男性是胰腺癌的高發(fā)人群
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男性確實是胰腺癌的高發(fā)人群，可能與遺傳因素、長期吸煙酗酒、慢性胰腺炎、肥胖及糖尿病等因素有關。胰腺癌早期癥狀隱匿，主要表現(xiàn)為上腹隱痛、消化不良、體重驟降等，晚期可能出現(xiàn)黃疸、劇烈腹痛等癥狀。
1、遺傳因素
部分胰腺癌患者存在家族遺傳傾向，如BRCA2、CDKN2A等基因突變。這類人群需定期進行腫瘤標志物CA19-9檢測和腹部影像學檢查。若確診可遵醫(yī)囑使用吉西他濱注射液、白蛋白結合型紫杉醇等藥物，配合靶向治療如厄洛替尼片。
2、吸煙酗酒
煙草中的亞硝胺和酒精代謝產物會損傷胰腺細胞DNA。長期吸煙者患病風險比非吸煙者高2-3倍。建議通過尼古丁貼片輔助戒煙，酒精依賴者可服用納曲酮片，同時補充維生素B族改善代謝。
3、慢性胰腺炎
反復胰腺炎癥會導致腺泡細胞異常增生?；颊叱０橛谐掷m(xù)性上腹痛、脂肪瀉等癥狀。急性發(fā)作期需禁食并靜脈注射奧美拉唑鈉，穩(wěn)定期可口服胰酶腸溶膠囊?guī)椭?/p>
4、肥胖代謝異常
內臟脂肪堆積會誘發(fā)胰島素抵抗，增加胰腺細胞增殖壓力。建議BMI超過28的男性通過有氧運動減重，合并糖尿病患者需規(guī)律使用鹽酸二甲雙胍緩釋片控制血糖。
5、職業(yè)暴露
長期接觸石油化工、重金屬等致癌物的職業(yè)人群風險較高。這類人群應每年進行增強CT篩查，工作中嚴格佩戴防護裝備，必要時可服用硒酵母片輔助抗氧化。
男性預防胰腺癌需保持體重指數(shù)在18.5-24之間，每日攝入500克以上新鮮蔬菜水果，限制紅肉及加工食品。40歲以上有家族史者建議每年做腫瘤標志物聯(lián)合腹部超聲檢查。出現(xiàn)持續(xù)上腹不適、大便顏色變淺等癥狀時，須及時到消化內科或腫瘤科就診。日常生活中避免熬夜、暴飲暴食等加重胰腺負擔的行為。
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胰腺癌的病理分型有哪些
根據(jù)胰腺癌發(fā)生的部位，可分為胰頭癌、胰體癌、胰尾癌及全胰癌。胰腺的頭部包括乳頭和膽管下端，所以有胰頭癌、乳頭癌、壺腹部癌和膽管下端癌等名稱的區(qū)別。
胰腺癌癥狀
胰腺癌的癥狀首先是腹痛，一般的是上腹部疼痛，剛開始可以是隱痛，到晚期往往是比較劇烈的疼痛。第二個就是黃疸，這個患者不明原因的，目黃、身黃、小便黃逐漸加重，往往都是梗阻性黃疸導致。第三個就是消化道的癥狀，比如說食欲不振、惡心、嘔吐脘腹痞滿等等，也是胰腺癌的一些，一個主要癥狀。到了晚期還可以出現(xiàn)，消瘦、乏力、腹部的包塊，還可以出現(xiàn)癥狀性的糖尿病。因為胰腺、胰腺壓迫，會導致這個血糖的升高，還可以出現(xiàn)血栓性靜脈炎，精神神經癥狀，比如說表現(xiàn)為焦慮不安，這就叫因病而愈而郁。由于他得了病以后，患者壓抑，所以對于腫瘤的患者，應該進行心身的和治，先治其心、后治其身。要解除患者的焦慮，急躁的心態(tài)，這樣有利于治療。第九個就是腹水，患者出現(xiàn)腹水，表現(xiàn)為平臍甚至肚臍突出，腹部脹大，一敲就會有水振蕩的，水振蕩的聲音。
胰腺癌手術治療后的注意事項
胰腺癌手術治療后早期注意避免劇烈咳嗽，劇烈運動撞擊，避免腹壓增高，注意從流食到流食到半流食到軟食過度，注意休息，注意胰腺功能的狀態(tài)，飲食要清淡，少食多餐，要提高營養(yǎng)的均衡性，補充胰酶制劑和維生素。早期要促進消化道的排氣、排空，消化功能的逐漸的恢復，以及預防感染，預防出血，預防吻合口的漏，以及膽漏，胰漏。早期的預防，避免劇烈的咳嗽，劇烈的運動，撞擊避免了這種腹壓的增高，導致的這種吻合口的這種破裂，以及配合醫(yī)生適當?shù)?，逐漸過渡的，從流食到流食，到半流食到這種軟食的，飲食的過度，以及比較好的休息，睡眠，防止過度的焦慮，抵抗力的下降。到了中晚期，尤其是出院以后的這種恢復要注意胰腺功能的狀態(tài)，因為胰腺手術后，往往會有這種胰腺功能的障礙，比如消化不良，或者胰島素分泌不足，也許需要補充胰島素，飲食上要補充一些胰酶制劑。因為消化道改造，有病人會出現(xiàn)消化不良，和腹脹或者梗阻的表現(xiàn)，這種盡可能的飲食要清淡，少食多餐，維生素補充，因為手術后切除了一些胃和腸子，所以說吸收維生素的，一些部位消失，要適當?shù)匮a充一些。比較新鮮的維生素B族和E族，以及一些C族的維生素，所以提高營養(yǎng)的均衡性，適當補充這種新鮮水果，和一些藥物，包括胰酶制劑和維生素。
