治療和預(yù)防老年癡呆的藥物主要有鹽酸多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊、鹽酸美金剛片、銀杏葉提取物片、奧拉西坦膠囊等。老年癡呆通常與神經(jīng)退行性變、腦血管病變等因素有關(guān)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，并配合認知訓(xùn)練和飲食調(diào)整。

一、鹽酸多奈哌齊片

鹽酸多奈哌齊片屬于膽堿酯酶抑制劑，適用于輕中度阿爾茨海默病的治療。該藥物通過抑制乙酰膽堿降解，改善神經(jīng)元間信號傳遞，緩解記憶力減退和認知功能障礙。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適或肌肉痙攣，需定期監(jiān)測肝功能。不可與抗膽堿能藥物聯(lián)用。

二、重酒石酸卡巴拉汀膠囊

重酒石酸卡巴拉汀膠囊可雙向調(diào)節(jié)膽堿酯酶活性，用于治療輕中度癡呆合并帕金森癥狀的患者。該藥物能延緩疾病進展，改善日常活動能力。常見不良反應(yīng)包括頭暈和食欲下降，建議從小劑量開始逐步調(diào)整。嚴重哮喘患者禁用。

三、鹽酸美金剛片

鹽酸美金剛片是NMDA受體拮抗劑，適用于中重度阿爾茨海默病。通過調(diào)節(jié)谷氨酸活性減輕神經(jīng)興奮毒性，保護腦細胞功能。該藥物可改善語言能力和定向障礙，但可能引起嗜睡或幻覺。腎功能不全者需調(diào)整劑量，禁止與金剛烷胺合用。

四、銀杏葉提取物片

銀杏葉提取物片作為輔助用藥，具有改善腦循環(huán)和抗氧化作用。適用于血管性癡呆的預(yù)防，能增強腦細胞代謝，緩解頭暈和注意力不集中。需連續(xù)服用3個月以上見效，出血傾向患者慎用。不可與抗凝血藥物同時服用。

五、奧拉西坦膠囊

奧拉西坦膠囊屬于腦代謝改善劑，通過促進磷脂代謝增強記憶功能。主要用于老年性腦功能衰退的早期干預(yù)，對輕度認知障礙有預(yù)防作用。少數(shù)患者可能出現(xiàn)睡眠障礙，建議早晨服用。嚴重腎功能不全者需減量使用。

除藥物治療外，建議保持地中海飲食模式，適量補充富含Omega-3脂肪酸的深海魚和堅果。每周進行3次以上有氧運動如快走或游泳，配合認知訓(xùn)練如拼圖、記憶游戲等?？刂聘哐獕汉吞悄虿〉然A(chǔ)疾病，定期進行認知功能評估。注意保持社交活動，避免長期獨處。出現(xiàn)明顯記憶力減退或行為異常時需及時復(fù)診調(diào)整用藥方案。