手指關(guān)節(jié)腫脹疼痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。該癥狀通常由關(guān)節(jié)損傷、炎癥反應(yīng)、代謝異?；虿≡w侵襲等機(jī)制引發(fā)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、壓痛及活動受限。

1、外傷

手指關(guān)節(jié)受到撞擊、扭傷或過度使用可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊、韌帶或骨骼損傷，引發(fā)腫脹疼痛。急性期可見皮下淤血，慢性勞損多表現(xiàn)為活動時(shí)隱痛。需通過X線排除骨折，初期可冰敷減輕腫脹，后期熱敷促進(jìn)恢復(fù)，嚴(yán)重者需使用支具固定。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎，常見于中老年人群。晨起關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)時(shí)間短于30分鐘，X線顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩進(jìn)展，疼痛明顯時(shí)短期應(yīng)用塞來昔布膠囊。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病導(dǎo)致滑膜炎，表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵超過1小時(shí)。類風(fēng)濕因子陽性，超聲可見滑膜增生。需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，急性期聯(lián)合洛索洛芬鈉片控制炎癥。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)劇烈疼痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，也可累及手指。血尿酸水平升高，關(guān)節(jié)液檢出尿酸鹽結(jié)晶。急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片消炎，緩解期需苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。

5、感染性關(guān)節(jié)炎

細(xì)菌或病毒通過血液或傷口侵入關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛伴發(fā)熱。血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高，關(guān)節(jié)穿刺液培養(yǎng)可明確病原體。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔沖洗引流。

日常應(yīng)避免手指過度負(fù)重或重復(fù)性動作，注意關(guān)節(jié)保暖。飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物，類風(fēng)濕患者可適當(dāng)增加魚類攝入。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形，須及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過血液檢查、影像學(xué)評估明確病因。自行使用止痛藥可能掩蓋病情，所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。