心肌缺血的癥狀通常表現(xiàn)為胸痛、胸悶、氣短等，可能伴隨心悸、乏力或頭暈。心肌缺血主要由冠狀動脈供血不足引起，常見于冠心病患者，需及時就醫(yī)明確診斷。

1、胸痛

心肌缺血最典型的癥狀是胸骨后壓榨性疼痛或不適感，可能放射至左肩、背部或下頜。疼痛常在體力活動或情緒激動時誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后可緩解。胸痛可能與冠狀動脈狹窄導(dǎo)致心肌缺氧有關(guān)，需通過心電圖、冠脈造影等檢查確診。若疼痛持續(xù)超過15分鐘，需警惕急性心肌梗死。

2、胸悶

患者常描述為胸部沉重感或壓迫感，類似被重物壓住，可能伴隨呼吸不暢。胸悶多與心肌需氧量增加而供血不足有關(guān)，尤其在寒冷、飽餐后加重。長期吸煙、高血壓或糖尿病患者更易出現(xiàn)此類癥狀，建議定期進(jìn)行心臟功能評估。

3、氣短

輕微活動即感呼吸困難是心肌缺血的常見表現(xiàn)，尤其在平臥時可能加重。氣短源于心臟泵血功能下降導(dǎo)致肺淤血，嚴(yán)重時可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。合并慢性阻塞性肺疾病患者癥狀可能更顯著，需與呼吸系統(tǒng)疾病鑒別。

4、心悸

部分患者會感覺心跳不規(guī)則、過快或漏跳，可能伴隨出汗或焦慮感。心悸與心肌缺血引發(fā)的心律失常有關(guān)，如室性早搏或房顫。動態(tài)心電圖監(jiān)測有助于捕捉發(fā)作時的心電變化，必要時需使用抗心律失常藥物控制。

5、非典型癥狀

部分人群可能出現(xiàn)上腹痛、惡心、牙痛等非典型表現(xiàn)，易被誤診為消化道疾病。糖尿病患者或老年女性更常見此類癥狀，與心臟自主神經(jīng)病變相關(guān)。若常規(guī)治療無效的消化道癥狀，需考慮心臟檢查排除心肌缺血。

心肌缺血患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和情緒波動，保持低鹽低脂飲食，控制血壓、血糖和血脂水平。戒煙限酒，規(guī)律作息，遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，若癥狀加重或出現(xiàn)持續(xù)胸痛，須立即就醫(yī)。