前置胎盤是怎么形成的
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前置胎盤是怎么形成的?對于準媽媽們來說，除了要做好孕期保健護理工作，還有多多了解有關產科的疾病，做好防范工作，前置胎盤就是產科疾病的一種，它的發(fā)生給母嬰的生命健康帶來了極大的傷害，那么，前置胎盤是怎么形成的呢?
妊娠28周后，胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口，其位置低于胎先露部，稱為前置胎盤。前置胎盤病因目前尚未明確，可能與以下因素有關：
1.子宮體部內膜病變：如產褥感染、多產、多次刮宮及剖宮產等，引起子宮內膜炎或子宮內膜受損，使子宮蛻膜血管生長不全，當受精卵植入時，血液供給不足，為了攝取足夠營養(yǎng)而擴大胎盤面積，伸展到子宮下段。
2.胎盤面積過大：如雙胎的胎盤面積較單胎為大而達到子宮下段。雙胎的前置胎盤發(fā)生率較單胎高一倍。
3.胎盤異常：如副胎盤，主要胎盤在子宮體部，而副胎盤則可達子宮下段近宮頸內口處。
4.受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩：當受精卵達子宮腔時，尚未發(fā)育到能著床的階段而繼續(xù)下移植入子宮下段，并在該處生長發(fā)育形成前置胎盤。
準媽媽們要注意減少活動，臥床休息以左側臥位為宜，如有腹痛、出血等不適癥狀，立即就醫(yī)。避免進行增加腹壓的活動，如用力排便、頻繁咳嗽、下蹲等，避免用手刺激腹部，變換體位時動作要輕緩。保持外陰清潔，會陰部墊衛(wèi)生清潔墊，勤換內褲，預防感染。
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胎盤實質內液性暗區(qū)是什么意思
胎盤實質內液性暗區(qū)一般是指孕婦經過二維超聲檢查后，胎盤區(qū)域顯示出液性暗區(qū)的現(xiàn)象，表明胎盤部位可能有出血的情況，孕婦需做進一步檢查明確。若是有不良反應，孕婦需及時治療，以免癥狀加重。孕婦在妊娠期間一般需要定期進行產前檢查，遵醫(yī)囑通過二維超聲檢查后，能觀察子宮內部的狀態(tài)，判斷胎兒發(fā)育的情況。該項結果提示有妊娠異?，F(xiàn)象，考慮與胎盤早剝、先兆流產、前置胎盤等原因有關。此時需要遵醫(yī)囑服用千金保孕丸、葉酸片、保胎無憂片等藥物治療，用藥后再次檢查，胎兒發(fā)育恢復正常狀態(tài)，通常不必再擔心。孕婦日常需多注意休息，避免過度勞累，一般要保持良好的心態(tài)，可多食用蛋白質豐富的食物，比如雞肉、魚肉、蘋果等，可促進營養(yǎng)吸收，有利于孕婦和胎兒的身體健康。
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胎盤低置可以順產嗎
作為胎盤低置的人群是可以順產的，因為隨著內口的開大，胎先露下降，胎盤的胎先露，就會低于胎盤位置，從而有一些少量的出血，通過壓迫也可以不讓胎盤的位置剝離能夠進一步的加重，所以絕大多數都是可以陰道順產的。但是胎盤低置的一些病人可能也會存在著產前或者是產程中出血的現(xiàn)象。當產前或者是產時出血過多，超過月經量，醫(yī)生也可能會建議你改為剖宮產，終止妊娠。但是并不意味著所有胎盤低置的人都需要剖宮產。因為任何的剖宮產，對于子宮內膜的損傷會增加下一次妊娠時，胎盤附著位置的異常。
前置胎盤的主要危害有哪些
前置胎盤發(fā)生的原因通常是子宮內膜不健全，生育或流產過多，刮宮過度使子宮內膜受損感染;或雙胎時由于需要較多的血液供給，胎盤較大而且向下延伸，或受精卵發(fā)育遲緩，到達宮腔底部時缺乏種植能力繼續(xù)下移到子宮下段，植入宮壁，形成前置胎盤。
前置胎盤有哪些臨床表現(xiàn)
前置胎盤臨床上常見癥狀有陰道反復出血時多時少，孕婦可能會出現(xiàn)貧血、面部沒有血色、血壓低等表現(xiàn)。胎盤前置又稱前置胎盤，胎盤下緣距離宮頸內口小于三厘米以內。因胎盤附著部位異常，引起子宮出血。隨著妊娠期的增大，子宮會漸漸往上拉，在這種情況下，更容易引起陰道反復出血，出血量有時會越來越頻繁，越來越多。容易導致孕婦出現(xiàn)貧血、面色黃白，或面色蒼白、血壓偏低，出血多引起休克，危及胎兒。如果出現(xiàn)異常要隨時到醫(yī)院產檢，已經有診斷前置胎盤者，患者需要自我監(jiān)護。例如數胎動，聽胎心，出現(xiàn)異常，隨時到產科檢查。
前置胎盤有哪些分類
