青光眼孕婦平時(shí)注意事項(xiàng)
青光眼孕婦需注意控制眼壓、定期眼科檢查、避免誘發(fā)因素、謹(jǐn)慎用藥及保持情緒穩(wěn)定。青光眼可能由房水循環(huán)障礙、遺傳等因素引起,表現(xiàn)為眼痛、視力下降等癥狀,妊娠期激素變化可能加重病情。
1、控制眼壓
每日監(jiān)測(cè)眼壓變化,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或俯臥姿勢(shì),減少眼壓波動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)??勺襻t(yī)囑使用對(duì)胎兒安全的降眼壓滴眼液,如溴莫尼定滴眼液、拉坦前列素滴眼液。若眼壓持續(xù)升高,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
2、定期眼科檢查
每1-2個(gè)月進(jìn)行視野檢查、視神經(jīng)評(píng)估等??茩z查,動(dòng)態(tài)觀察青光眼進(jìn)展。妊娠中晚期需增加檢查頻率,重點(diǎn)關(guān)注視盤杯盤比變化。檢查時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生妊娠周數(shù),避免散瞳等可能影響胎兒的操作。
3、避免誘發(fā)因素
禁止在暗環(huán)境長(zhǎng)時(shí)間用眼,夜間閱讀需保證充足照明??刂泼咳找后w攝入量在2000毫升以內(nèi),避免一次性大量飲水。減少咖啡因攝入,忌煙酒及辛辣刺激食物,防止血管收縮導(dǎo)致眼壓升高。
4、謹(jǐn)慎用藥
禁用碳酸酐酶抑制劑類口服藥如乙酰唑胺片,該藥可能導(dǎo)致胎兒代謝性酸中毒。局部用藥前需核對(duì)妊娠安全分級(jí),避免使用含β受體阻滯劑的噻嗎洛爾滴眼液。若需全身用藥,需產(chǎn)科與眼科醫(yī)生聯(lián)合評(píng)估。
5、保持情緒穩(wěn)定
通過(guò)正念冥想、孕婦瑜伽等方式緩解焦慮,情緒激動(dòng)可能引發(fā)急性閉角型青光眼發(fā)作。保證每日7-8小時(shí)睡眠,睡眠時(shí)墊高枕頭15-20度。出現(xiàn)眼脹頭痛等先兆癥狀時(shí),立即測(cè)量眼壓并急診處理。
青光眼孕婦應(yīng)保持低鹽高纖維飲食,適量補(bǔ)充藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素的食物。每日戶外活動(dòng)時(shí)間控制在30分鐘內(nèi),避免強(qiáng)光刺激。建議家屬學(xué)習(xí)眼壓監(jiān)測(cè)方法,協(xié)助記錄癥狀變化。分娩方式需綜合評(píng)估視神經(jīng)損傷程度,剖宮產(chǎn)并非絕對(duì)選擇,但自然分娩時(shí)需避免過(guò)度屏氣用力。
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