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活動性佝僂病癥狀有哪些

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活動性佝僂病的癥狀主要包括骨骼畸形、肌肉無力、生長發(fā)育遲緩、多汗易激惹以及牙齒發(fā)育異常。活動性佝僂病是由于維生素D缺乏或代謝異常導致的鈣磷代謝紊亂,常見于嬰幼兒和兒童。

1、骨骼畸形

活動性佝僂病患兒可能出現(xiàn)顱骨軟化、方顱、肋骨串珠、雞胸或漏斗胸等骨骼畸形。這些癥狀與骨骼礦化不足有關,通常發(fā)生在生長迅速的骨骼部位?;純嚎赡芤蚬趋捞弁炊芙^站立或行走,嚴重時可出現(xiàn)O型腿或X型腿。早期補充維生素D和鈣劑有助于改善癥狀,如維生素D3滴劑、碳酸鈣D3顆粒等。

2、肌肉無力

患兒常表現(xiàn)為肌張力低下、運動發(fā)育延遲,如抬頭、坐立或行走能力落后于同齡兒童。肌肉無力與低血磷導致的能量代謝障礙有關,可能伴隨腱反射減弱。家長需注意觀察孩子的運動能力,及時就醫(yī)評估。醫(yī)生可能建議進行血清鈣、磷及堿性磷酸酶檢測以明確診斷。

3、生長發(fā)育遲緩

長期維生素D缺乏可導致身高增長緩慢、體重不增,嚴重時影響整體發(fā)育?;純汗驱g常落后于實際年齡,囟門閉合延遲。家長需定期監(jiān)測孩子的生長曲線,保證每日攝入足量維生素D。對于母乳喂養(yǎng)嬰兒,建議出生后盡早開始補充維生素D滴劑。

4、多汗易激惹

患兒頭部和頸部常出現(xiàn)多汗現(xiàn)象,尤其在吃奶或睡眠時明顯,可能伴隨夜間哭鬧、睡眠不安等神經興奮性增高表現(xiàn)。這些癥狀與自主神經功能紊亂有關。家長需保持室內環(huán)境舒適,避免過度包裹。醫(yī)生可能推薦使用維生素D2注射液進行突擊治療。

5、牙齒發(fā)育異常

乳牙萌出延遲、牙釉質發(fā)育不全、齲齒發(fā)生率增高是常見表現(xiàn)。牙齒病變與牙本質礦化障礙相關,可能影響患兒咀嚼功能。家長應注意口腔清潔,避免高糖飲食。治療上需在醫(yī)生指導下聯(lián)合使用維生素AD軟膠囊和鈣劑。

家長應保證孩子每日戶外活動1-2小時以促進皮膚合成維生素D,6個月以內嬰兒避免陽光直射。飲食中增加富含維生素D的食物如蛋黃、深海魚,哺乳期母親也需注意自身營養(yǎng)補充。定期兒童保健檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常,確診后需嚴格遵醫(yī)囑用藥,避免自行調整劑量。嚴重骨骼畸形可能需骨科干預,但多數(shù)病例通過規(guī)范治療可完全康復。

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兒童堿性磷酸酶300多,提示堿性磷酸酶增高。增高的兒童堿性磷酸酶增高的最常見的原因就是維生素D缺乏,是佝僂病的表現(xiàn)。在既往不能直接查兒童的血中25羥維生素D水平的時候,判斷孩子缺不缺維生素D、缺不缺鈣最主要的就是看堿性磷酸酶是不是增高。因為堿性磷酸酶就是人類鈣、磷代謝里頭很重要的酶,參與了鈣、磷代謝。如果是維生素D缺乏以后,這種酶就會釋放增多,就會造成增高,增高了以后鈣磷代謝就出現(xiàn)異常,就會出現(xiàn)佝僂病的方顱、肋骨串珠、手鐲、腳鐲征、X型腿、O型腿這些表現(xiàn)。所以兒童的堿性磷酸酶如果是300多,就要進一步查一下骨密度和25羥維生素D的水平,看缺乏的維生素D有多么嚴重,決定補充維生素D的量,是大劑量的補充的時間,三到四個月,還是要一直要補充。兒童的堿性磷酸酶除了鈣、磷代謝,就是維生素D缺乏、佝僂病會出現(xiàn)堿性磷酸酶增高以外,在感染的疾病狀態(tài)下,也可以出現(xiàn)堿性磷酸酶增高,比如常見的細菌感染,也會引起了堿性磷酸酶增高,所以還得看看孩子有沒有發(fā)燒,有沒有咽部的紅腫,或者有沒有肺炎這些常見的呼吸道、消化道感染。如果有感染,孩子的堿性磷酸酶也是會高的,因為堿性磷酸酶也參與了機體的免疫反應的過程。還有孩子的血液系統(tǒng)疾病,也可以出現(xiàn)堿性磷酸酶的增高,因為血液系統(tǒng)疾病以后,都是血液的腫瘤以后,或者淋巴瘤會造成組織破壞、壞死,壞死以后,就會造成酶的釋放增加,堿性磷酸酶也會增加,也提示有嚴重的血液系統(tǒng)疾病的可能性。所以兒童堿性磷酸酶300多,還得要結合其它的一些癥狀和體征,來綜合判斷是哪一種原因所引起來的。
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2021-10-15

