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預(yù)防妊娠高血壓綜合征

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預(yù)防妊娠高血壓綜合征需從孕前檢查、孕期監(jiān)測(cè)、飲食管理、適度運(yùn)動(dòng)和情緒調(diào)節(jié)等多方面綜合干預(yù)。妊娠高血壓綜合征是妊娠期特有的疾病,主要表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿和水腫,嚴(yán)重時(shí)可危及母嬰安全。

1、孕前檢查

孕前進(jìn)行全面體檢有助于發(fā)現(xiàn)潛在的高危因素。建議在計(jì)劃懷孕前3-6個(gè)月進(jìn)行血壓、腎功能、血糖等基礎(chǔ)檢查,特別是有慢性高血壓、糖尿病或腎臟疾病病史的女性更應(yīng)重視。若存在異常指標(biāo),需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性調(diào)理后再考慮懷孕。

2、孕期監(jiān)測(cè)

定期產(chǎn)檢是早期發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓綜合征的關(guān)鍵。從孕12周起應(yīng)每月測(cè)量血壓,孕28周后增加至每2周一次。出現(xiàn)頭暈、視物模糊、上腹疼痛等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。對(duì)于高危孕婦,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)和尿蛋白定量檢測(cè)。

3、飲食管理

控制鈉鹽攝入量每日不超過5克,避免腌制食品和加工食品。增加富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆制品,每日鈣攝入量應(yīng)達(dá)到1000-1200毫克。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、瘦肉,保證每日蛋白質(zhì)攝入80-100克。多食用新鮮蔬菜水果以獲取足夠的鉀和膳食纖維。

4、適度運(yùn)動(dòng)

孕期適宜進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽,每周3-5次,每次30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過140次/分,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和體位突然變化。有先兆流產(chǎn)或前置胎盤等并發(fā)癥的孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。

5、情緒調(diào)節(jié)

長(zhǎng)期精神緊張可能誘發(fā)血壓升高,建議通過冥想、音樂療法等方式緩解壓力。保證充足睡眠,每日睡眠時(shí)間不少于8小時(shí)。家庭成員應(yīng)給予孕婦充分的情感支持,避免其過度焦慮。必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢幫助。

妊娠期需保持規(guī)律作息,避免過度勞累和長(zhǎng)時(shí)間站立。注意觀察下肢水腫情況,如晨起后水腫不消退或短期內(nèi)體重增長(zhǎng)過快應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)檢,不可自行停藥或更改治療方案。出現(xiàn)頭痛、視力改變等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即急診處理。通過科學(xué)管理和早期干預(yù),多數(shù)妊娠高血壓綜合征可以得到有效控制。

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語音時(shí)長(zhǎng) 01:57

2019-11-22

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2019-11-22

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妊高癥的原因
妊高癥是因?yàn)槟阁w、胎盤、胎兒等眾多因素作用的結(jié)果。目前導(dǎo)致妊高癥原因不是特別明確,但對(duì)于高危因素,以及有些特殊的病因,可能有一定關(guān)系。首先對(duì)于年齡大于40歲的孕婦,既往有子癇前期病史,或有高血壓糖尿病的女性,其發(fā)生妊高癥的幾率會(huì)特別高。其次對(duì)于有子癇前期家族史,又是多胎妊娠的女性,其出現(xiàn)妊高癥的幾率也會(huì)明顯增加。另外,對(duì)于本身有胰島素抵抗的女性,也可能會(huì)導(dǎo)致脂代謝混亂,而且還可能影響前列腺素的合成,所以這時(shí)也可能增加外周血管阻力,從而導(dǎo)致血壓升高。由于妊高癥在胎盤免出后會(huì)很快緩解,甚至可以自愈,所以這個(gè)疾病又稱之為胎盤病??赡茉趹言衅陂g,子宮螺旋小動(dòng)脈重鑄不足,或因?yàn)檠装Y免疫過度激活,甚至是由于血管內(nèi)皮細(xì)胞受損導(dǎo)致,但也不排除是由于遺傳因素,甚至是營養(yǎng)缺乏導(dǎo)致。
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2019-11-22

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孕婦得妊高癥是因?yàn)槟阁w、胎盤、胎兒等眾多因素作用的結(jié)果。目前引起原因和發(fā)病因素不是特別明確,但對(duì)于高危因素,以及有些特殊的病因,可能有一定關(guān)系。首先對(duì)于年齡大于40歲的孕婦,既往有子癇前期病史,或有高血壓糖尿病的女性,其發(fā)生妊高癥的幾率會(huì)特別高。其次對(duì)于有子癇前期家族史,又是多胎妊娠的女性,其出現(xiàn)妊高癥的幾率也會(huì)明顯增加。另外,對(duì)于本身有胰島素抵抗的女性,也可能會(huì)導(dǎo)致脂代謝混亂,而且還可能影響前列腺素的合成,所以這時(shí)也可能增加外周血管阻力,從而導(dǎo)致血壓升高。由于妊高癥在胎盤免出后會(huì)很快緩解,甚至可以自愈,所以這個(gè)疾病又稱之為胎盤病??赡茉趹言衅陂g,子宮螺旋小動(dòng)脈重鑄不足,或因?yàn)檠装Y免疫過度激活,甚至是由于血管內(nèi)皮細(xì)胞受損導(dǎo)致,但也不排除是由于遺傳因素,甚至是營養(yǎng)缺乏導(dǎo)致。
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2019-11-22

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妊高癥會(huì)嚴(yán)重影響孕婦和胎兒的健康,主要包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇,以及慢性高血壓并發(fā)子癇前期和慢性高血壓合并妊娠。而妊高癥的治療方法,會(huì)因?yàn)榕缘木唧w情況而有所差異,主要包括以下方式:首先就是一般治療,通常就需要根據(jù)孕婦的血壓和蛋白情況,來判斷是否可以在家或者住院治療,對(duì)于失眠的女性還可以在睡前服用地西泮。再次就是降壓治療,這是妊娠期高血壓最主要的治療措施,通常可以服用拉貝洛爾或者是硝苯地平來控制血壓,這些都是孕婦可以使用的降壓藥物,不會(huì)對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育造成不良影響,同時(shí)對(duì)于有重度子癇前期,或者是已經(jīng)出現(xiàn)子癇的女性,往往都需要使用硫酸鎂來靜脈滴注,既可以預(yù)防子癇的發(fā)作,又能夠控制子癇。對(duì)于已經(jīng)昏迷的子癇女性,還可能需要使用硫酸鎂靜脈推注。對(duì)于全身出現(xiàn)水腫的孕婦,如果還合并有肺水腫或者腦水腫,甚至是急性心衰,這時(shí)可以酌情選擇使用呋塞米等快速利尿劑來降水腫,同時(shí)對(duì)于小于34周的子癇前期患者,還需要使用糖皮質(zhì)激素來促胎肺成熟。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:01

2019-11-22

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