腎炎患者日常如何護理
腎炎患者日常護理需從飲食管理、水分控制、感染預防、藥物規(guī)范及監(jiān)測體征五方面綜合干預。
1、飲食管理
低鹽飲食每日鈉攝入不超過3克,避免腌制食品與加工肉類。優(yōu)質蛋白選擇雞蛋、魚肉等,控制每日蛋白總量為每公斤體重0.6-0.8克。高鉀血癥患者需限制香蕉、土豆等高鉀食物,合并高尿酸者減少動物內臟攝入。
2、水分控制
水腫患者每日飲水量為前一天尿量加500毫升,使用有刻度的水杯定量記錄。體重波動控制在每日0.5公斤以內,晨起空腹稱重。少尿期可適當飲用玉米須水輔助利尿,但需避免含糖飲料。
3、感染預防
注意會陰清潔,女性患者排便后從前向后擦拭。流感季節(jié)避免前往人群密集場所,必要時接種滅活疫苗。皮膚破損及時用碘伏消毒,長期服用免疫抑制劑者需監(jiān)測體溫變化。
4、藥物規(guī)范
激素類藥物需固定時間服用,不可自行增減劑量。服用利尿劑如呋塞米片時需監(jiān)測電解質,免疫抑制劑如他克莫司膠囊要求空腹服用。所有藥物均需遵醫(yī)囑定期復查調整方案,禁止使用腎毒性藥物。
5、監(jiān)測體征
每日記錄血壓2-3次,維持收縮壓低于130mmHg。觀察尿液顏色、泡沫及夜尿次數(shù),定期檢測尿常規(guī)。出現(xiàn)眼瞼浮腫、尿量驟減或血肌酐上升超過基礎值30%時需立即就醫(yī)。
腎炎患者需建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時睡眠,午休不超過30分鐘。適度進行太極拳、散步等低強度運動,避免劇烈運動引發(fā)蛋白尿加重。保持情緒穩(wěn)定,可通過冥想緩解焦慮。每3-6個月復查腎功能、尿微量白蛋白等指標,合并高血壓或糖尿病者需同步控制原發(fā)病。冬季注意足部保暖,洗澡水溫不超過40℃,避免寒冷刺激導致血管收縮。護理期間出現(xiàn)任何異常癥狀均應及時與主治醫(yī)生溝通。
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