腦癱病吃什么藥物控制
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腦癱患者需遵醫(yī)囑使用巴氯芬片、鹽酸替扎尼定片、鹽酸乙哌立松片、左旋多巴片、苯海索片等藥物控制癥狀。腦癱是由非進行性腦損傷導致的運動功能障礙，藥物主要用于緩解肌張力異常、痙攣等癥狀，無法根治疾病。
1、巴氯芬片
巴氯芬片屬于中樞性肌肉松弛劑，適用于緩解腦癱引起的肢體痙攣狀態(tài)。該藥通過抑制脊髓反射降低肌張力，可能引起嗜睡、頭暈等不良反應(yīng)。需注意突然停藥可能導致反跳性痙攣加重，用藥期間需定期評估肌張力改善情況。
2、鹽酸替扎尼定片
鹽酸替扎尼定片為α2腎上腺素受體激動劑，可有效改善腦癱患者的強直性痙攣。該藥可能引發(fā)低血壓、口干等副作用，肝功能異常者需調(diào)整劑量。通常建議夜間服用以減少日間鎮(zhèn)靜作用，聯(lián)合康復訓練效果更佳。
3、鹽酸乙哌立松片
鹽酸乙哌立松片通過阻斷脊髓反射和松弛骨骼肌來緩解腦癱癱痙攣狀態(tài)。常見不良反應(yīng)包括惡心、食欲減退等胃腸反應(yīng)。服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作機械，老年患者需謹慎使用以防跌倒風險。
4、左旋多巴片
左旋多巴片用于改善腦癱伴隨的肌張力障礙癥狀，可通過補充多巴胺前體物質(zhì)調(diào)節(jié)運動功能。需注意可能誘發(fā)異動癥、精神癥狀等不良反應(yīng)，通常與卡比多巴聯(lián)用以減少外周副作用。用藥期間需監(jiān)測運動功能變化。
5、苯海索片
苯海索片作為抗膽堿藥適用于腦癱伴隨的震顫和強直癥狀?？赡芤鹨暳δ：?、便秘等抗膽堿能反應(yīng)，青光眼患者禁用。兒童使用需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，長期用藥需評估認知功能影響。
腦癱患者除藥物治療外，需結(jié)合個體化康復訓練方案。建議定期進行物理治療改善運動功能，配合作業(yè)治療提高生活自理能力。飲食應(yīng)保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，避免高脂高糖飲食。家長需協(xié)助患者進行日常關(guān)節(jié)活動度訓練，注意預(yù)防攣縮和壓瘡。出現(xiàn)吞咽困難時需調(diào)整食物質(zhì)地，必要時采用鼻飼喂養(yǎng)。所有用藥方案必須由神經(jīng)科醫(yī)生根據(jù)病情制定，不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。
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輕度腦癱的癥狀有哪些
輕度腦癱的癥狀多數(shù)是在嬰兒回家后數(shù)月由家人試圖扶起站立時發(fā)現(xiàn)的。輕度腦癱患兒可能因缺血缺氧性產(chǎn)傷等情況導致腦部功能低下，會表現(xiàn)為高度警覺狀態(tài)，肢體和下頜顫抖，成為緊張不安的嬰兒狀態(tài)。之后由于生產(chǎn)期嚴重缺氧而導致長時間腦功能發(fā)育遲緩，患兒雖然肌張力正常，腱反射靈敏，但運動功能受損，可能出現(xiàn)偏癱問題，有的會伴隨失語，吐字不清癥狀。一部分病例還會以癲癇發(fā)作起病，發(fā)作后發(fā)現(xiàn)肢體無力的現(xiàn)象。家人試圖服起時站立不穩(wěn)，足下垂。并且常見雙側(cè)手足，徐動癥，還可有舞蹈樣動作，肌張力障礙，共濟失調(diào)性震顫，肌陣攣和半身抽搐等問題。隨著時間進展，存活的嬰兒會留有智能發(fā)育遲滯，耳聾和肌張力減低，坐立困難，起立行走不能。
腦癱早期癥狀