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胰腺癌介入治療前后注意事項
胰腺癌介入治療前后都要配合醫(yī)生的要求，經皮肝穿刺或者經股動脈穿刺胰腺動脈的灌注化療要注意預防局部出血、膽漏或者導管脫落。胰腺癌介入治療一般指的是經股動脈，插管胰腺動脈灌注的治療方式，是一種藥物化療治療，這是胰腺癌最主要的介入治療方式。無論采取哪種的介入治療方式，術前術后病人一定要配合醫(yī)生的要求，比如需要禁食、需要保持清潔衛(wèi)生，保證很好的休息，保證心肺肝腎功能的正常。如果是經皮肝穿刺或者經股動脈穿刺胰腺動脈的灌注化療，需要預防局部出血、膽漏或者導管脫落。
胰腺癌有哪些發(fā)病原因
有慢性胰腺炎的病人、糖尿病病人、酗酒、高膽固醇的飲食等，都可以影響胰腺癌。胰腺癌的誘發(fā)因素不太確定，很多原因都與胰腺癌有關，除此之外，也可能有遺傳因素、一種基因的缺陷，如基因突變會在胰腺癌發(fā)展過程中有一定的作用。
用什么方法治療胰腺癌
手術治療、化療、放療、分子靶向治療、免疫增強治療以及中醫(yī)中藥治療都可以用于治療胰腺癌。胰腺癌和其它實體腫瘤的治療方法一樣，其中最有效的治療方法是手術和化療，手術可以有效去除腫瘤，但只能切除肉眼可見的腫瘤，比較局限。
胰腺癌出現(xiàn)黃疸如何應對
胰腺癌出現(xiàn)黃疸的患者可以進行手術治療、介入治療、內鏡治療、放置支架治療、對癥治療。一、胰腺癌直接侵犯膽管導致膽道梗阻引起黃疸。這種情況可以通過手術將腫瘤切除。如果沒有辦法手術會通過介入、內鏡、放支架治療。二、腫瘤轉移到肝臟，這時只能進行對癥治療。
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胰腺癌跟肥胖有關嗎
胰腺癌的發(fā)生，跟肥胖沒有直接的關系。胰腺癌的發(fā)病機制，包括很多的誘發(fā)因素，比如酗酒、抽煙、高蛋白飲食以及高脂肪飲食。通常情況下，胰腺是屬于人體消化道的一個分泌器官，當人們在日常生活當中，如果吃的高蛋白、高脂肪的食物過多以后，就會加重自身胰腺的負擔，若這樣長此以往，可能就會導致患者的胰腺發(fā)生癌變。一般情況下，對于任何一個人而言，如果長期攝入高脂肪、高蛋白的食物，都會出現(xiàn)肥胖的情況。所以，肥胖可能是高脂肪、高蛋白的結果，而并不是造成胰腺癌的誘因。但是，進食高脂肪、高蛋白的食物，是屬于胰腺癌的一個高危因素。除此之外，胰腺癌的發(fā)生，還與吸煙、飲酒、過量飲用咖啡、環(huán)境污染以及遺傳因素等都有關系。
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胰腺癌的原因
胰腺癌是一種發(fā)病隱匿、進展迅速、治療效果及預后極差的消化道惡性腫瘤。40歲以上好發(fā)，男性略多于女性。目前胰腺癌分別居我國及美國常見癌癥死亡原因的第6位與第4位，5年生存率小于8%，發(fā)病率和死亡率在全球范圍呈明顯上升趨勢。胰腺癌包括胰頭癌和胰體尾癌，90%的胰腺癌為導管腺癌，比較少見的類型有黏液性囊腺癌、腺泡細胞癌和腺鱗癌等。吸煙是公認的引起胰腺癌的原因，近年研究顯示，肥胖、酗酒、慢性胰腺炎、糖尿病、苯胺及苯類化合物接觸史也是胰腺癌的危險因素，約5%至10%的胰腺癌病人具有遺傳原因。
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胰腺癌的治療
胰頭十二指腸切除術，是治療胰腺癌的外科手段。一般情況下，經典whipple手術切除范圍包括胰頭、遠端胃、十二指腸、上段空腸、膽囊以及膽總管；需要同時清掃相應區(qū)域的淋巴結。進行手術切除以后，再將胰腺、肝管、胃與空腸，進行吻合，重建消化道。對于合并膽道，或者是十二指腸梗阻的患者而言，不可以進行手術切除胰腺癌。對于這種情況的患者，通常情況下，可以采用介入治療或者是膽腸、胃腸吻合的方式，來解除梗阻的情況。對于可能切除胰腺癌，可以先行新輔助治療，然后再評估可否進行手術切除。對于不可切除的胰腺癌，可以采用化療、放療以及免疫治療等綜合治療手段。對于不能夠耐受放化療的病人而言，可以采用營養(yǎng)支持、緩解疼痛等最佳的支持治療手段。
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