黃體功能不全可能由黃體期缺陷、內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜異位癥、高泌乳素血癥、卵巢儲(chǔ)備功能下降等原因引起。黃體功能不全通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)前點(diǎn)滴出血、不孕或早期流產(chǎn)等癥狀，需通過激素檢測和超聲檢查確診。

1、黃體期缺陷

黃體期缺陷是指黃體分泌孕酮不足或持續(xù)時(shí)間縮短，可能與卵泡發(fā)育不良有關(guān)。卵泡期促卵泡激素分泌不足會(huì)導(dǎo)致卵泡成熟障礙，進(jìn)而影響黃體功能?；颊呖赡艹霈F(xiàn)基礎(chǔ)體溫上升緩慢、高溫相持續(xù)時(shí)間短于11天。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片補(bǔ)充孕酮，配合監(jiān)測卵泡發(fā)育。

2、內(nèi)分泌紊亂

下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)是常見原因，如促黃體生成素脈沖分泌異常、甲狀腺功能減退等。多囊卵巢綜合征患者因雄激素過高會(huì)抑制黃體形成。伴隨癥狀包括痤瘡、多毛、肥胖等?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬片促排卵，或甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲狀腺功能。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位病灶產(chǎn)生的炎癥因子會(huì)干擾卵巢功能，導(dǎo)致黃體細(xì)胞凋亡增加?；颊叱Ｓ羞M(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛。腹腔鏡檢查可確診，治療需使用醋酸亮丙瑞林微球抑制卵巢功能，或口服炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素。

4、高泌乳素血癥

血清泌乳素水平超過25ng/ml會(huì)抑制促性腺激素釋放激素分泌，直接影響黃體發(fā)育?？赡苡纱贵w微腺瘤或藥物因素引起，伴隨溢乳、閉經(jīng)。需通過核磁共振檢查垂體，治療可用甲磺酸溴隱亭片降低泌乳素，恢復(fù)排卵功能。

5、卵巢儲(chǔ)備功能下降

年齡超過35歲或卵巢手術(shù)史會(huì)導(dǎo)致卵泡數(shù)量減少，剩余卵泡對(duì)促性腺激素反應(yīng)性降低，黃體質(zhì)量下降?？姑缋展芗に厮降陀?.1ng/ml提示儲(chǔ)備不足?？蓢L試使用戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊進(jìn)行激素替代，嚴(yán)重者需考慮輔助生殖技術(shù)。

黃體功能不全患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食中增加堅(jiān)果、深海魚等富含維生素E和Omega-3脂肪酸的食物，有助于改善卵巢功能。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)，控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。備孕期間需定期監(jiān)測基礎(chǔ)體溫和孕酮水平，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。