間質(zhì)性肺炎有遺傳性嗎
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間質(zhì)性肺炎通常不具有遺傳性，但某些特定類型的間質(zhì)性肺病可能與遺傳因素有關(guān)。間質(zhì)性肺炎的病因主要包括環(huán)境暴露、自身免疫疾病、藥物反應(yīng)或感染等因素。
大多數(shù)間質(zhì)性肺炎病例屬于獲得性疾病，與長期接觸粉塵、化學(xué)物質(zhì)、吸煙或某些藥物有關(guān)。這類患者通常表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、干咳和肺部影像學(xué)特征性改變，治療需針對(duì)原發(fā)病因，如使用糖皮質(zhì)激素控制炎癥或免疫抑制劑調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。對(duì)于環(huán)境暴露導(dǎo)致的病例，脫離致病環(huán)境是關(guān)鍵措施。
少數(shù)特定類型的間質(zhì)性肺病如家族性肺纖維化、Hermansky-Pudlak綜合征相關(guān)肺纖維化等存在遺傳傾向。這類患者常有家族聚集發(fā)病史，基因檢測可發(fā)現(xiàn)特定突變。臨床表現(xiàn)與普通間質(zhì)性肺炎相似，但發(fā)病年齡可能較早，疾病進(jìn)展速度存在個(gè)體差異。此類患者需定期隨訪肺功能和高分辨率CT，必要時(shí)考慮抗纖維化藥物治療。
建議有間質(zhì)性肺病家族史的人群避免吸煙和職業(yè)性粉塵暴露，定期進(jìn)行肺部體檢。若出現(xiàn)不明原因呼吸困難或持續(xù)咳嗽，應(yīng)及時(shí)就診呼吸科完善檢查。確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療，并注意預(yù)防呼吸道感染。
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支氣管鏡檢查結(jié)果多長時(shí)間能出來
支氣管鏡的檢查結(jié)果多長時(shí)間出來，是根據(jù)檢查項(xiàng)目確定的，不同類型的檢查，需要的時(shí)間也不一樣，每家醫(yī)院出結(jié)果的時(shí)間也不一樣，所以具體需要咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院。一般來說，如果支氣管鏡檢查結(jié)果沒有問題，檢查結(jié)果會(huì)隨時(shí)出來的，一般最快24小時(shí)出結(jié)果。如果檢查結(jié)果不明確，需要進(jìn)一步做免疫組化，這種情況一般需要7個(gè)工作日左右出檢查報(bào)告，有其他特殊情況，出結(jié)果時(shí)間可能更長。支氣管鏡檢查主要用作肺部彌漫性的、間質(zhì)性的疾病，或者是肺內(nèi)的局灶性的病變、氣管腔外、腔內(nèi)病變的檢查。
患有間質(zhì)性肺炎遺傳
間質(zhì)性肺炎是一種很常見的呼吸系統(tǒng)的疾病，由于這種疾病的危害比較大，嚴(yán)重影響著患者的健康，而且很多打算要孩子的患者聽說這種疾病會(huì)遺傳，都內(nèi)心比較恐慌，遲遲不敢懷孕，那么，到底患有間質(zhì)性肺炎遺傳嗎？我們從下面的文章中分析了解一下吧。
得了間質(zhì)性肺炎會(huì)有哪些癥狀
間質(zhì)性肺炎是一種全身性疾病，間質(zhì)性肺炎早期是容易治療的，可以延長患者的生命、緩解患者的癥狀，因此早發(fā)現(xiàn)早治療至關(guān)重要，那么，得了間質(zhì)性肺炎會(huì)出現(xiàn)什么癥狀?
間質(zhì)性肺炎有哪些危害
間質(zhì)性肺病又叫做“蜂窩肺”，它被稱為“不是癌癥的癌癥”。中老年人比較多見，多以活動(dòng)性呼吸困難、X線胸片彌漫性浸潤陰影、限制性通氣障礙、彌散功能降低和低氧血癥為臨床表現(xiàn)，已成為人類健康的一大殺手。那么，間質(zhì)性肺炎有哪些危害呢?
