馬來酸依那普利葉酸片是否需長(zhǎng)期服用需根據(jù)病情決定，通常高血壓伴高同型半胱氨酸血癥患者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期用藥，而短期治療后可停藥的情況較少見。

馬來酸依那普利葉酸片是復(fù)方制劑，含依那普利和葉酸成分，主要用于治療H型高血壓。依那普利通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶降低血壓，葉酸則能降低血液中同型半胱氨酸水平。對(duì)于確診為H型高血壓的患者，長(zhǎng)期服用可穩(wěn)定控制血壓并減少心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。臨床研究顯示持續(xù)用藥能顯著降低腦卒中發(fā)生率，尤其適用于合并高同型半胱氨酸血癥的中老年人群。

少數(shù)患者在規(guī)范治療3-6個(gè)月后，經(jīng)復(fù)查若同型半胱氨酸水平恢復(fù)正常且血壓控制良好，可能考慮逐步減量。但擅自停藥可能導(dǎo)致血壓反彈或同型半胱氨酸再度升高。妊娠期婦女、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者及嚴(yán)重肝功能不全者禁用該藥物，這類人群需選擇替代治療方案。

長(zhǎng)期服用馬來酸依那普利葉酸片期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、血鉀及腎功能指標(biāo)，建議每3-6個(gè)月復(fù)查同型半胱氨酸水平。日常需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B6、B12的食物如瘦肉、雞蛋等。避免突然改變體位以防體位性低血壓，若出現(xiàn)持續(xù)性干咳、血管神經(jīng)性水腫等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。用藥期間禁止自行聯(lián)用含鉀制劑或保鉀利尿劑，以免引發(fā)高鉀血癥。