前置胎盤在孕28周以后，一、胎盤位置低于胎兒先露部，覆蓋在子宮下段，胎盤下緣距宮頸內口小于3cm，亦稱胎盤低置。二，部分胎盤覆蓋子宮內口，稱部分性前置胎盤。三，胎盤完全覆蓋宮頸內口，稱完全性前置胎盤。這三種胎盤。第一只對膜影響比較小。就是說胎盤稍低一點，對膜影響特別小。前置胎盤容易引起孕期出血。孕婦貧血、生殖道內感染，逆行感染以后引起羊膜炎、子宮內膜炎、早破膜，增加早產的危險率。產科合并癥也比較多，也增加手術產率。如果前置胎盤出血多，危及胎兒或母親生命危險，要及早終止妊娠。當然出血少者，我們說臥床休息，保胎治療，盡量讓胎兒在宮內生長到34周以后，就是手術產，那么胎兒成活率相對會增加很多。
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胎位不正的原因
導致胎位不正原因有胎兒自身問題，骨盆問題，產力問題，以及子宮或者是胎盤問題，具體原因如下:一、如果胎兒過大，或者是胎兒過小都有可能導致胎位不正，胎頭過大，骨盆相對比較窄，可能會導致胎位不正。二、骨盆狹窄或者骨盆特別寬大也會造成胎位不正。三、生產時如果胎頭入盆，但是產力不好也會造成胎頭的位置不正。四、孕婦的子宮畸形，比如單角子宮或者是雙子宮等可能導致胎位不正。五、如果是前置胎盤擋著胎兒入盆的地方，頭下不去可能導致胎位不正。
前置胎盤如何分類
前置胎盤是指胎盤覆蓋子宮頸內口或者是緊貼子宮頸內口，可以有以下幾種分類:1，完全性前置胎盤，子宮頸內口完全被胎盤所覆蓋。2，部分性前置胎盤，子宮頸內口部分被胎盤所覆蓋。3，邊緣性前置胎盤，胎盤的邊緣達宮頸內口，但未覆蓋宮頸內口。4，胎盤低置，胎盤達到子宮頸下段，與其靠近，但是沒達到子宮頸內口。由于懷孕晚期胎盤會隨著月份的增加逐漸上升，可以使宮頸口與胎盤的關系發(fā)生改變，所以分類應該根據最后一次檢查結果而定。
前置胎盤怎么辦
減少活動，臥床休息以左側臥位為宜，如有腹痛、出血等不適癥狀，立即就醫(yī)。避免進行增加腹壓的活動，如用力排便、頻繁咳嗽、下蹲等，避免用手刺激腹部，變換體位時動作要輕緩。保持外陰清潔，會陰部墊衛(wèi)生清潔墊，勤換內褲，預防感染。飲食應營養(yǎng)豐富、全面多食含鐵較高食物，如棗、瘦肉、動物肝臟等預防貧血。長期臥床為避免便秘應增加蔬菜水果的攝入，養(yǎng)成定時排便的習慣。長期臥床者應適當肢體活動，家屬可協(xié)助給予下肢按摩，以預防肌肉萎縮，防止血栓形成。同時每日進行深呼吸練習，鍛煉肺部功能，預防肺炎的發(fā)生。孕婦自數胎動監(jiān)測胎兒狀況。
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前置胎盤多久能發(fā)現(xiàn)
如果在沒有癥狀的情況下，一般是34周以后才做前置胎盤診斷。因為懷孕早期胎盤有時位置低，隨著子宮往上長，胎盤可以發(fā)生動態(tài)變化。因此最早期時沒有任何癥狀，不做前置胎盤的診斷。如果B超檢查發(fā)現(xiàn)，胎盤位置很低甚至遮蓋宮頸內口，這種情況下已經出現(xiàn)癥狀，可以診斷前置胎盤。如果沒有癥狀，還是強調32到34周以后再做前置胎盤的診斷。因為前置胎盤對于母嬰的妊娠結局影響非常大，所以一旦出現(xiàn)臨床癥狀，一定要重視，可能會影響到宮內孩子生命安全，甚至造成大出血，導致大人出現(xiàn)休克。
造成胎盤前置的原因是什么
前置胎盤主要跟孕產次、年齡、受精卵著床的時間有關。女性生過孩子或者做過多次流產，子宮內膜可能會受傷，是發(fā)生前置胎盤的高危因素，還有有吸煙史或吸毒的病史發(fā)生前置胎盤的幾率跟正常人比是增加的。前置胎盤就是胎盤附著于子宮的位置，一般到懷孕28周以后會下定義。
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胎盤前置陰道出血怎么辦
對于胎盤前置的病人來說，一旦引起患者的出血表現(xiàn)，不管患者的出血量是多，還是少，都一定要到醫(yī)院，盡快就診。一般情況下，在臨床當中，常見的前置胎盤的出血表現(xiàn)，一般是發(fā)生在夜間的無誘因，以及無痛性的出血。通?；颊叩倪@種前置胎盤出血，不可預測。這種前置胎盤的出血，從輕微的見紅，甚至到大量失血而導致患者出現(xiàn)生命危險的情況都有?；颊叱霈F(xiàn)胎盤前置陰道出血，會非常危險，很容易造成大出血的出現(xiàn)，可以引起出血性休克的表現(xiàn)，甚至造成流產的發(fā)生。而且，孕婦出現(xiàn)胎盤前置陰道出血，不但對胎兒有風險，對于孕婦的風險會更大，甚至可以威脅到生命安全。并且，孕婦下次的出血時間，都很難確定。所以，一旦發(fā)生出血的癥狀，應該及時去醫(yī)院處理，必要時候，還需要輸血。
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