肛裂患者需注意保持排便通暢、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、加強(qiáng)局部清潔護(hù)理、避免久坐久站及遵醫(yī)囑規(guī)范治療。肛裂是齒狀線以下肛管皮膚全層裂開(kāi)形成的慢性潰瘍，主要與便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷等因素相關(guān)，典型表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和便后滴血。

1、保持排便通暢

每日定時(shí)排便有助于減輕肛管壓力，排便時(shí)避免過(guò)度用力?？蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練盆底肌，每次收縮肛門(mén)5秒后放松，重復(fù)10次為一組，每日練習(xí)3組。若出現(xiàn)排便困難，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用開(kāi)塞露或乳果糖口服溶液軟化糞便，禁用刺激性瀉藥如番瀉葉。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

每日飲水不少于1500毫升，增加芹菜、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入，促進(jìn)腸蠕動(dòng)。適量食用火龍果、酸奶等潤(rùn)腸食物，避免辣椒、酒精等辛辣刺激性食物。早餐可選用小米粥搭配西藍(lán)花，晚餐建議選擇清蒸魚(yú)肉搭配雜糧飯。

3、清潔護(hù)理

每次便后用溫水清洗肛門(mén)，水溫控制在35-38℃為宜，清洗后輕輕拍干?？蛇x擇不含香精的嬰兒濕巾清潔，避免使用粗糙廁紙。每日可進(jìn)行1-2次溫水坐浴，每次10分鐘，水中可加入適量高錳酸鉀稀釋液。

4、行為習(xí)慣

避免連續(xù)久坐超過(guò)1小時(shí)，建議每30分鐘起身活動(dòng)。辦公時(shí)可使用中空坐墊分散壓力，騎車時(shí)間控制在20分鐘內(nèi)。提重物時(shí)需屈膝下蹲而非彎腰，減輕腹壓對(duì)肛門(mén)的沖擊。夜間睡眠建議采用側(cè)臥位。

5、規(guī)范治療

急性期可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，或復(fù)方角菜酸酯栓保護(hù)黏膜。疼痛明顯時(shí)可短期使用利多卡因凝膠局部麻醉。慢性肛裂經(jīng)保守治療無(wú)效時(shí)，醫(yī)生可能建議行肛門(mén)內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。治療期間需定期復(fù)查評(píng)估愈合情況。

肛裂患者應(yīng)建立每日晨起空腹飲溫水的習(xí)慣，適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。選擇全棉透氣內(nèi)褲并每日更換，避免穿著過(guò)緊的牛仔褲。若出現(xiàn)持續(xù)出血、膿性分泌物或發(fā)熱等癥狀，須立即就醫(yī)排除肛周膿腫等并發(fā)癥。術(shù)后患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行創(chuàng)面護(hù)理和復(fù)查，恢復(fù)期間禁止騎自行車或摩托車。