什么是間質(zhì)性肺炎
不同病因引起的間質(zhì)性肺炎其發(fā)病年齡不同，兒童和老人均可患此病。最突出癥狀是進(jìn)行性氣短和干咳，部分患者有不同程度的乏力、食欲減退、體重減輕和關(guān)節(jié)痛等臨床表現(xiàn)。在疾病早期，體檢可無陽性所見。隨著病情進(jìn)展，患者表現(xiàn)為呼吸急促，部分患者可見杵狀指(趾)。?？稍陔p肺于吸氣時(shí)聽到Velcro啰音。晚期主要發(fā)展為以低氧為主的呼吸衰竭。胸部影像學(xué)是診斷間質(zhì)性肺炎的重要手段。早期肺泡炎在X線胸片呈磨玻璃樣陰影。病變進(jìn)一步發(fā)展，雙肺顯示彌漫性結(jié)節(jié)狀、網(wǎng)狀或網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀陰影，嚴(yán)重者出現(xiàn)蜂窩肺。部分患者肺容積縮小。HRCT對(duì)早期肺纖維化及蜂窩肺有很大的診斷價(jià)值。呼吸功能檢查表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙，如肺活量和肺總量減低，殘氣量隨病情進(jìn)展而減低。肺順應(yīng)性差、彌散功能降低。中晚期出現(xiàn)通氣/血流比例失調(diào)，因而出現(xiàn)低氧血癥，并引起代償性過度通氣，導(dǎo)致低碳酸血癥。
得了間質(zhì)性肺炎能治好嗎
服用藥物的副作用以及肺部感染病毒細(xì)菌造成的炎癥或者是長期的污染環(huán)境刺激，都可能會(huì)導(dǎo)致肺部出現(xiàn)間質(zhì)性變化形成間質(zhì)性肺炎。輕癥的間質(zhì)性肺炎通過服用藥物或者是避免引發(fā)的原因就能夠治療好，但是肺部出現(xiàn)纖維化以后很難治療好。
間質(zhì)性肺炎的并發(fā)癥有什么
間質(zhì)性肺炎根據(jù)病因不同，并發(fā)癥也是不一樣的。但是最常見的并發(fā)癥還是由于肺纖維化導(dǎo)致的呼吸困難，導(dǎo)致的呼吸衰竭，這是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。呼吸衰竭主要表現(xiàn)為一型呼吸衰竭，也就是以低氧為主要表現(xiàn)的，不伴有二氧化碳潴留的情況。并且低氧是不容易被糾正的，因?yàn)橹饕且驗(yàn)閺浬⒛ぞ褪欠伍g質(zhì)這一塊發(fā)生病變了，氧氣不容易進(jìn)入到患者的血液循環(huán)。因此一旦發(fā)生肺纖維化導(dǎo)致的呼吸衰竭，情況發(fā)生，醫(yī)生即使使用高流量的吸氧，其實(shí)也很難糾正。到達(dá)了終末期的情況，醫(yī)生還是推薦給病人進(jìn)行肺移植治療，當(dāng)然前提是間質(zhì)性肺炎的原發(fā)疾病能夠得到良好的控制。間質(zhì)性肺炎的別的并發(fā)癥，還包括有嚴(yán)重的咳嗽，有的咳嗽即使用藥物也難停止的，是醫(yī)學(xué)上目前治療的一個(gè)難點(diǎn)。間質(zhì)性肺炎的并發(fā)癥還有其它的，包括因?yàn)殚L期的呼吸衰竭導(dǎo)致的酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂這一些，最常見的有代謝性酸中毒，低鉀、低氯導(dǎo)致的代謝性堿中毒等等，是它的第三部分。間質(zhì)性肺炎還可能會(huì)合并，合并的情況就包括有些原發(fā)疾病的表現(xiàn)，比如干燥（綜合癥）的病人，可能合并有胃食管的反流、消化道的潰瘍這樣一些情況。
間質(zhì)性肺病是怎么回事
間質(zhì)性肺病是一種病變，其特點(diǎn)是肺泡壁和肺間質(zhì)的炎癥或纖維化，導(dǎo)致肺組織的彈性和擴(kuò)張性下降，可影響氣體交換和呼吸功能。
間質(zhì)性肺炎應(yīng)該怎么辦
