葡萄胎主要包括完全性葡萄胎和部分性葡萄胎兩種類型，屬于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。完全性葡萄胎表現(xiàn)為絨毛全部水腫且無胚胎組織，部分性葡萄胎則存在部分正常絨毛及胚胎成分，但發(fā)育異常。

1、完全性葡萄胎

完全性葡萄胎的染色體通常為父系來源的二倍體，絨毛普遍腫脹呈葡萄串樣，無胎兒血管及胚胎組織。患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重妊娠嘔吐、子宮異常增大、陰道不規(guī)則出血等癥狀，血人絨毛膜促性腺激素水平顯著升高。診斷需結(jié)合超聲檢查顯示宮腔內(nèi)蜂窩狀回聲，無胎心搏動(dòng)。治療以清宮術(shù)為主，術(shù)后需監(jiān)測血人絨毛膜促性腺激素至正常范圍，防止惡變。

2、部分性葡萄胎

部分性葡萄胎多為三倍體核型，包含父系兩套及母系一套染色體，病理可見部分正常絨毛與水腫絨毛混合，偶見畸形胎兒組織。臨床表現(xiàn)較完全性葡萄胎輕微，可能出現(xiàn)陰道流血或流產(chǎn)癥狀。超聲檢查可見宮腔內(nèi)部分水泡狀結(jié)構(gòu)伴胎兒組織。治療同樣需清宮處理，術(shù)后定期隨訪血人絨毛膜促性腺激素水平，警惕持續(xù)性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的發(fā)生。

葡萄胎患者術(shù)后應(yīng)避孕1年，避免再次妊娠干擾監(jiān)測結(jié)果。日常需保持會(huì)陰清潔，觀察陰道流血情況，定期復(fù)查盆腔超聲及血人絨毛膜促性腺激素。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，如瘦肉、動(dòng)物肝臟等，糾正貧血狀態(tài)。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)。若出現(xiàn)頭痛、視物模糊或咳嗽咯血等癥狀，需警惕轉(zhuǎn)移可能，應(yīng)立即就醫(yī)。