IgA腎病可通過(guò)控制血壓、減少蛋白尿、免疫抑制治療、飲食管理和定期隨訪等方式治療。IgA腎病通常由免疫復(fù)合物沉積、遺傳易感性、感染誘發(fā)、黏膜免疫異常和高血壓等因素引起。

1、控制血壓

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利片或血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦鉀片可用于控制血壓。高血壓可能加速腎小球硬化，表現(xiàn)為頭暈和視物模糊。血壓控制在130/80毫米汞柱以下有助于延緩腎功能惡化。

2、減少蛋白尿

糖皮質(zhì)激素如潑尼松片聯(lián)合免疫抑制劑如嗎替麥考酚酯膠囊可減少蛋白尿。大量蛋白尿可能導(dǎo)致低蛋白血癥，表現(xiàn)為下肢水腫和乏力。24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)1克時(shí)需要積極干預(yù)。

3、免疫抑制治療

對(duì)于病理分級(jí)高的患者可能需要使用環(huán)磷酰胺注射液等強(qiáng)效免疫抑制劑。免疫復(fù)合物沉積可能引起血尿和腎功能下降。治療期間需要監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能。

4、飲食管理

限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)3克，適量控制優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。高鹽飲食可能加重高血壓，表現(xiàn)為口渴和尿量減少?？蛇x用低鈉鹽替代普通食鹽。

5、定期隨訪

每3-6個(gè)月檢查腎功能和尿常規(guī)，評(píng)估疾病進(jìn)展。腎功能下降可能表現(xiàn)為夜尿增多和食欲減退。隨訪中發(fā)現(xiàn)異常需要及時(shí)調(diào)整治療方案。

IgA腎病患者需要長(zhǎng)期規(guī)范治療，日常生活中應(yīng)注意避免感染和過(guò)度勞累，保持規(guī)律作息。飲食上限制高鹽高脂食物，適量補(bǔ)充維生素。避免使用腎毒性藥物，如必須使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)水腫或尿量明顯變化時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。