腎病綜合征可能導(dǎo)致水腫、感染、血栓形成、營(yíng)養(yǎng)不良和腎功能損傷等危害。腎病綜合征通常由微小病變型腎病、膜性腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化等疾病引起，表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫等癥狀。

1、水腫

腎病綜合征患者由于大量蛋白尿?qū)е卵獫{白蛋白降低，血漿膠體滲透壓下降，水分從血管內(nèi)滲出到組織間隙，引起眼瞼、顏面及雙下肢水腫。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸腔積液、腹腔積液甚至心包積液。患者需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑，必要時(shí)靜脈輸注人血白蛋白。

2、感染

低蛋白血癥導(dǎo)致免疫球蛋白丟失，長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑會(huì)抑制免疫功能，使患者易發(fā)生呼吸道、泌尿道及皮膚感染。常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌、大腸埃希菌等。感染可能誘發(fā)腎病綜合征復(fù)發(fā)或加重病情?；颊咝枳⒁鈧€(gè)人衛(wèi)生，避免去人群密集場(chǎng)所，必要時(shí)預(yù)防性使用抗生素如頭孢克洛膠囊。

3、血栓形成

腎病綜合征患者血液呈高凝狀態(tài)，與抗凝血酶Ⅲ丟失、血小板聚集增強(qiáng)等因素有關(guān)?？赡馨l(fā)生腎靜脈血栓、下肢深靜脈血栓甚至肺栓塞。患者表現(xiàn)為腰痛、血尿、下肢腫脹疼痛等癥狀。需監(jiān)測(cè)D-二聚體，遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液或華法林鈉片抗凝治療。

4、營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期大量蛋白尿?qū)е碌鞍踪|(zhì)丟失，患者可能出現(xiàn)肌肉萎縮、兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。同時(shí)由于胃腸道水腫影響食欲，加重營(yíng)養(yǎng)不良。需保證每日每公斤體重1-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶、魚肉等生物價(jià)高的蛋白質(zhì)，必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)方氨基酸注射液。

5、腎功能損傷

部分腎病綜合征患者可能進(jìn)展為急性腎損傷或慢性腎臟病，與有效血容量不足、腎間質(zhì)水腫、藥物腎毒性等因素有關(guān)。表現(xiàn)為少尿、血肌酐升高。需密切監(jiān)測(cè)腎功能，避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血液透析治療。

腎病綜合征患者需定期復(fù)查尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量、血生化等指標(biāo)。飲食上應(yīng)低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意觀察水腫程度、尿量變化，出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難、肢體腫脹等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期服用激素者需監(jiān)測(cè)血糖、血壓、骨密度，預(yù)防骨質(zhì)疏松和股骨頭壞死。保持規(guī)律作息，避免勞累和感染等誘發(fā)因素。