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到底病毒性肺炎如何診斷

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病毒性肺炎是一種危害患者身心健康的疾病之一,很多肺炎患者因為得了病毒性肺炎不得不住院進行治療,因而耽誤了自己的工作和生活,這種疾病對老年人的危害會更加大,治療病毒性肺炎需要先做好檢查,那么病毒性肺炎如何診斷呢?

病毒性肺炎的診斷依據(jù)為臨床癥狀及x線改變,并排除由其他病原體引起的肺炎。確診則有賴于病原學檢查,包括病毒分離、血清學檢查以及病毒抗原的檢測。呼吸道分泌物中細胞核內(nèi)的包涵體可提示病毒感染,但并非一定來自肺部,需進一步收集下呼吸道分泌物或肺活檢標本作培養(yǎng)分離病毒。

血清學檢查常用的方法是檢測特異性IgG抗體,如補體結合試驗、血凝抑制試驗、中和試驗,但僅能作為回顧性診斷,并無早期診斷價值。

胸部X線檢查可見肺紋理增多,小片狀浸潤或廣泛浸潤,病情嚴重者顯示雙肺彌漫性結節(jié)性浸潤,但大葉實變及胸腔積液者均不多見。病毒性肺炎的致病原不同,其X線征象亦有不同的特征,白細胞計數(shù)正常、稍高或偏低,血沉通常在正常范圍,痰涂片所見的白細胞以單核細胞居多,痰培養(yǎng)常無致病細菌生長。

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新冠肺炎的癥狀及治療
新型冠狀病毒肺炎的癥狀,最主要的就是發(fā)熱、干咳、乏力,部分患者以嗅覺、味覺減退,或者喪失為首發(fā)癥狀,少數(shù)的病例伴有鼻塞、流涕、咽痛、頭痛、肌肉酸痛、結膜炎、腹痛、腹瀉等。新型冠狀病毒肺炎的治療原則是,發(fā)現(xiàn)疑似或者確診病例,要及時隔離,確診者可以多人一屋,疑似者必須每人一屋,對癥治療為主,休息,加強支持治療,保證充分的熱量,注意水電解質的平衡,維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,密切監(jiān)測生命體征,比如呼吸、血壓、經(jīng)皮血氧飽和度等,防治繼發(fā)細菌感染,盡早使用抗病毒的藥物進行治療,具有潛在抗病毒作用的藥物,應在病程早期使用。建議重點應用于有重癥高危因素,即有重癥傾向的那些患者,再一個就是要合理使用抗生素,避免盲目或者不恰當?shù)氖褂每股?,尤其是?lián)合應用廣譜抗生素,及時給與有效的氧療。氧療包括鼻導管、面罩給氧、經(jīng)鼻高流量等,在治療過程當中要注意識別危重癥,積極治療并發(fā)癥,新型冠狀病毒肺炎的患者,發(fā)熱是以中低熱為主,當然也可以出現(xiàn)高熱,而有一部分患者是不發(fā)熱的,持續(xù)發(fā)熱的患者說明病情比較重。因此患者發(fā)病初期,一定不能僅僅依據(jù)是否發(fā)熱,來判斷是否出現(xiàn)了感染,因為有一部分患者,僅僅表現(xiàn)為肌肉酸痛、乏力、鼻塞、流涕、食欲不振、腹痛、腹瀉等癥狀。所以,在發(fā)病1周內(nèi),應該密切觀察病情變化,盡早發(fā)現(xiàn)危重癥病例,病情的加重,經(jīng)常發(fā)生在9-12天,嚴重者快速進展為,急性呼吸窘迫綜合征等。
語音時長 02:36

