老年腦萎縮的主要癥狀包括記憶力減退、認(rèn)知功能下降、情緒波動(dòng)、行動(dòng)遲緩以及語(yǔ)言障礙。腦萎縮可能與神經(jīng)退行性變、腦血管疾病、遺傳因素、長(zhǎng)期酗酒或營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上述癥狀的漸進(jìn)性加重。

1、記憶力減退

老年腦萎縮患者早期常出現(xiàn)近事遺忘，如忘記近期對(duì)話(huà)內(nèi)容或物品放置位置。隨著病情進(jìn)展，遠(yuǎn)期記憶也可能受損。這種癥狀與海馬體及顳葉皮層萎縮密切相關(guān)，可能伴隨阿爾茨海默病或血管性癡呆。家屬需幫助患者建立規(guī)律生活提醒，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用改善認(rèn)知藥物。

2、認(rèn)知功能下降

表現(xiàn)為計(jì)算能力、邏輯思維和判斷力減退，患者可能無(wú)法完成復(fù)雜家務(wù)或財(cái)務(wù)處理。前額葉皮層萎縮會(huì)導(dǎo)致執(zhí)行功能障礙，常見(jiàn)于額顳葉癡呆患者。建議通過(guò)認(rèn)知訓(xùn)練延緩功能退化，嚴(yán)重時(shí)需專(zhuān)業(yè)護(hù)理支持。

3、情緒波動(dòng)

邊緣系統(tǒng)萎縮易引發(fā)情緒控制障礙，患者可能出現(xiàn)無(wú)故哭泣、易怒或情感淡漠等表現(xiàn)。這些癥狀在路易體癡呆中尤為明顯。保持環(huán)境穩(wěn)定有助于緩解情緒癥狀，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用抗抑郁藥物。

4、行動(dòng)遲緩

基底節(jié)區(qū)萎縮會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性下降，表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、動(dòng)作緩慢或肢體僵硬，常見(jiàn)于帕金森病疊加綜合征。物理治療和平衡訓(xùn)練可改善運(yùn)動(dòng)功能，嚴(yán)重者需使用助行器具防止跌倒。

5、語(yǔ)言障礙

優(yōu)勢(shì)半球萎縮可引起找詞困難、命名障礙或語(yǔ)法錯(cuò)誤，晚期可能出現(xiàn)完全失語(yǔ)。原發(fā)性進(jìn)行性失語(yǔ)癥患者此癥狀尤為突出。語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練對(duì)早期患者有效，家屬應(yīng)采用簡(jiǎn)單句式與患者交流。

建議家屬為患者建立結(jié)構(gòu)化日常生活流程，保持適度腦力活動(dòng)如閱讀或拼圖游戲。確保膳食富含歐米伽3脂肪酸和抗氧化物質(zhì)，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖。出現(xiàn)癥狀進(jìn)展時(shí)應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診，通過(guò)頭部核磁共振等檢查明確萎縮程度和類(lèi)型。避免讓患者單獨(dú)外出或接觸危險(xiǎn)物品，居家環(huán)境需做好防滑防撞措施。