鼻咽癌的前期癥狀主要有鼻塞、涕中帶血、耳鳴耳悶、頸部淋巴結(jié)腫大、頭痛等。鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部黏膜的惡性腫瘤，早期癥狀易被忽視，若出現(xiàn)上述表現(xiàn)需及時就醫(yī)排查。

1、鼻塞

鼻塞是鼻咽癌最常見的早期癥狀之一，初期可能表現(xiàn)為單側(cè)間歇性鼻塞，隨著腫瘤增大可發(fā)展為持續(xù)性雙側(cè)鼻塞。腫瘤阻塞后鼻孔或侵犯鼻腔時，可能伴隨膿性分泌物?；颊叱Ｕ`以為是鼻炎或感冒延誤就診，若鼻塞持續(xù)2周以上不緩解，建議進(jìn)行鼻咽鏡檢查和影像學(xué)評估。

2、涕中帶血

回吸性涕中帶血是鼻咽癌的特征性表現(xiàn)，患者晨起回吸鼻腔分泌物時可見血絲或陳舊性血塊。腫瘤表面潰破或侵犯血管時可能引發(fā)少量出血，血液常與鼻涕混合呈淡紅色。需與干燥性鼻炎、鼻竇炎等鑒別，反復(fù)出現(xiàn)此癥狀應(yīng)警惕惡性腫瘤可能。

3、耳鳴耳悶

腫瘤壓迫咽鼓管咽口可導(dǎo)致患側(cè)耳悶塞感、耳鳴或聽力下降，類似分泌性中耳炎表現(xiàn)?；颊呖赡茏杂X耳內(nèi)有水波動感，捏鼻鼓氣后癥狀短暫緩解。耳鼻喉科檢查可見鼓膜內(nèi)陷，純音測聽顯示傳導(dǎo)性聽力障礙，此類癥狀持續(xù)存在時需重點(diǎn)排查鼻咽部病變。

4、頸部淋巴結(jié)腫大

約60%患者以無痛性頸部腫塊為首發(fā)癥狀，常見于上頸深淋巴結(jié)群。腫塊質(zhì)地硬、活動度差，可能融合成團(tuán)。EB病毒感染相關(guān)的鼻咽癌更易早期轉(zhuǎn)移，若淋巴結(jié)直徑超過2厘米且持續(xù)增大，需行穿刺活檢明確性質(zhì)。

5、頭痛

腫瘤侵犯顱底骨質(zhì)或神經(jīng)時可引發(fā)頑固性頭痛，多位于顳部或枕部，夜間加重。早期可能為間歇性鈍痛，后期轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇痛。伴隨顱神經(jīng)麻痹時可能出現(xiàn)復(fù)視、面部麻木等癥狀，提示疾病已進(jìn)展至中晚期。

鼻咽癌早期癥狀缺乏特異性，建議有家族史或EB病毒感染的高危人群定期進(jìn)行血清學(xué)篩查和鼻咽鏡檢查。日常生活中應(yīng)避免吸煙、腌制食品等危險因素，出現(xiàn)持續(xù)性鼻咽部癥狀時須盡早就診。確診后需配合醫(yī)生完成放療、化療等綜合治療，同時注意口腔護(hù)理和營養(yǎng)支持以減輕治療副作用。