肺癌的治療方法主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療。肺癌的治療原則需根據(jù)病理類型、分期及患者身體狀況綜合制定個(gè)體化方案。

1、手術(shù)切除

早期非小細(xì)胞肺癌首選根治性手術(shù)，常用術(shù)式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)等。手術(shù)需完整切除腫瘤并清掃淋巴結(jié)，適用于腫瘤局限且心肺功能良好的患者。術(shù)后可能出現(xiàn)胸腔積液、肺不張等并發(fā)癥，需配合呼吸訓(xùn)練和疼痛管理。

2、放射治療

包括根治性放療和姑息性放療，常用技術(shù)有三維適形放療和調(diào)強(qiáng)放療。適用于無法手術(shù)的早期患者或中晚期患者的局部控制，對(duì)腦轉(zhuǎn)移灶有較好效果。治療期間可能引起放射性肺炎、食管炎等不良反應(yīng)，需配合營養(yǎng)支持。

3、化學(xué)治療

常用含鉑雙藥方案如順鉑聯(lián)合培美曲塞，適用于術(shù)后輔助治療或晚期患者全身治療?；熕幬锿ㄟ^干擾癌細(xì)胞DNA合成發(fā)揮作用，但會(huì)損傷正常細(xì)胞導(dǎo)致骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用，需定期監(jiān)測血常規(guī)。

4、靶向治療

針對(duì)EGFR、ALK等驅(qū)動(dòng)基因突變的精準(zhǔn)治療，如吉非替尼片、克唑替尼膠囊等口服靶向藥。具有特異性強(qiáng)、副作用小的特點(diǎn)，但可能出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象。用藥前需進(jìn)行基因檢測確認(rèn)靶點(diǎn)，治療期間監(jiān)測肝功能。

5、免疫治療

通過PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗注射液激活T細(xì)胞抗腫瘤免疫，適用于高表達(dá)PD-L1的晚期患者。可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺炎、肺炎等，需早期識(shí)別并干預(yù)。治療前需進(jìn)行生物標(biāo)志物檢測評(píng)估獲益概率。

肺癌患者應(yīng)戒煙并避免二手煙暴露，保持均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。術(shù)后患者需循序漸進(jìn)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測復(fù)發(fā)。治療期間出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛加重或不明原因發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。所有治療方案均需由腫瘤?？漆t(yī)生根據(jù)最新診療規(guī)范制定，患者不可自行調(diào)整用藥方案。