腦癱的臨床癥狀主要有運(yùn)動(dòng)障礙、肌張力異常、姿勢(shì)異常、反射異常以及伴隨癥狀等。腦癱是指由于發(fā)育中的胎兒或嬰幼兒腦部非進(jìn)行性損傷導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)發(fā)育障礙綜合征，臨床癥狀多樣且復(fù)雜。

1、運(yùn)動(dòng)障礙

運(yùn)動(dòng)障礙是腦癱的核心癥狀，表現(xiàn)為主動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩或運(yùn)動(dòng)模式異常?；純嚎赡艹霈F(xiàn)抬頭、翻身、坐立、爬行、行走等大運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑延遲，精細(xì)動(dòng)作如抓握、捏取等也受到影響。運(yùn)動(dòng)障礙的程度從輕度動(dòng)作笨拙到完全喪失自主運(yùn)動(dòng)能力不等，部分患兒可能出現(xiàn)不自主運(yùn)動(dòng)如舞蹈樣動(dòng)作或手足徐動(dòng)。

2、肌張力異常

肌張力異常表現(xiàn)為肌張力增高、肌張力減低或肌張力波動(dòng)。痙攣型腦癱患兒多見(jiàn)肌張力增高，肢體僵硬，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)有折刀樣抵抗。肌張力減低型則表現(xiàn)為肌肉松弛，關(guān)節(jié)活動(dòng)度過(guò)大。部分患兒肌張力不穩(wěn)定，安靜時(shí)減低而活動(dòng)時(shí)增高，這種波動(dòng)性肌張力異常多見(jiàn)于手足徐動(dòng)型腦癱。

3、姿勢(shì)異常

姿勢(shì)異常包括靜態(tài)姿勢(shì)和動(dòng)態(tài)姿勢(shì)異常。常見(jiàn)的有頭部后仰、軀干過(guò)度伸展或屈曲、四肢屈曲內(nèi)收或伸展外展等異常姿勢(shì)?；純嚎赡艹尸F(xiàn)剪刀步態(tài)、踮腳走路、軀干扭轉(zhuǎn)等特殊姿勢(shì)。這些異常姿勢(shì)會(huì)隨著體位變化和情緒波動(dòng)而加重，嚴(yán)重影響患兒的平衡和協(xié)調(diào)能力。

4、反射異常

反射異常表現(xiàn)為原始反射持續(xù)存在或減弱消失，以及保護(hù)性反射發(fā)育延遲。常見(jiàn)的原始反射如擁抱反射、握持反射等本該在嬰兒期消失卻持續(xù)存在。同時(shí)，正常的立直反射和平衡反應(yīng)發(fā)育延遲或缺失，導(dǎo)致患兒難以維持正常體位和進(jìn)行姿勢(shì)調(diào)整。這些反射異常是腦癱早期診斷的重要依據(jù)。

5、伴隨癥狀

腦癱常伴隨多種其他癥狀，包括智力障礙、癲癇發(fā)作、視覺(jué)障礙、聽(tīng)覺(jué)障礙、言語(yǔ)障礙、吞咽困難等。約半數(shù)患兒存在智力發(fā)育遲緩，部分伴有癲癇發(fā)作。視覺(jué)問(wèn)題如斜視、屈光不正多見(jiàn)，聽(tīng)覺(jué)障礙以感音神經(jīng)性耳聾為主。言語(yǔ)障礙表現(xiàn)為構(gòu)音障礙或語(yǔ)言發(fā)育遲緩，嚴(yán)重者可能完全喪失語(yǔ)言能力。

腦癱患兒的臨床癥狀個(gè)體差異較大，建議家長(zhǎng)定期帶患兒到兒科或康復(fù)科就診，進(jìn)行全面的發(fā)育評(píng)估和康復(fù)訓(xùn)練。日常生活中要注意保持患兒正確的體位擺放，避免關(guān)節(jié)攣縮和畸形。根據(jù)患兒具體情況，可進(jìn)行物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療等綜合康復(fù)干預(yù)。飲食上要保證營(yíng)養(yǎng)均衡，特別注意預(yù)防嗆咳和誤吸。家長(zhǎng)要學(xué)習(xí)正確的護(hù)理方法，為患兒創(chuàng)造安全的活動(dòng)環(huán)境，并給予充分的情感支持和心理關(guān)懷。