腦癱兒表現(xiàn)癥狀是什么
腦癱兒的表現(xiàn)癥狀主要有運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常、姿勢(shì)異常、反射異常以及伴隨癥狀如智力障礙或癲癇等。腦癱是腦性癱瘓的簡(jiǎn)稱(chēng),指由于發(fā)育中的胎兒或嬰幼兒腦部非進(jìn)行性損傷導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)發(fā)育障礙綜合征。
1、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩
腦癱患兒在運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑上明顯落后于同齡兒童??赡艹霈F(xiàn)抬頭、翻身、坐立、爬行、行走等動(dòng)作的延遲。部分患兒可能無(wú)法完成獨(dú)立行走,需要借助輔助器具。運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩的程度與腦損傷的嚴(yán)重程度相關(guān),輕度患兒可能僅表現(xiàn)為動(dòng)作笨拙,重度患兒可能完全喪失自主運(yùn)動(dòng)能力。
2、肌張力異常
腦癱患兒常見(jiàn)肌張力異常表現(xiàn),包括肌張力增高或降低。肌張力增高表現(xiàn)為肢體僵硬、活動(dòng)受限,常見(jiàn)于痙攣型腦癱。肌張力降低表現(xiàn)為肌肉松弛、關(guān)節(jié)活動(dòng)度過(guò)大,常見(jiàn)于弛緩型腦癱。部分患兒可能出現(xiàn)肌張力波動(dòng),即在不同時(shí)間或不同姿勢(shì)下肌張力表現(xiàn)不一致。
3、姿勢(shì)異常
腦癱患兒常出現(xiàn)各種異常姿勢(shì)。痙攣型患兒可能出現(xiàn)雙下肢交叉呈剪刀步態(tài)、足尖著地行走。不隨意運(yùn)動(dòng)型患兒可能出現(xiàn)肢體不自主扭動(dòng)、姿勢(shì)不穩(wěn)定。共濟(jì)失調(diào)型患兒可能出現(xiàn)步態(tài)蹣跚、平衡困難。這些異常姿勢(shì)可能隨著患兒生長(zhǎng)發(fā)育而逐漸加重。
4、反射異常
腦癱患兒原始反射可能持續(xù)存在或消失延遲。常見(jiàn)異常包括擁抱反射、握持反射等原始反射持續(xù)存在超過(guò)正常月齡。姿勢(shì)反射發(fā)育延遲或缺失,如保護(hù)性伸展反射發(fā)育不良。這些反射異常會(huì)影響患兒運(yùn)動(dòng)功能的發(fā)育和日常生活能力。
5、伴隨癥狀
約半數(shù)腦癱患兒伴有其他系統(tǒng)功能障礙??赡艹霈F(xiàn)智力障礙、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、視覺(jué)或聽(tīng)覺(jué)障礙。部分患兒可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作,需要使用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等控制發(fā)作。還可能伴有吞咽困難、流涎、便秘等胃腸功能障礙。
腦癱患兒的日常護(hù)理需要家長(zhǎng)特別關(guān)注。建議家長(zhǎng)定期帶患兒進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,包括物理治療、作業(yè)治療和言語(yǔ)治療等。家庭環(huán)境中應(yīng)做好安全防護(hù),避免患兒受傷。飲食上應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡,對(duì)于吞咽困難患兒可將食物制成糊狀。家長(zhǎng)需保持耐心,與康復(fù)團(tuán)隊(duì)密切配合,幫助患兒最大限度地發(fā)揮潛能。如發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)新的癥狀或原有癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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