剖腹產(chǎn)后肋骨疼可能與麻醉操作、手術(shù)體位、術(shù)后肌肉牽拉等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)肋骨區(qū)域鈍痛或刺痛。剖腹產(chǎn)手術(shù)中硬膜外麻醉穿刺可能刺激肋間神經(jīng)，仰臥位手術(shù)體位導(dǎo)致肋弓受壓，術(shù)后腹肌松弛引發(fā)代償性肋間肌緊張均可誘發(fā)疼痛。多數(shù)疼痛在2-3周內(nèi)逐漸緩解，若持續(xù)加重需排查肋軟骨炎、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂等病理因素。

硬膜外麻醉穿刺過程中，穿刺針可能對肋間神經(jīng)造成機(jī)械性刺激，這種神經(jīng)刺激反應(yīng)常表現(xiàn)為術(shù)后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的放射性肋緣疼痛。手術(shù)時(shí)采取的仰臥截石位會(huì)使肋弓持續(xù)受壓6-8小時(shí)，特別是體重指數(shù)較高的產(chǎn)婦更易發(fā)生肋軟骨膜損傷。術(shù)后腹直肌分離狀態(tài)下，咳嗽、翻身等動(dòng)作會(huì)迫使肋間肌過度收縮以代償腹部力量不足，這種肌肉代償性勞損多表現(xiàn)為深呼吸時(shí)的牽扯痛。

少數(shù)情況下持續(xù)超過4周的肋骨疼痛需考慮病理性因素。肋軟骨炎可能因術(shù)中無菌性炎癥擴(kuò)散導(dǎo)致，表現(xiàn)為局部腫脹伴壓痛。胸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位多與孕期脊柱力學(xué)改變相關(guān)，疼痛可向肩胛區(qū)放射。內(nèi)臟牽涉痛也不容忽視，膽囊疾病或胃食管反流可能被誤判為肋骨疼痛，這類疼痛往往伴有消化系統(tǒng)癥狀。

建議使用多頭腹帶減輕腹部壓力，采取30度半臥位休息減少肋弓負(fù)重。疼痛明顯時(shí)可局部熱敷配合深呼吸訓(xùn)練，避免突然扭轉(zhuǎn)身體。若出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛夜間加重或伴隨黃疸等癥狀，應(yīng)及時(shí)排查膽囊炎、肋間神經(jīng)皰疹等疾病。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，布洛芬緩釋膠囊等藥物需評估母乳安全性后再使用。