2021-07-09

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新冠肺炎有痰嗎
患者有痰但是咳不出。新冠肺炎在早期以干咳為主,當病毒侵犯到呼吸道,進入到肺泡以后,會產(chǎn)生大量的黏液分泌,黏液堵塞在氣泡的末端,終末的氣泡,細支氣管里面會有大量的粘液的阻塞跟阻滯,所以說他們的這類病人不是沒有痰,而是痰液積在終末的肺泡跟小氣道里面粘住,咳不出來。新冠病毒感染如果肺里有表現(xiàn),肺部有滲出,理論上應該有很多分泌物通過呼吸道排出。雖然患者肺內(nèi)有很多黏性的分泌物,患者咳嗽、咳痰的表現(xiàn)不是特別明顯,所以這也有很大問題。肺內(nèi)容易有很多分泌物,但是黏性比較大,比較難排出。
頭痛喉嚨痛是新型肺炎嗎
頭痛咽喉痛有可能是新型肺炎,也有可能是其他疾病導致的。如果懷疑患有新型肺炎,可去醫(yī)院進行核酸檢查、胸部ct、新冠病毒抗體等相關檢測,以確診疾病。感冒是臨床上最常見的誘發(fā)頭痛喉嚨痛的原因。在人體免疫能力低下的時候,細菌等病原微生物侵入人體,誘發(fā)出現(xiàn)頭痛、喉嚨痛等臨床癥狀。急性咽喉炎也會引起頭痛、咽喉痛。建議盡快去醫(yī)院完善血常規(guī)、影像檢查,確定誘發(fā)頭痛咽喉痛的原因。根據(jù)病因制定個性化治療方案。
語音時長 01:03

2021-05-20

111362次收聽

新型肺炎會傳染給寵物嗎
目前還沒有發(fā)現(xiàn)新型肺炎可傳染給寵物,新型肺炎主要是在人與人之間進行傳播,人群對新型肺炎普遍易感。新型肺炎是一種傳染性極強的呼吸道疾病,新型冠狀病毒是誘發(fā)新型冠狀肺炎的病原微生物。新型冠狀肺炎主要是通過飛沫途徑以及密切接觸進行傳播。為了降低新型肺炎的傳染率,盡量減少外出活動,出門時要佩戴口罩,與他人之間保持一點五米以上的安全距離,回家后要勤洗手,注意開窗通風。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等疑似新型肺炎的癥狀,應及時去醫(yī)院進行核酸檢測。
語音時長 01:01

2021-05-20

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肺炎會引起肺大泡嗎
肺炎會引起肺大泡,肺炎得不到及時治療,或者是治療不夠徹底,特別是老年人群,有抽煙的生活史,很容易導致肺炎發(fā)生后遺癥,出現(xiàn)肺大泡以及阻塞性肺疾病等。肺炎是由于各種原因引起的,肺部發(fā)生感染,出現(xiàn)呼吸困難,鼻翼煽動發(fā)熱,嘴唇發(fā)苷等臨床表現(xiàn),及時的查明病原體,給予相應敏感的抗生素進行治療,肺炎是可以治愈的。病毒感染引起的肺炎,具有很強的傳染性,確診為病毒,感染者要注意進行自我隔離,監(jiān)測體溫,保持穩(wěn)定的情緒,積極的治療,清淡飲食。有過肺炎病史的人容易導致阻塞性肺疾病出現(xiàn)肺大泡,所以在平時要加強自我鍛煉,強身健體,防止呼吸道疾病的發(fā)生。
語音時長 01:13

