慢性胃炎有哪些致病因素
慢性胃炎的致病因素主要有幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫異常以及不良飲食習慣等。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎最常見的致病因素,該細菌通過破壞胃黏膜屏障導致炎癥反應。感染后可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹感等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊。日常需注意分餐制以避免交叉感染。
2、非甾體抗炎藥
長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護功能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黑便、胃部燒灼感。建議必要時改用對胃腸刺激較小的塞來昔布膠囊,或聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片保護胃黏膜。
3、膽汁反流
十二指腸內(nèi)容物反流入胃可損傷胃黏膜,常見于胃大部切除術后或幽門功能障礙者。典型表現(xiàn)為口苦、嘔吐膽汁樣液體。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸,或莫沙必利片促進胃腸蠕動。睡眠時抬高床頭有助于減少反流。
4、自身免疫異常
自身免疫性胃炎患者體內(nèi)存在抗壁細胞抗體,導致胃酸分泌減少和維生素B12吸收障礙??赡馨殡S貧血、舌炎等癥狀。需定期注射維生素B12注射液,必要時使用潑尼松片控制免疫反應。飲食應增加富含鐵質(zhì)的動物肝臟。
5、不良飲食習慣
長期進食過熱、腌制、辛辣食物會刺激胃黏膜,酒精和濃咖啡也會增加胃酸分泌。這類患者多表現(xiàn)為反復上腹不適。建議選擇易消化的粥類、蒸煮食物,避免空腹飲酒。可適當服用復方氫氧化鋁片緩解癥狀。
慢性胃炎患者應建立規(guī)律飲食時間表,每日少量多餐,避免暴飲暴食。烹飪方式以蒸、煮、燉為主,限制油炸食品攝入。保持情緒穩(wěn)定有助于減少胃酸異常分泌,必要時可通過正念冥想緩解壓力。建議每半年進行一次胃鏡檢查以監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等急癥表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
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