患者出現(xiàn)氣短，干咳，或者呼吸困難的時(shí)候，來就診，這時(shí)候患者如果癥狀已經(jīng)很明顯的時(shí)候，它如果是間質(zhì)性肺炎，他肺里已經(jīng)有一些不可逆性的損害已經(jīng)發(fā)生了，這時(shí)候依然要就診，需要醫(yī)生去干什么？醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況，進(jìn)行相關(guān)的檢查。醫(yī)生可能會(huì)詢問他的病史，有一些疾病史，或者用藥的歷史，然后給他做一些影像學(xué)的檢查，抽血驗(yàn)證一下自身免疫病的相關(guān)檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)上述的病史體征，實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查，大概的判斷出患者間質(zhì)性肺炎是特發(fā)性的還是繼發(fā)性的。如果判斷出是有一些繼發(fā)性，我們要把原發(fā)病找出來，針對(duì)原發(fā)病治療，在原發(fā)病的基礎(chǔ)上再輔助于間質(zhì)性肺炎的治療，目前間質(zhì)性肺炎的治療沒有特別好的療效，沒有特別好的特效藥，然后我們現(xiàn)在臨床用到的可能是主要是尼達(dá)尼布和吡非尼酮，對(duì)間質(zhì)性肺炎的進(jìn)展有一定的控制，還可以輔助于乙酰半胱氨酸，這樣的抗氧化劑，同時(shí)還有一些輔助的中藥可以選擇。
間質(zhì)性肺疾病治療方法有哪些
間質(zhì)性肺疾病的治療并沒有統(tǒng)一的治療方案。隨著間質(zhì)性肺疾病的病因不同，其治療方法也不同，而且患相同疾病的患者，其治療方案也隨疾病的臨床表現(xiàn)疾病的病程階段而有所改變。治療應(yīng)個(gè)體化量體裁衣，小部分患者如果間質(zhì)性肺疾病的病程預(yù)后較好，則不需要特異性的治療，臨床上只需對(duì)癥處理即可，例如1期結(jié)節(jié)病患者。但是，大部分間質(zhì)性肺疾病患者必須要有適當(dāng)?shù)奶幚?。?dāng)有已知的誘發(fā)因素可以引起或加重間質(zhì)性肺疾病病情時(shí)，治療中則首先應(yīng)避免或脫離已知的誘發(fā)因素，離開這種環(huán)境。因?yàn)榇蟛糠珠g質(zhì)性肺疾病的病因和發(fā)病機(jī)制尚不明確，目前所采用的治療方法為非特異性的，其治療實(shí)質(zhì)在于減輕炎癥反應(yīng)，從而阻止或減輕肺纖維化的進(jìn)展。對(duì)一些慢性纖維化肺部疾病，其預(yù)后常常較差，對(duì)于這類患者，目前常采用單一皮質(zhì)激素治療，或聯(lián)合應(yīng)用其他免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺等進(jìn)行治療。
什么是間質(zhì)性肺病
間質(zhì)性肺疾病是一組主要累及肺間質(zhì)、肺泡和或細(xì)支氣管的肺部彌漫性疾病，通常亦稱作彌漫性實(shí)質(zhì)性肺疾病。間質(zhì)性肺病并不是一種獨(dú)立的疾病，它包括200多個(gè)病種。盡管每一種疾病的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和病理學(xué)改變有各自的特點(diǎn)，然而，它們具有共同的特點(diǎn)，包括類似的臨床癥狀，可以相比的胸部X線片。幾乎一致的肺功能和肺部病理生理改變，及典型的組織學(xué)特征；也就是：運(yùn)動(dòng)性呼吸困難；X線胸部影像呈雙側(cè)彌漫性間質(zhì)性浸潤；限制性肺功能異常，包括彌散功能下降，體息或運(yùn)動(dòng)時(shí)PaO2異常；組織病理特征為肺間質(zhì)的炎性和纖維化改變。臨床表現(xiàn)為漸進(jìn)性勞力性氣促、限制性通氣功能障礙伴彌散功能降低、低氧血癥和影像學(xué)上的雙肺彌漫性病變。病程多緩慢進(jìn)展。逐漸喪失肺泡一毛細(xì)血管功能單位，最終發(fā)展為彌漫性肺纖維化和蜂窩肺，導(dǎo)致呼吸功能衰竭而死亡。
