鼻咽部隆起并不一定要活檢，看隆起的形狀、性質(zhì)。鼻咽部這個(gè)地方最常見(jiàn)的是腺樣體，特別是頂壁這個(gè)地方，小孩每個(gè)人這地方都有腺樣體，所以兒童這個(gè)地方隆起，完全沒(méi)有必要，一看就是正常的，像橘瓣一樣的正常的淋巴組織，就是腺樣體，特別是經(jīng)常有鼻炎，反復(fù)刺激的腺體肥大，一般不需要活檢。如果是成年人，腺樣體大多數(shù)萎縮了，這個(gè)地方還是有隆起，要根據(jù)情況看，如果是囊性的結(jié)構(gòu)，可能問(wèn)題不大。如果還是腺樣體的結(jié)構(gòu)也不去管，如果一看表面比較粗糙，有潰爛這些，必須要做活檢了，因?yàn)閾?dān)心這個(gè)地方是長(zhǎng)鼻咽癌。當(dāng)然，取了活檢以后，如果報(bào)的陰性，也不是就完全沒(méi)有問(wèn)題，一方面可以進(jìn)一步的做影像學(xué)檢查，看看有沒(méi)有黏膜下的侵潤(rùn)性生長(zhǎng)的軟組織。再一個(gè)可能需要再次取，因?yàn)閺呐R床經(jīng)驗(yàn)上來(lái)說(shuō)，鼻咽部取活檢確診是癌的，很多是需要兩次，甚至三次才能取到。因?yàn)檫@個(gè)地方確實(shí)是不太好取，很多的鼻咽癌也是黏膜下生長(zhǎng)，夾了以后僅僅是夾了表面正常的黏膜，沒(méi)有夾到腫瘤組織。所以一般來(lái)說(shuō)鼻咽部有問(wèn)題，發(fā)現(xiàn)有隆起，原則上除非看到非常明顯是囊性的囊腫，或者是腺樣體皮，大多數(shù)要取活檢。

鼻咽癌不會(huì)傳染，鼻咽癌是惡性腫瘤，絕大多數(shù)惡性腫瘤是不會(huì)傳染的，可能會(huì)遺傳，但不會(huì)傳染。傳染更多的考慮是病毒、細(xì)菌這些引起來(lái)的，比如肝炎、艾滋病等這些病毒感染或者細(xì)菌感染，比如猩紅熱、流感等這些才會(huì)傳染，會(huì)通過(guò)飛沫、血液、血液制品或者母體的懷孕通過(guò)胎盤垂直傳播，這叫傳染。而鼻咽癌作為一個(gè)惡性腫瘤不會(huì)，比如同事得鼻咽癌，經(jīng)常跟他生活在一起，工作在一起，經(jīng)常在一起吃飯什么，擔(dān)心會(huì)得鼻咽癌，這個(gè)絕對(duì)不可能的。鼻咽癌的發(fā)病機(jī)理更多的可能跟抽煙、喝酒、遺傳有關(guān)系，但也有些人覺(jué)得鼻咽癌發(fā)病機(jī)理有一個(gè)很重要就是EB病毒感染。這些年發(fā)現(xiàn)EB病毒感染跟鼻咽癌有非常明確的相關(guān)性，很多鼻咽癌的患者去查EB病毒，抗體都是陽(yáng)性的。有些人認(rèn)為既然是EB病毒感染，會(huì)不會(huì)鼻咽癌的病人是EB病毒感染，這個(gè)EB病毒會(huì)傳給我，導(dǎo)致得鼻咽癌，一般目前在臨床上沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有這種情況，EB病毒是個(gè)非常常見(jiàn)的，有可能會(huì)引起鼻咽癌，當(dāng)然也有可能會(huì)引起傳染性單核細(xì)胞增多癥等其他的，并不都會(huì)引起來(lái)鼻咽癌。當(dāng)然鼻咽癌跟EB病毒，也不是說(shuō)得了鼻咽癌身體就一定有EB病毒，可以傳給別人，導(dǎo)致別人因?yàn)榈昧薊B病毒感染引起鼻咽癌，至少目前上在臨床上是沒(méi)有這個(gè)說(shuō)法的。

鼻咽癌患者最好不要吸煙，吸煙對(duì)患者身體影響較大，煙霧里面存在較多的有害物質(zhì)，會(huì)對(duì)咽喉部產(chǎn)生直接刺激，導(dǎo)致患者病情加重，嚴(yán)重時(shí)還有可能會(huì)出現(xiàn)鼻部出血癥狀。煙霧里面的尼古丁是一種致癌物質(zhì)，可能會(huì)誘發(fā)其他的癌癥。因此鼻咽癌患者一定要做好身體調(diào)理工作，最好不要經(jīng)常抽煙喝酒，治療鼻咽癌的過(guò)程中需要注意飲食，保持清淡飲食，最好不要進(jìn)食過(guò)于堅(jiān)硬難以消化的食物。若出現(xiàn)的是早期鼻咽癌，可以進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療能切除病灶，提高患者的存活率。

一部分鼻咽癌患者化療后出現(xiàn)張口困難，可以進(jìn)行手術(shù)的方式，切除一部分顳下頜關(guān)節(jié)，同時(shí)對(duì)這部分的肌肉進(jìn)行松解從而達(dá)到緩解的目的。如果病人病變的比較深，可以通過(guò)手術(shù)的方式在耳屏周圍做一個(gè)切口，對(duì)周圍關(guān)節(jié)進(jìn)行游離，達(dá)到緩解的目的。

鼻咽癌的確診，一定要到正規(guī)的耳鼻咽喉頭頸外科去做鼻內(nèi)鏡的檢查，然后做一些CT和核磁的常規(guī)檢查。當(dāng)然，最能夠確診的方法就是在鼻咽部的腫物做一個(gè)病理的活檢，這也是確診的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。確診之后，再由醫(yī)生選擇適合自己的治療方案。