盆腔腹膜炎通常需要進行婦科檢查、血常規(guī)、B超檢查、腹腔穿刺檢查、CT或MRI檢查等。盆腔腹膜炎可能與細菌感染、鄰近器官炎癥擴散等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

1、婦科檢查

婦科檢查是診斷盆腔腹膜炎的基礎(chǔ)檢查項目，醫(yī)生通過雙合診或三合診可觸及子宮及附件區(qū)壓痛、宮頸舉痛等陽性體征。檢查時可能發(fā)現(xiàn)陰道分泌物呈膿性，伴有異味。該檢查能初步判斷炎癥范圍及嚴重程度，為后續(xù)檢查提供依據(jù)。檢查過程中患者需放松配合，避免因緊張影響檢查結(jié)果準確性。

2、血常規(guī)

血常規(guī)檢查可顯示白細胞計數(shù)及中性粒細胞比例升高，提示體內(nèi)存在細菌感染。C反應(yīng)蛋白和血沉等炎癥指標也常明顯增高。這些指標變化有助于判斷感染嚴重程度，并可作為治療效果的監(jiān)測依據(jù)。若出現(xiàn)血紅蛋白下降需警惕腹腔內(nèi)出血可能，需結(jié)合其他檢查進一步明確。

3、B超檢查

經(jīng)陰道或經(jīng)腹部B超能清晰顯示盆腔積液、輸卵管增粗、卵巢膿腫等病變。超聲檢查無輻射、可重復(fù)進行，能動態(tài)觀察治療效果。對于形成膿腫的病例，超聲可準確定位膿腔大小，為穿刺引流提供依據(jù)。檢查前需適當(dāng)充盈膀胱，經(jīng)陰道檢查則需排空膀胱。

4、腹腔穿刺檢查

對于合并大量盆腔積液的患者，可在超聲引導(dǎo)下行腹腔穿刺，抽取積液進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗。穿刺液呈膿性、渾濁，鏡檢可見大量白細胞。該檢查能明確致病菌種類，指導(dǎo)抗生素選擇。嚴重病例穿刺液可能為血性，需警惕輸卵管妊娠破裂等急腹癥。

5、CT或MRI檢查

CT或MRI檢查能更全面評估炎癥范圍，尤其對復(fù)雜病例可清晰顯示膿腫形成、腸管粘連等并發(fā)癥。CT檢查速度快，適合急診患者；MRI無輻射，對軟組織分辨率高，適合年輕患者或需反復(fù)檢查者。這兩種檢查能發(fā)現(xiàn)超聲難以顯示的深部膿腫和淋巴結(jié)腫大。

盆腔腹膜炎患者急性期需臥床休息，采取半臥位有助于炎性滲出液局限在盆腔。飲食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于恢復(fù)。治療期間應(yīng)禁止性生活，保持會陰清潔，每日更換內(nèi)褲并用開水燙洗。遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素，避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛需立即復(fù)診。