括一些藥物對(duì)肝臟的損傷，任何原因?qū)е赂渭?xì)胞的細(xì)胞膜損傷，都有可能導(dǎo)致丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高。