老年骨結(jié)核患者心理護(hù)理可通過情感支持、認(rèn)知干預(yù)、行為訓(xùn)練、社會參與、家庭協(xié)作等方式進(jìn)行。骨結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染骨骼引起的慢性疾病，患者可能因疼痛、行動受限、治療周期長等因素產(chǎn)生焦慮、抑郁等心理問題。

1、情感支持

醫(yī)護(hù)人員需主動傾聽患者訴求，采用共情技巧緩解其孤獨感。每周安排固定時間進(jìn)行一對一溝通，避免使用否定性語言?？梢龑?dǎo)患者回憶積極生活經(jīng)歷，幫助建立治療信心。對于情緒低落明顯者，建議家屬陪同參與交流。

2、認(rèn)知干預(yù)

通過疾病知識手冊、動畫視頻等形式，向患者解釋骨結(jié)核的可控性及治療方案。重點糾正結(jié)核病傳染性、致殘性等錯誤認(rèn)知，強(qiáng)調(diào)規(guī)范用藥6-9個月后大多可治愈。定期開展小組講座，邀請康復(fù)患者分享經(jīng)驗。

3、行為訓(xùn)練

指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練、漸進(jìn)式肌肉放松等減壓練習(xí)，每日2次，每次10分鐘。針對臥床患者設(shè)計床上肢體活動方案，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬的同時轉(zhuǎn)移疼痛注意力。建立睡眠日記記錄作息規(guī)律，改善因疼痛導(dǎo)致的失眠。

4、社會參與

組織病友互助小組開展手工、棋牌等輕度活動，維持社交功能。協(xié)助使用視頻通話工具與親友保持聯(lián)系，減少隔離感。對于行動不便者，可安排志愿者定期探訪，攜帶外界書籍報刊等精神慰藉物品。

5、家庭協(xié)作

對家屬進(jìn)行結(jié)核病防護(hù)指導(dǎo)，消除過度隔離帶來的心理傷害。制定家庭監(jiān)督用藥表，通過共同記錄提升治療依從性。調(diào)整居家動線方便患者自理，如增設(shè)扶手、移動坐便器等，保護(hù)其自尊心。

日常需保持病房光線充足、溫濕度適宜，定期更換床單減少異味刺激。飲食上增加牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，幫助恢復(fù)體力。鼓勵患者在耐受范圍內(nèi)每日曬太陽15分鐘，促進(jìn)鈣質(zhì)吸收同時改善情緒。注意觀察用藥后情緒變化，如出現(xiàn)持續(xù)消極言語或拒絕進(jìn)食等情況，應(yīng)及時聯(lián)系心理科會診。家屬探視時可攜帶患者喜愛的照片、音樂等個性化物品，營造熟悉感。