彎腰時(shí)腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。可通過熱敷理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。疼痛多表現(xiàn)為酸脹感，活動(dòng)后加重，休息后減輕。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥，配合微波理療促進(jìn)血液循環(huán)。日常需避免久坐久站，加強(qiáng)腰背肌鍛煉。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為彎腰時(shí)下肢放射痛，可能伴隨麻木無力?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合腰椎牽引治療。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)方式。

3、骨質(zhì)疏松

鈣質(zhì)流失導(dǎo)致椎體承重能力下降，輕微外力即可引發(fā)壓縮性骨折。中老年患者多見，疼痛在體位變化時(shí)明顯。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊，配合抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉片。日常應(yīng)增加日照時(shí)間，預(yù)防跌倒。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎盂或輸尿管結(jié)石在體位變動(dòng)時(shí)可能移動(dòng)刺激黏膜。疼痛常突然發(fā)作并向會(huì)陰部放射，可能伴隨血尿?？勺襻t(yī)囑服用排石顆粒促進(jìn)結(jié)石排出，劇烈疼痛時(shí)使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張輸尿管。建議每日飲水超過2000毫升。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

自身免疫異常引發(fā)的脊柱慢性炎癥，早期表現(xiàn)為晨僵和夜間腰痛。疾病進(jìn)展可能造成脊柱強(qiáng)直。需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情，配合生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)保持脊柱柔韌性。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免直接彎腰搬重物，建議采用屈髖下蹲方式。睡眠選擇硬板床，腰部可墊軟枕維持生理曲度。急性疼痛期可局部熱敷，但避免溫度過高導(dǎo)致燙傷。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，適度曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀，須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。