風(fēng)濕性心臟病保守治療主要包括藥物治療、生活方式干預(yù)、定期隨訪監(jiān)測、并發(fā)癥管理和心臟康復(fù)訓(xùn)練。

一、藥物治療

藥物治療是風(fēng)濕性心臟病保守治療的核心環(huán)節(jié)，常用藥物包括抗凝藥如華法林鈉片，用于預(yù)防血栓形成；利尿劑如呋塞米片，有助于減輕心臟負荷和水腫癥狀；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片，能夠改善心臟重構(gòu)。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)范使用，不可自行調(diào)整劑量或停藥。

二、生活方式干預(yù)

生活方式干預(yù)強調(diào)控制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克，避免腌制食品。適度進行散步、太極等低強度運動，保持情緒穩(wěn)定。戒煙限酒，保證充足睡眠，這些措施有助于降低心臟負擔(dān)，延緩疾病進展。

三、定期隨訪監(jiān)測

定期隨訪監(jiān)測要求每3-6個月進行心電圖和心臟超聲檢查，評估心臟結(jié)構(gòu)和功能變化。通過血常規(guī)檢查監(jiān)測藥物不良反應(yīng)，及時調(diào)整治療方案。隨訪中醫(yī)生會根據(jù)病情變化決定是否需要加強干預(yù)措施。

四、并發(fā)癥管理

并發(fā)癥管理重點防控心力衰竭、心律失常和感染性心內(nèi)膜炎。對于呼吸道感染需及時使用抗生素，避免誘發(fā)心功能惡化。出現(xiàn)下肢水腫或呼吸困難加重時需立即就醫(yī)。

五、心臟康復(fù)訓(xùn)練

心臟康復(fù)訓(xùn)練需要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個性化運動方案，包括呼吸訓(xùn)練、有氧運動和阻抗訓(xùn)練?？祻?fù)訓(xùn)練能改善心肺功能，提高運動耐力，增強生活質(zhì)量。訓(xùn)練強度應(yīng)循序漸進，避免過度勞累。

風(fēng)濕性心臟病患者日常應(yīng)注意防寒保暖，避免潮濕環(huán)境居住。飲食以低脂、高蛋白、易消化為主，可適量食用魚類、瘦肉及新鮮蔬菜水果。保持規(guī)律作息，避免劇烈運動和情緒激動。遵醫(yī)囑定期復(fù)查，根據(jù)季節(jié)變化預(yù)防呼吸道感染，這些綜合管理措施對控制病情發(fā)展具有重要作用。