兒童癲癇的癥狀有哪些
兒童癲癇的癥狀主要有肢體抽搐、意識喪失、雙眼凝視、口吐白沫、行為異常等。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性腦功能障礙,兒童癲癇的發(fā)作形式多樣,需結(jié)合腦電圖等檢查明確診斷。
1、肢體抽搐
兒童癲癇發(fā)作時可能出現(xiàn)局部或全身肌肉強(qiáng)直性收縮,表現(xiàn)為單側(cè)手臂或腿部抽動,嚴(yán)重時可發(fā)展為全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作。發(fā)作時患兒可能伴隨面部青紫、呼吸暫停,通常持續(xù)數(shù)十秒至數(shù)分鐘。家長需立即讓患兒側(cè)臥,防止誤吸分泌物或咬傷舌頭,避免強(qiáng)行按壓肢體。
2、意識喪失
失神發(fā)作是兒童癲癇的常見類型,表現(xiàn)為突然動作中止、眼神空洞,對外界刺激無反應(yīng),持續(xù)5-15秒后自行緩解?;純嚎赡苊咳瞻l(fā)作數(shù)十次,容易被誤認(rèn)為注意力不集中。腦電圖檢查可見特征性3Hz棘慢波,需與注意力缺陷多動癥鑒別。
3、雙眼凝視
部分患兒發(fā)作時出現(xiàn)眼球上翻或向一側(cè)偏斜,伴隨面部肌肉抽搐或咂嘴動作,屬于局灶性發(fā)作伴意識障礙。這類發(fā)作多起源于顳葉或額葉,可能伴有恐懼感或幻覺。發(fā)作后患兒常出現(xiàn)短暫意識模糊,需記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間供醫(yī)生參考。
4、口吐白沫
強(qiáng)直陣攣發(fā)作時唾液分泌增多且吞咽功能暫時喪失,導(dǎo)致口角流出泡沫狀分泌物。嚴(yán)重發(fā)作可能伴隨尿失禁或舌咬傷,發(fā)作后進(jìn)入深度睡眠。家長應(yīng)清理口腔分泌物保持呼吸道通暢,使用軟物墊于齒間但不可強(qiáng)行撬開牙關(guān)。
5、行為異常
部分兒童癲癇表現(xiàn)為突然大笑、奔跑或重復(fù)無目的動作,屬于自主神經(jīng)性發(fā)作或運(yùn)動性自動癥。這類癥狀易被誤認(rèn)為行為問題,但發(fā)作具有刻板性和重復(fù)性。視頻腦電圖監(jiān)測可捕捉發(fā)作期異常放電,幫助明確癲癇起源灶。
家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)疑似癲癇癥狀時,需詳細(xì)記錄發(fā)作形式、持續(xù)時間和誘發(fā)因素,避免發(fā)作時強(qiáng)行約束肢體或喂食。應(yīng)保證患兒充足睡眠,避免閃光刺激或過度疲勞,定期復(fù)查腦電圖評估治療效果。飲食上適當(dāng)增加富含維生素B6的食物如香蕉、瘦肉,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗癲癇藥物如左乙拉西坦口服溶液、奧卡西平片、丙戊酸鈉緩釋片等,不可自行調(diào)整藥量。
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