胃潰瘍易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
胃潰瘍可能引發(fā)上消化道出血、胃穿孔、幽門(mén)梗阻、癌變等并發(fā)癥。胃潰瘍是胃黏膜深層組織損傷形成的慢性潰瘍,長(zhǎng)期未規(guī)范治療可能誘發(fā)多種嚴(yán)重問(wèn)題。
1、上消化道出血
胃潰瘍侵蝕血管會(huì)導(dǎo)致嘔血或黑便,出血量較大時(shí)可出現(xiàn)頭暈、心悸等失血癥狀。胃鏡檢查可明確出血點(diǎn),常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、康復(fù)新液等促進(jìn)黏膜修復(fù)。急性大出血需內(nèi)鏡下止血或輸血治療。
2、胃穿孔
潰瘍穿透胃壁全層可引發(fā)突發(fā)劇烈腹痛,腹部肌肉緊張如板狀,X線(xiàn)可見(jiàn)膈下游離氣體。需緊急手術(shù)修補(bǔ)穿孔,術(shù)后使用注射用奧美拉唑鈉、注射用頭孢呋辛鈉等預(yù)防感染。延誤治療可能導(dǎo)致彌漫性腹膜炎。
3、幽門(mén)梗阻
潰瘍反復(fù)發(fā)作形成瘢痕可造成幽門(mén)狹窄,表現(xiàn)為餐后嘔吐宿食、胃型蠕動(dòng)波。胃腸減壓后可通過(guò)內(nèi)鏡球囊擴(kuò)張緩解,嚴(yán)重者需行胃空腸吻合術(shù)。日常需少量多餐,避免粗糙食物。
4、癌變
長(zhǎng)期不愈的胃潰瘍可能惡變?yōu)槲赴绕浒橛拈T(mén)螺桿菌感染時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。胃鏡活檢可確診,早期發(fā)現(xiàn)可行根治性切除術(shù)。定期復(fù)查胃鏡有助于監(jiān)測(cè)潰瘍變化,推薦根除幽門(mén)螺桿菌治療。
5、穿透性潰瘍
潰瘍向胰腺等鄰近器官穿透可引起持續(xù)性背痛,血清淀粉酶升高。CT檢查可明確穿透范圍,需聯(lián)合胰酶腸溶膠囊、生長(zhǎng)抑素等藥物治療,復(fù)雜病例需外科干預(yù)。
胃潰瘍患者應(yīng)避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,規(guī)律服用抑酸藥物。出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛、嘔吐加重等癥狀需立即就醫(yī)。建議每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡,幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者必須規(guī)范根除治療。保持情緒穩(wěn)定有助于減少胃酸分泌,日??蛇x擇米粥、饅頭等易消化食物。
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