預(yù)防胎盤早剝需通過定期產(chǎn)檢、控制基礎(chǔ)疾病、避免腹部外傷、戒煙戒酒、合理補(bǔ)充營養(yǎng)等措施實(shí)現(xiàn)。胎盤早剝可能與妊娠期高血壓、外力撞擊等因素有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可危及母嬰安全。

1、定期產(chǎn)檢

規(guī)范產(chǎn)前檢查能早期發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓、子癇前期等高危因素。建議妊娠28周前每4周檢查1次，28-36周每2周1次，36周后每周1次。通過血壓監(jiān)測(cè)、尿蛋白檢測(cè)、超聲檢查等手段評(píng)估胎盤狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。

2、控制基礎(chǔ)疾病

妊娠合并慢性高血壓、糖尿病等需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥控制。血壓應(yīng)維持在收縮壓低于140毫米汞柱、舒張壓低于90毫米汞柱，空腹血糖控制在3.9-5.3毫摩爾每升。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫性疾病患者需在風(fēng)濕免疫科和產(chǎn)科聯(lián)合管理下妊娠。

3、避免腹部外傷

妊娠期需防止跌倒、撞擊等外力作用。乘車應(yīng)系好安全帶，腰帶位置需避開腹部置于大腿根部。避免劇烈運(yùn)動(dòng)如滑雪、騎馬等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)，日?；顒?dòng)注意防滑防撞，出現(xiàn)腹痛或陰道流血立即就醫(yī)。

4、戒煙戒酒

尼古丁和酒精會(huì)損傷胎盤血管內(nèi)皮細(xì)胞，增加血管痙攣風(fēng)險(xiǎn)。吸煙孕婦發(fā)生胎盤早剝的概率較非吸煙者高2倍，每日飲酒超過30毫升酒精可導(dǎo)致胎盤灌注不足。妊娠前3個(gè)月即應(yīng)徹底戒除煙酒。

5、合理補(bǔ)充營養(yǎng)

每日補(bǔ)充0.4-0.8毫克葉酸可降低血管病變風(fēng)險(xiǎn)，鈣攝入量需達(dá)1000-1300毫克。適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，限制每日鈉鹽攝入在5克以內(nèi)。貧血孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑，維持血紅蛋白高于110克每升。

妊娠期應(yīng)保證每日8小時(shí)睡眠，采取左側(cè)臥位改善子宮胎盤血流。保持適度活動(dòng)如孕婦瑜伽、散步等，避免長時(shí)間站立或靜坐。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、腰背痛、陰道流血或胎動(dòng)異常時(shí)，須立即前往醫(yī)院急診。產(chǎn)后仍需監(jiān)測(cè)血壓及凝血功能，預(yù)防遲發(fā)性并發(fā)癥。