早期帕金森癥狀主要有靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)步態(tài)異常、非運(yùn)動(dòng)癥狀等表現(xiàn)。帕金森病是一種常見(jiàn)的中老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡有關(guān)。

1、靜止性震顫

靜止性震顫是帕金森病最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀，表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端有節(jié)律的抖動(dòng)，典型表現(xiàn)為搓丸樣動(dòng)作，頻率為4-6赫茲。震顫在靜止時(shí)明顯，情緒緊張時(shí)加重，隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕，睡眠時(shí)消失。多從一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開(kāi)始，逐漸擴(kuò)展到同側(cè)下肢及對(duì)側(cè)肢體。震顫可能與黑質(zhì)紋狀體通路多巴胺能神經(jīng)元減少有關(guān)。

2、肌強(qiáng)直

肌強(qiáng)直表現(xiàn)為被動(dòng)運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)阻力增高，呈鉛管樣或齒輪樣強(qiáng)直?；颊叱８杏X(jué)肢體僵硬、沉重，活動(dòng)不靈活。肌強(qiáng)直可導(dǎo)致面具臉，表現(xiàn)為面部表情減少，眨眼次數(shù)減少。肌強(qiáng)直可能與基底節(jié)區(qū)多巴胺與乙酰膽堿平衡失調(diào)有關(guān)。

3、運(yùn)動(dòng)遲緩

運(yùn)動(dòng)遲緩表現(xiàn)為隨意運(yùn)動(dòng)減少，動(dòng)作緩慢笨拙，如寫(xiě)字變小、系鞋帶困難、起床翻身困難等。精細(xì)動(dòng)作完成差，重復(fù)動(dòng)作時(shí)幅度逐漸減小。運(yùn)動(dòng)遲緩是帕金森病致殘的主要原因，可能與紋狀體多巴胺含量降低有關(guān)。

4、姿勢(shì)步態(tài)異常

姿勢(shì)步態(tài)異常表現(xiàn)為行走時(shí)上肢擺動(dòng)減少，步幅變小，步伐拖曳，轉(zhuǎn)彎時(shí)需小步移動(dòng)。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)凍結(jié)步態(tài)，起步困難，邁步時(shí)腳像粘在地上。姿勢(shì)反射障礙可導(dǎo)致前沖步態(tài)或后傾跌倒。這些癥狀可能與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受累有關(guān)。

5、非運(yùn)動(dòng)癥狀

非運(yùn)動(dòng)癥狀包括嗅覺(jué)減退、便秘、快速眼動(dòng)期睡眠行為障礙、抑郁焦慮等精神癥狀。這些癥狀可能在運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn)前數(shù)年就已發(fā)生，是帕金森病早期的重要預(yù)警信號(hào)。非運(yùn)動(dòng)癥狀可能與多巴胺能系統(tǒng)外病變有關(guān)。

帕金森病早期癥狀多樣，建議出現(xiàn)相關(guān)表現(xiàn)時(shí)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科。日常生活中可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等，保持規(guī)律作息，均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素E等抗氧化物質(zhì)。家屬需關(guān)注患者情緒變化，提供心理支持，幫助患者維持生活質(zhì)量。