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間質(zhì)性肺炎嚴(yán)重嗎
間質(zhì)性肺炎的嚴(yán)重程度評(píng)估是個(gè)綜合的判斷，應(yīng)該由專業(yè)的醫(yī)生綜合地評(píng)判，綜合患者的臨床表現(xiàn)，影像學(xué)表現(xiàn)，肺功能、血?dú)夥治霰憩F(xiàn)進(jìn)行判斷。間質(zhì)性肺炎患者首先做肺功能的評(píng)價(jià)，血?dú)夥治?，觀察有沒有明顯的缺氧或者呼吸衰竭。做肺功能的檢測，查看彌散功能的嚴(yán)重程度。所以間質(zhì)性肺炎的嚴(yán)重程度評(píng)估，需要結(jié)合病人的臨床影像，肺功能進(jìn)行綜合的判斷，不要因?yàn)槟骋粋€(gè)指標(biāo)，比如患者的影像學(xué)提示有肺纖維化而產(chǎn)生過度的焦慮。
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間質(zhì)性肺炎和肺纖維化有什么區(qū)別
間質(zhì)性肺炎的表現(xiàn)是多種多樣的，包括肺纖維化。間質(zhì)性肺炎是一個(gè)臨床診斷，可以表現(xiàn)為磨玻璃樣、結(jié)節(jié)樣或者肺纖維化一樣的改變，但并不等同于間質(zhì)性肺炎就是肺纖維化。肺纖維化可以是一個(gè)病理改變，也可以是影像學(xué)的一個(gè)描述性的用詞，是間質(zhì)性肺炎終末期的一種改變，主要表現(xiàn)為小葉間隔的增厚，大量的纖維組織增生，甚至形成蜂窩一樣的改變。肺纖維化往往代表著有嚴(yán)重的呼吸困難，嚴(yán)重的呼吸衰竭。有一些局部少許散在的肺纖維化，不一定是間質(zhì)性肺炎?；颊咝枰稍儗I(yè)的醫(yī)生制定后續(xù)的診斷治療方案。
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間質(zhì)性肺炎的癥狀
患者出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎可能會(huì)有氣短，咳嗽，全身的癥狀。一、氣短，氣短的癥狀因?yàn)樘坏湫?，可能?huì)延誤就診的時(shí)間，早期是活動(dòng)后的氣短，休息后會(huì)緩解。早期就醫(yī)的比較少，氣短是漸進(jìn)性加重的，最厲害的時(shí)候，可能出現(xiàn)呼吸困難，晚期出現(xiàn)早期一型呼衰，紫紺。二、癥狀是咳嗽，一般是干咳，沒有痰，隨著時(shí)間的進(jìn)展，最后變成刺激性干咳。三、全身的癥狀，跟原發(fā)病有關(guān)系。
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間質(zhì)性肺炎傳染嗎
特發(fā)性的間質(zhì)性肺炎，原因未明，理論上沒有任何傳染性。繼發(fā)性的有沒有傳染性，也要看繼發(fā)于什么樣的疾病，比如藥物引起來的，肯定沒有傳染性，像自身免疫病引起，肯定是不會(huì)傳染的。吸入粉塵引起，也是沒有的傳染性。存在傳染性的可能的是病毒性肺炎，病毒感染引起間質(zhì)性肺炎，可能有傳染性，但這個(gè)傳染性，也只是在它急性發(fā)作，即在病毒感染發(fā)作的狀態(tài)下。如果感染已經(jīng)得到控制，體內(nèi)沒有病毒在繁殖，也沒有呼吸道的排毒情況，就沒有傳染性，哪怕是后遺了一部分的間質(zhì)性的改變，依然沒有傳染性。
