偏頭痛的癥狀表現(xiàn)主要有單側(cè)搏動(dòng)性頭痛、畏光畏聲、惡心嘔吐、視覺(jué)先兆、日?；顒?dòng)加重頭痛等。偏頭痛是一種常見(jiàn)的原發(fā)性頭痛，可能與遺傳、內(nèi)分泌、神經(jīng)血管等因素有關(guān)，建議患者及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、單側(cè)搏動(dòng)性頭痛

偏頭痛的典型表現(xiàn)為單側(cè)太陽(yáng)穴或眼眶周圍的搏動(dòng)性疼痛，類似血管跳動(dòng)的感覺(jué)。疼痛程度從中度到重度不等，可能持續(xù)4-72小時(shí)。部分患者在發(fā)作前會(huì)出現(xiàn)頸部僵硬、打哈欠等前驅(qū)癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或佐米曲普坦鼻噴霧劑緩解。

2、畏光畏聲

約80%的偏頭痛患者會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)過(guò)敏現(xiàn)象，表現(xiàn)為對(duì)光線和聲音異常敏感。強(qiáng)光或噪音可能誘發(fā)或加重頭痛，患者常需在安靜黑暗環(huán)境中休息。這種情況與三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)激活有關(guān)，發(fā)作時(shí)可嘗試?yán)浞笄邦~，避免使用含咖啡因的止痛藥。

3、惡心嘔吐

胃腸功能紊亂是偏頭痛的常見(jiàn)伴隨癥狀，輕者表現(xiàn)為食欲減退、胃部不適，重者可能出現(xiàn)反復(fù)嘔吐。這與延髓嘔吐中樞被激活有關(guān)。發(fā)作期間建議少量飲用淡鹽水，避免進(jìn)食油膩食物。醫(yī)生可能開(kāi)具甲氧氯普胺片或苯海拉明注射液配合止痛治療。

4、視覺(jué)先兆

約25%患者會(huì)出現(xiàn)先兆癥狀，最常見(jiàn)為閃光暗點(diǎn)、鋸齒狀光斑等視覺(jué)異常，通常持續(xù)20-60分鐘后消退。少數(shù)患者可能出現(xiàn)肢體麻木、言語(yǔ)障礙等神經(jīng)功能缺損。這類有先兆的偏頭痛需與腦卒中鑒別，必要時(shí)需進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查。

5、日?；顒?dòng)加重

常規(guī)體力活動(dòng)如爬樓梯、彎腰等動(dòng)作會(huì)加劇偏頭痛癥狀，這是區(qū)別于緊張性頭痛的重要特征。發(fā)作期應(yīng)保持臥位休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。慢性偏頭痛患者可遵醫(yī)囑使用托吡酯片或普萘洛爾緩釋片進(jìn)行預(yù)防性治療。

偏頭痛患者應(yīng)建立頭痛日記記錄發(fā)作誘因，常見(jiàn)誘因包括睡眠紊亂、壓力、酒精、奶酪等食物。保持規(guī)律作息，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走，避免過(guò)度依賴止痛藥物。若每月發(fā)作超過(guò)4次或出現(xiàn)新發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診完善檢查排除繼發(fā)性頭痛。