2021-04-20

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究竟肺炎是否遺傳
肺炎是一種特別常見的內(nèi)科疾病之一,很多肺炎患者最初表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、頭痛、無力等,患者的正常和工作都受到影響,也給身邊的家屬造成壓力和麻煩,積極尋找肺炎的原因能夠做好預防措施,引起肺炎的原因很多,究竟肺炎是否遺傳呢?
社區(qū)獲得性肺炎的治療
社區(qū)獲得性肺炎的治療也分成多種情況,主要分成青壯年人群,老年人群,還有嚴重性人群,在治療時就需要針對性的選擇藥物,只要所選擇的方法正確,自然也有著更好的效果,并不容易會出現(xiàn)明顯的后遺癥,這也是當前在治療過程中的一大關鍵。
肺炎高燒吃什么藥
肺炎如果出現(xiàn)明顯的高燒現(xiàn)象之后,自然也會產(chǎn)生一系列的問題,首先可以考慮通過服用藥物的方式,但是服用藥物有著各種不一樣的選擇,要想有效控制病情,可以適當性選擇頭孢顆粒,布洛芬混懸液,又或者是利巴韋林顆粒以及乙酰氨基酚等等。
成人肺炎一般多久能好
成人患有肺炎,得到專業(yè)的治療后,一般需要兩周左右可以痊愈。如果是老年患者因為身體免疫力差,或者是有基礎疾病,所以痊愈的時間會長一些,需要兩周到一個月。患病后要進行全面檢查,服用抗生素,抗病毒藥物治療。
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如何判斷孩子是不是無癥狀感染者
判斷孩子是不是無癥狀感染者,一定要借助化驗檢查,還有明確傳染病接觸史。比如家里有沒有新冠肺炎病人或者是疑似新冠肺炎病人,如果跟他們有密切接觸史,即使沒有癥狀,也建議在必要的時候做一些相關的病毒檢測,一般是通過核酸的檢測。如果是無癥狀的孩子懷疑有接觸史,通過病毒的檢測排除是一個沒有癥狀的新冠病毒的攜帶者,不建議所有的人都去做,一定是在高度懷疑的情況下,通過血的檢測或者鼻咽試紙的檢測,確定他是一個沒有癥狀的攜帶有新冠病毒的新冠肺炎的孩子。
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肺炎的癥狀及表現(xiàn)
肺炎的主要表現(xiàn)是發(fā)熱,咳嗽、咳痰,有些病人會胸痛,還會有咳血或者是痰中帶血的情況。根據(jù)不同的致病微生物,雖然都有發(fā)熱,發(fā)熱也是不一樣的。病毒感染也可以高熱。1、如果細菌性感染像肺炎鏈球菌感染也是以高熱為主,而且是突發(fā)高熱,合并有寒顫。2、對于老年人、基礎抵抗力差的病人,主要肺部感染的一個是非典型致病菌,支原體、衣原體多見,另一個以革蘭氏陰性桿菌多見。特點是發(fā)熱一般比較緩,中低熱38度或者38度5左右。而咳嗽、咳痰的癥狀相對來說更多一些。對于肺炎累及到胸膜的病人,多數(shù)會引起胸痛。
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什么是葡萄球菌性肺炎呢
葡萄球菌性肺炎,是由于葡萄球菌引起來的一種急性肺化膿性的一種炎癥。常發(fā)生于抵抗力下降的病人,有糖尿病病史、血液病、長期營養(yǎng)不良或者曾經(jīng)有過慢性呼吸道或者是肺部疾患的病人。兒童由于抵抗力比較低,也容易并發(fā)葡萄球菌性肺炎。發(fā)病比較急驟,病人多有高熱、寒戰(zhàn),伴有胸痛等癥狀??人暂^多,有黃色的膿臭痰,常會帶有血絲,還可以伴有肌肉關節(jié)的酸痛、精神萎靡等癥狀。醫(yī)院檢查時,常會伴有白細胞的明顯增多,而且肺部攝片可能會有大面積的實變影。及時進行有效的治療,大概2-4周可以完全消失。
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支氣管肺炎傳染嗎
大多數(shù)的支氣管炎、支氣管肺炎,它是有傳染性的。支氣管肺炎,它可以由病毒或者細菌感染引起。病毒一般都具有強烈的傳染性。在支氣管肺炎里面,病毒是以呼吸道合胞病毒為多見。而細菌方面,它是以肺炎鏈球菌、葡萄球菌和流感嗜血桿菌等感染為多見一點。這些都具有一定的傳染性,所以我們在有類似情況出現(xiàn)的時候,或者說我們?nèi)ヌ酵@類型的患兒的時候,一定要注意避免交叉感染的情況的出現(xiàn)。推薦患者戴口罩、勤洗手,這些都是有效的阻斷它的傳染的途徑。
血氣分析正常值
血氣分析正常值常用于判斷機體氧氣的供應及酸堿平衡是否正常。具體分析如下:
肺部炎癥能自愈嗎
肺部有炎癥大多與細菌病毒或者其他病原體感染有關系,肺部感染能不能自愈要看感染病菌的毒力、病菌數(shù)量等以及患者自身的身體狀況,比如個人免疫狀況。如果體質很好,病變范圍小,病菌毒力不強,病情不是很嚴重的情況下可以自愈。如果肺部感染癥狀嚴重,伴有高燒、咳嗽、咳痰,甚至喘憋等情況,是無法通過自己的抵抗力來康復的。需要及時就醫(yī),盡早使用抗感染治療。細菌肺炎的療程,一般是在5-7天,病人體溫正常3天以后,感染就基本控制了。支原體肺炎的治療療程為1-2周。治療期間注意休息,飲食清淡,多飲水,避免煙酒,多吃瓜果蔬菜,補充維生素,有助于縮短病程早日恢復??傮w來說患肺炎后建議及時就醫(yī),不可盲目樂觀期待肺炎自愈以免延誤病情。
語音時長 01:34

2019-10-17

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