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在疾病當中,使兒童正常發(fā)育和身體的美觀最受阻礙和影響的就是小兒佝僂玻小兒佝僂病最主要的病因是缺乏日光照射和維生素D攝入不足。如果小兒缺乏維生素、鈣及磷,小兒發(fā)育會不正常,尤其是骨骼發(fā)育。近年來,隨著佝僂病的發(fā)病率增高,人們越來越關心佝僂病的遺傳性及佝僂病的治療方法。但是佝僂病是否遺傳孩子呢?下面我們來探討一下
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佝僂病早期主要表現(xiàn)為煩鬧、睡眠不安、夜間啼哭。后期會出現(xiàn)頭發(fā)稀少、枕禿圈、出牙晚或出牙不齊、方顱、雞胸、“X”、“O”型腿等癥狀。佝僂病中最常見的是營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病,多發(fā)生于5個月至2歲的小兒,發(fā)育快的嬰兒在3個月時也可發(fā)生。這種病的病發(fā)率較高,不及時治療會引發(fā)一系列并發(fā)癥而損及健康。因此,要控制活動期,防止畸形發(fā)生,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。佝僂病主要是嬰幼兒時期,由于維生素D攝入不足,使鈣、磷吸收不良或者排出增加,引起骨骼系統(tǒng)發(fā)育受阻,而產生的一系列癥狀和體征的一種疾病。佝僂病是由于機體缺少足夠的維生素D而導致體內鈣磷代謝失調,常見的原因有:母親懷孕期間維生素D攝入不足、日光紫外線照射不足、嬰幼兒維生素D攝入不足等。
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2020-02-25

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佝僂病的后遺癥包括:骨骼畸形,比如雞胸、漏斗胸、O型腿、X型腿等等。佝僂病的后遺癥,最主要就是體現(xiàn)在激期和后遺癥期所出現(xiàn)的骨骼畸形。骨骼的畸形,臨床上表現(xiàn)有很多種,比如雞胸、漏斗胸、O型腿、X型腿,再比如脊柱側彎,隨著維生素D缺乏程度的不同,骨骼畸形的程度也會有所差異,有的孩子可能會輕一點,有的孩子會特別的明顯。骨骼的畸形一般來說是不可恢復的,比較輕癥的,家長可以再觀察,及時的進行補充維生素D,隨著孩子的生長發(fā)育,骨骼可能還會有一定的適當?shù)幕謴秃驼{整,所以說比較輕癥的后遺癥家長可以隨訪觀察。但是比較重的后遺癥影響到美觀和功能就要及時的進行手術治療。
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佝僂病遺傳嗎
佝僂病全稱是維生素D缺乏型佝僂病,它是一種營養(yǎng)代謝性的疾病,所以這種疾病并不是一種遺傳病,也沒有遺傳傾向。臨床上患佝僂病的原因就是維生素D的缺乏。如果孩子在出生以后沒有及時的補充維生素D,得佝僂病的風險或者幾率就會明顯的降低。沒有及時的補充維生素D,孩子有可能會得佝僂病,但是這是后天的原因,并不是遺傳因素所造成的。所以說佝僂病它并不遺傳,它不是遺傳病。
佝僂病的癥狀
佝僂病的癥狀如易激惹、煩鬧、多汗、枕禿,或殘留不同程度的骨骼畸形如X或O型腿,雞胸等。早期癥狀多見于6個月以內,特別是3個月以內小嬰兒,多為神經興奮性增高的表現(xiàn)?;顒悠诎Y狀為6月齡以內嬰兒佝僂病以顱骨改變?yōu)橹鳎柏哆吘壾?,顱骨薄,輕按有“乒乓球”樣感覺,6月齡以后,頭型變成“方顱”,頭圍也較正常增大。肋骨呈穿珠樣改變。恢復期癥狀是以上任何期經治療或日光照射后,臨床癥狀和體征逐漸減輕或消失,逐漸恢復正常。佝僂病多見于嬰幼兒,特別是3到18月齡,主要表現(xiàn)為生長最快部位的骨骼改變,并可影響肌肉發(fā)育及神經興奮性的改變,年齡不同,臨床表現(xiàn)不同。
語音時長 01:51

