附件炎最主要的病因包括病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延、宮腔手術(shù)操作、性傳播疾病以及免疫功能低下。附件炎通常表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多等癥狀，需及時就醫(yī)治療。

1、病原體感染

病原體感染是附件炎最常見的病因，主要包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等性傳播病原體，以及大腸埃希菌、鏈球菌等需氧菌和厭氧菌混合感染。這些病原體可通過生殖道黏膜上行感染輸卵管和卵巢，導(dǎo)致局部充血水腫及炎性滲出。患者可能出現(xiàn)下腹持續(xù)性疼痛伴陰道膿性分泌物，需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素治療。

2、鄰近器官炎癥

闌尾炎、結(jié)腸炎等鄰近器官炎癥可直接蔓延至輸卵管和卵巢。炎癥通過淋巴系統(tǒng)或直接接觸擴散，引起輸卵管黏膜充血腫脹及管腔粘連。典型癥狀包括轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱，治療需聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星片等抗感染藥物，同時處理原發(fā)病灶。

3、宮腔手術(shù)操作

人工流產(chǎn)術(shù)、宮腔鏡檢查等侵入性操作可能破壞生殖道自然防御屏障，將病原體帶入輸卵管。手術(shù)器械消毒不徹底或術(shù)后護理不當(dāng)易引發(fā)逆行感染，表現(xiàn)為術(shù)后持續(xù)下腹墜痛伴異常出血。需預(yù)防性使用阿奇霉素分散片，出現(xiàn)感染癥狀時應(yīng)及時進行血常規(guī)及盆腔超聲檢查。

4、性傳播疾病

不潔性行為可能傳播淋球菌、衣原體等病原體，這些微生物沿宮頸管上行至輸卵管，引起黏膜上皮細胞損傷和纖維蛋白滲出?；颊叱０橛心蝾l尿痛等尿道刺激癥狀，確診后需性伴侶同治，規(guī)范使用注射用頭孢噻肟鈉、鹽酸米諾環(huán)素膠囊等藥物。

5、免疫功能低下

長期使用免疫抑制劑、糖尿病控制不佳等情況會削弱機體抵抗力，使?jié)摲≡w活化或增加感染風(fēng)險。這類患者易發(fā)展為慢性附件炎，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的盆腔隱痛。治療需加強營養(yǎng)支持，必要時靜脈滴注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉，同時控制基礎(chǔ)疾病。

預(yù)防附件炎需注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免不潔性行為，宮腔操作后遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素。急性期應(yīng)臥床休息，進食高蛋白高維生素食物如魚肉、西藍花等，慢性期可配合局部熱敷緩解疼痛。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛時須立即就醫(yī)，避免炎癥擴散導(dǎo)致輸卵管積膿或不孕等嚴(yán)重后果。