黑色素瘤可能與遺傳因素、紫外線(xiàn)暴露、免疫抑制、痣的數(shù)量與形態(tài)異常、化學(xué)物質(zhì)接觸等因素有關(guān)。黑色素瘤是皮膚惡性腫瘤中惡性程度較高的一種，早期發(fā)現(xiàn)和治療有助于提高預(yù)后。

1、遺傳因素

家族中有黑色素瘤病史的人群患病概率較高，可能與CDKN2A等基因突變有關(guān)。這類(lèi)人群需定期進(jìn)行皮膚檢查，避免過(guò)度紫外線(xiàn)暴露。若發(fā)現(xiàn)皮膚新生物或原有痣出現(xiàn)大小、顏色、形狀改變，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。

2、紫外線(xiàn)暴露

長(zhǎng)期無(wú)防護(hù)的日光照射或使用人工紫外線(xiàn)設(shè)備會(huì)損傷皮膚細(xì)胞DNA，增加黑色素瘤風(fēng)險(xiǎn)。戶(hù)外活動(dòng)時(shí)應(yīng)使用SPF30以上的廣譜防曬霜，穿戴遮陽(yáng)衣物。曬傷史尤其是兒童期多次曬傷與黑色素瘤發(fā)生密切相關(guān)。

3、免疫抑制

器官移植后使用免疫抑制劑、HIV感染等導(dǎo)致免疫功能低下的情況，會(huì)使機(jī)體對(duì)異常細(xì)胞的清除能力下降。這類(lèi)人群需每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)皮膚鏡檢查，警惕快速生長(zhǎng)的色素性皮損。

4、痣的數(shù)量與形態(tài)異常

先天性巨痣或全身痣數(shù)量超過(guò)50個(gè)的人群風(fēng)險(xiǎn)增加，尤其是不規(guī)則邊界、顏色不均勻的發(fā)育不良痣。建議通過(guò)ABCDE法則定期自檢：不對(duì)稱(chēng)性、邊界不規(guī)則、顏色斑駁、直徑超過(guò)6毫米、近期快速演變。

5、化學(xué)物質(zhì)接觸

長(zhǎng)期接觸砷化物、煤焦油等化學(xué)致癌物可能誘發(fā)黑色素瘤。相關(guān)職業(yè)暴露人員應(yīng)做好防護(hù)措施，工作后及時(shí)清潔皮膚?；瘜W(xué)物質(zhì)可能通過(guò)破壞黑色素細(xì)胞DNA或抑制免疫功能間接導(dǎo)致惡變。

預(yù)防黑色素瘤需綜合管理可控風(fēng)險(xiǎn)因素，每日使用防曬產(chǎn)品，避免正午陽(yáng)光直射，定期進(jìn)行皮膚自檢。發(fā)現(xiàn)可疑皮損時(shí)應(yīng)盡早就診，通過(guò)皮膚鏡、病理活檢明確診斷。早期黑色素瘤通過(guò)手術(shù)切除治愈率較高，晚期病例可考慮靶向治療或免疫治療。保持健康生活方式，增強(qiáng)免疫力也有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。