克羅恩病發(fā)作時臨床癥狀主要有腹痛、腹瀉、體重下降、發(fā)熱、肛周病變等。克羅恩病是一種慢性炎癥性腸病，可累及消化道任何部位，但多見于回腸末端和結(jié)腸。

1、腹痛

腹痛是克羅恩病最常見的癥狀，多位于右下腹或臍周，呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性隱痛。腹痛可能與腸壁炎癥、腸管狹窄或腸梗阻有關(guān)。進(jìn)食后腹痛常加重，排便或排氣后可暫時緩解。若出現(xiàn)劇烈腹痛伴腹脹、嘔吐，需警惕腸穿孔或完全性腸梗阻。

2、腹瀉

克羅恩病患者常出現(xiàn)慢性腹瀉，每日排便次數(shù)增多，糞便多呈糊狀或水樣，嚴(yán)重時每日可達(dá)10次以上。腹瀉可能與腸道炎癥導(dǎo)致吸收功能障礙、膽汁酸重吸收減少或腸瘺形成有關(guān)。部分患者糞便中可見黏液，但肉眼血便相對少見。

3、體重下降

由于慢性炎癥消耗、營養(yǎng)吸收障礙及食欲減退，多數(shù)克羅恩病患者會出現(xiàn)進(jìn)行性體重下降。長期營養(yǎng)攝入不足可導(dǎo)致貧血、低蛋白血癥等營養(yǎng)不良表現(xiàn)。兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩，家長需定期監(jiān)測患兒身高體重變化。

4、發(fā)熱

約三分之一的克羅恩病患者在疾病活動期會出現(xiàn)低至中度發(fā)熱，體溫多在37.5-38.5攝氏度之間。發(fā)熱可能與炎癥反應(yīng)、腸道細(xì)菌感染或膿腫形成有關(guān)。若出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn)，需考慮腹腔感染或敗血癥可能。

5、肛周病變

肛周病變是克羅恩病的特征性表現(xiàn)之一，包括肛裂、肛瘺、肛周膿腫等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)肛周疼痛、排便困難、肛周分泌物增多等癥狀。這些病變可能與透壁性炎癥累及肛周組織有關(guān)，常需要外科干預(yù)聯(lián)合藥物治療。

克羅恩病患者日常需注意保持飲食均衡，避免高纖維、辛辣刺激性食物，少量多餐有助于減輕腸道負(fù)擔(dān)。適當(dāng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)，特別是鐵劑、維生素B12等易缺乏的營養(yǎng)素。規(guī)律作息、避免過度勞累，戒煙對控制病情尤為重要。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時應(yīng)及時復(fù)診，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，不可自行增減藥物。