眩暈癥的治療方法主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等，需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度選擇合適方案。

1、生活干預(yù)

良性陣發(fā)性位置性眩暈或輕度前庭功能障礙患者可通過調(diào)整生活方式改善癥狀。避免快速轉(zhuǎn)頭、彎腰等誘發(fā)動作，保證充足睡眠，減少咖啡因和酒精攝入。耳石癥患者可在家屬協(xié)助下進(jìn)行Brandt-Daroff習(xí)服訓(xùn)練，每日重復(fù)進(jìn)行3-5組。梅尼埃病患者需限制每日鈉鹽攝入不超過2克，保持規(guī)律作息有助于減少發(fā)作頻率。

2、物理治療

前庭康復(fù)訓(xùn)練對慢性前庭功能障礙效果顯著，包括凝視穩(wěn)定性練習(xí)、平衡訓(xùn)練等，需在專業(yè)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行。耳石復(fù)位手法適用于后半規(guī)管耳石癥，Epley復(fù)位法成功率較高。頸源性眩暈患者可接受頸椎牽引和超聲波治療，配合頸部肌肉放松訓(xùn)練能改善椎動脈供血。

3、藥物治療

急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片改善內(nèi)耳微循環(huán)，甲磺酸倍他司汀片緩解前庭癥狀。嘔吐嚴(yán)重者可用鹽酸苯海拉明注射液止吐，地西泮片抗焦慮。梅尼埃病急性期可用注射用醋酸潑尼松龍控制內(nèi)淋巴積水，長期服用氫氯噻嗪片利尿。注意所有藥物均需排除禁忌證后使用。

4、手術(shù)治療

頑固性梅尼埃病經(jīng)藥物控制無效時，可考慮內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)或前庭神經(jīng)切斷術(shù)。聽神經(jīng)瘤引起的眩暈需行腫瘤切除術(shù)，術(shù)后配合前庭代償訓(xùn)練。血管壓迫導(dǎo)致的眩暈可采用微血管減壓術(shù)，術(shù)后3-6個月癥狀多能緩解。手術(shù)方案需經(jīng)耳鼻喉科和神經(jīng)外科聯(lián)合評估。

5、中醫(yī)調(diào)理

肝陽上亢型眩暈可用天麻鉤藤顆粒平肝潛陽，痰濁中阻型適用半夏天麻丸燥濕化痰。針灸選取百會、風(fēng)池等穴位改善循環(huán)，耳穴貼壓法對輕度眩暈有輔助療效。中藥熏蒸配合頸部推拿適用于頸源性眩暈，但急性發(fā)作期禁用推拿手法。中醫(yī)治療需辨證施治，療程通常需要4-8周。

眩暈癥患者應(yīng)避免駕駛和高空作業(yè)，發(fā)作時立即坐下防止跌倒。保持適度有氧運(yùn)動如太極拳可增強(qiáng)前庭代償能力，飲食注意補(bǔ)充維生素D和B族維生素。建議記錄眩暈發(fā)作的持續(xù)時間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀，復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識障礙或肢體無力等警示癥狀，須立即就醫(yī)排查腦血管意外。