高泌乳素血癥主要表現(xiàn)為溢乳、月經紊亂和不孕三大癥狀。高泌乳素血癥可能與垂體瘤、藥物影響、甲狀腺功能減退等因素有關，通常表現(xiàn)為乳房異常分泌、閉經或月經稀發(fā)、排卵障礙等癥狀。建議及時就醫(yī)，通過血清泌乳素檢測、垂體MRI等明確診斷，并在醫(yī)生指導下使用溴隱亭片、甲磺酸培高利特片等藥物干預。

1、溢乳

溢乳是高泌乳素血癥的典型表現(xiàn)，患者可能出現(xiàn)單側或雙側乳房自發(fā)性分泌乳汁樣液體，與泌乳素水平升高直接相關。非妊娠期女性出現(xiàn)該癥狀需高度警惕垂體微腺瘤可能，部分患者可能伴隨乳房脹痛或觸痛。診斷需結合血清泌乳素檢測，治療可遵醫(yī)囑使用卡麥角林片等多巴胺受體激動劑，同時需排除抗精神病藥物、胃復安等藥物因素影響。

2、月經紊亂

月經紊亂表現(xiàn)為閉經、月經稀發(fā)或周期延長，因高泌乳素抑制下丘腦促性腺激素釋放激素脈沖分泌，導致卵泡發(fā)育障礙。長期未治療可能引發(fā)骨質疏松，患者可能伴發(fā)潮熱、陰道干澀等低雌激素癥狀。需與多囊卵巢綜合征鑒別，治療基礎疾病后可配合戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片等激素調節(jié)。

3、不孕

不孕多因持續(xù)無排卵導致，高泌乳素通過干擾黃體生成素峰值形成抑制排卵。患者可能合并多毛、痤瘡等雄激素過高表現(xiàn)，需評估是否合并胰島素抵抗。治療需先控制泌乳素水平，必要時聯(lián)合枸櫞酸氯米芬膠囊促排卵，垂體大腺瘤壓迫視交叉時需考慮經蝶竇手術切除。

高泌乳素血癥患者應避免高脂飲食及劇烈運動刺激乳房，保持規(guī)律作息減少應激性泌乳素升高。定期復查血清泌乳素及垂體影像學，未育女性建議在泌乳素控制穩(wěn)定后3-6個月再計劃妊娠。藥物治療期間出現(xiàn)頭暈、惡心等副作用應及時復診調整劑量，禁用甲氧氯普胺等可能升高泌乳素的藥物。