腦癱的治療是越早效果越好，早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期綜合性的治療是腦癱治療的關(guān)鍵。但是如何早期判斷腦癱，這是個關(guān)鍵問題。首先，6個月內(nèi)的孩子的早期癥狀：一個是身體發(fā)軟，自發(fā)性運動減少，這是肌張力低下的癥狀，在一個月內(nèi)就可以出現(xiàn)，如果持續(xù)4個月以上，就可以診斷為重度的腦損傷。另外，就是身體的發(fā)硬，這個是肌張力亢進的一種表現(xiàn)，在一個月內(nèi)就可以看到，如果持續(xù)4個月以上的話，腦癱的可能性也很大。另外，就是反應(yīng)遲鈍，對外周呼叫沒有反應(yīng)，這是智力低下的一種表現(xiàn)，一般認為是4個月時候反應(yīng)遲鈍，6個月時候叫名字沒有反應(yīng)，可以診斷為智力低下。有時候智力低下也是腦癱的一個伴隨問題。還有頭顱的異常，腦損傷的患兒往往有頭圍的異常。還有體重不增，哺乳困難，食欲不振，喂養(yǎng)困難，吸吮無力，有部分腦癱的孩子顏面部的肌肉和舌部的肌肉均出現(xiàn)痙攣，所以不能吸吮，不能吃奶，從而導致咀嚼和吞咽的困難，容易出現(xiàn)嗆咳、嗆奶、吐口水，還有口腔閉合困難，流口水這些情況。另外，會有一些固定的姿勢，往往是由肌張力異常所導致的，例如像是角弓反張、蛙位，在出生后一個月就可以見到。另外是不哭，兩個月內(nèi)不能微笑，4個月不能大笑，如果4個月手一直是握拳，不能張開，或者是拇指內(nèi)收尤其是一側(cè)上肢存在，那么這個診斷是有重要的意義。再一個是身體扭轉(zhuǎn)，3~4個月的嬰兒有身體扭轉(zhuǎn)，往往提示有椎體外系的損傷。再一個是頭不穩(wěn)定，4個月俯臥位不能抬頭，或者坐位的時候頭不能豎直，這也是腦損傷的一個標志。再一個出現(xiàn)有斜視，或者是不能主動地伸手抓物，例如要4~5個月的時候還不能伸手抓物，6個月以后仍然老是看著自己的手，這樣都考慮有腦癱的早期可能。發(fā)現(xiàn)這種情況，要及時的到康復科或者小兒神經(jīng)科，找專業(yè)的康復科醫(yī)師進行評估，發(fā)現(xiàn)問題，及早的進行救治。
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如何判斷早產(chǎn)兒腦癱
早產(chǎn)是腦損傷的高危因素。導致早產(chǎn)的因素常常有妊高癥、高血糖、雙胎或者外傷。這些是引起兒童腦損傷的高危因素。早產(chǎn)兒兒童在后期發(fā)育過程中要密切監(jiān)測兒童聽力、視力以及肌張力的發(fā)展情況。如果早產(chǎn)兒童在后期發(fā)育過程中出現(xiàn)了肌張力異常。例如在早期出現(xiàn)了明顯的肌張力偏低的表現(xiàn)，隨著生長發(fā)育逐漸出現(xiàn)肌張力偏高的表現(xiàn)，并且伴有四肢異常。例如出現(xiàn)剪刀步、角弓反張，這提示兒童存在早產(chǎn)腦癱的可能性。診斷早產(chǎn)兒是不是腦癱，還需要追溯病史，并結(jié)合臨床表現(xiàn)與體征綜合判斷。
面癱的表現(xiàn)
面神經(jīng)麻痹也就是我們老說的面癱，是非常常見的周圍神經(jīng)疾病之一。面神經(jīng)麻痹的癥狀主要是表現(xiàn)為口角歪斜、流口水、鼓腮漏氣、眼睛閉不上，所以，非常影響美觀。面癱的原因也很多，有的與病毒感染有關(guān)系，是感染后的面神經(jīng)麻痹，也有的與自身免疫異常有關(guān)系，還有的一些是繼發(fā)性的因素所致的像如顱內(nèi)的占位性病變壓迫面神經(jīng)造成面癱。所以，不同的原因造成面癱的癥狀也是不一樣的，像中樞性面癱、腦血管引起的面癱，患者眼瞼以上不癱瘓，眼瞼以下癱瘓。像周圍性的面癱，患者是全癱瘓，眼瞼以上、眼瞼以下，全部的表情肌都是癱瘓的。所以，我們在臨床上還得要注意鑒別這個患者是周圍性的面癱還是中樞性的面癱，然后給予一個特異的治療。
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面癱表現(xiàn)
面神經(jīng)麻痹即常說的面癱，是常見的周圍神經(jīng)疾病之一。面神經(jīng)麻痹患者主要表現(xiàn)為口角歪斜、流口水、鼓腮漏氣、眼睛閉不上，非常影響美觀。面癱的原因很多，有些與病毒感染有關(guān)系，是感染后的面神經(jīng)麻痹；也有些與自身免疫異常有關(guān)系；還有些是繼發(fā)性的因素所致，如顱內(nèi)的占位性病變壓迫面神經(jīng)造成面癱。不同的原因造成面癱的癥狀也不一樣，如中樞性面癱，患者眼瞼以上不癱瘓，眼瞼以下癱瘓；周圍性的面癱患者是眼瞼以上、眼瞼以下，全部的表情肌都癱瘓。
腦癱能治好嗎
腦癱絕大多數(shù)不能完全治愈，因為腦癱算一種先天性的疾病或者出生的時候受傷或者是缺氧導致了腦部的損害。這種損害一般來講很難完全恢復正常，尤其比較重的腦癱，它可能還影響患者的認知和智力，但是到專業(yè)的機構(gòu)進行康復肯定對患者有一定的幫助。