2019-12-18

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佝僂病是怎么引起的
佝僂病是維生素D缺乏病引起的。皮膚經紫外線照射后,可以使維生素D前體轉化為有效的維生素D,攝入不足,吸收障礙以及需要增加的時候,可以使體內的維生素D不足而引起全身性的鈣、磷代謝失常和骨骼的改變,其突出的表現(xiàn)就是小兒佝僂病。同時會影響神經、肌肉、造血免疫等器官的功能,嚴重影響兒童的生長發(fā)育。它的癥狀主要是精神癥狀,見于佝僂病的初期和極期,小兒易于激惹、煩躁。隨著病情的進展,出現(xiàn)肌張力降低、關節(jié)韌帶松弛、腹部膨大、患兒動作發(fā)育遲緩。重癥佝僂病患者常伴貧血、肝脾腫大、營養(yǎng)不良、全身免疫力減弱。再就是骨骼的改變,隨著病情的進展出現(xiàn)骨骼的改變,包括這個頭部,顱骨軟化,多見于3到6個月的嬰兒,是有乒乓球的感覺。再一個是串珠肋,脊柱和四肢骨向前或向后側彎。
語音時長 01:33

2019-11-13

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佝僂病有后遺癥嗎
嚴重的佝僂病會有骨骼的改變,有漏斗胸,會有后遺癥。佝僂病的早期表現(xiàn)主要有患兒易于激惹、煩躁、睡眠不安,由于汗液的刺激,睡時經常搖頭,隨著病情的進展出現(xiàn)肌張力低下、關節(jié)韌帶松懈、腹部膨大如凹狀,患兒可以動作發(fā)育遲緩。嚴重佝僂病常伴有貧血、肝脾腫大、營養(yǎng)不良?;純喝绻貉}過低,可以出現(xiàn)低鈣性抽搐,比如手足搐搦,嚴重者可以引起窒息。第二就是骨骼的改變,隨著病情的加重可以出現(xiàn)骨骼的改變,骨骼的改變與年齡、生長速度和維生素缺乏的因素有關,比如頭部、顱骨的軟化多見于3到6個月的嬰兒,另外可以出現(xiàn)胸部的串珠肋,還有就是X型腿或O型腿。
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佝僂病的治療
佝僂病的治療,主要是補充鈣質,補充鈣質、補充維生素d,如果是一個哺乳期的一個患兒,主要是補充母親的鈣質攝入,維生素d的攝入就需要多曬太陽,如果本身母親有肝腎功能異常的話,就不要只補充普通的維生素d,補充那個活化的一、二十五羥基活化的維生素d,這樣才能夠起到作用,因為普通的維生素d,要通過開盛來激活變成一、二十五羥基的維生素d才能夠起到促進鈣吸收的作用。如果已經有了一些畸形了,比如內外翻,羅圈腿的畸形,可以進行一些手法的按摩,促進肌纖維的恢復,這樣的一些治療,但是真正到了成年以后,骨骼也定型了,還留有內外翻畸形的,如果嚴重的患者卻實只能通過手術來進行矯正。
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佝僂病能治好嗎
佝僂病及時治療能治好。佝僂病是因為在母體內或者出生后因為鈣或者維生素d攝入不足導致。如果及時發(fā)現(xiàn),及時補充鈣質和維生素d,多曬太陽,佝僂病完全可以避免、完全可以治好。但是如果錯過最佳時機,到兩歲以后,小孩的骨骼已經在一定程度上有所定型,這時再進行治療就很難達到很好的效果。因為雖然骨質改善,但是畸形已經固定下來,就很難能夠改善。所以小孩有驚厥、易怒、枕禿、雞胸、小腿內外翻的畸形這些早期表現(xiàn)的時候,及時進行檢查,及時補充鈣、維生素d的攝入,飲食可以多吃富含鈣質的食物,多喝奶,多曬太陽,促進鈣吸收。佝僂病后期只能通過手術矯形才能達到治療的效果。