胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫反應(yīng)等因素引起。胃炎主要表現(xiàn)為上腹疼痛、腹脹、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀，嚴(yán)重時可出現(xiàn)嘔血或黑便。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是慢性胃炎最常見的病因，該細(xì)菌通過破壞胃黏膜屏障導(dǎo)致炎癥。感染后可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹感，部分患者伴有口臭。確診需通過碳13或碳14呼氣試驗，治療需采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合用藥。

2、藥物刺激

長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護作用。這類藥物相關(guān)性胃炎常表現(xiàn)為突發(fā)性上腹灼痛，可能伴隨反酸。預(yù)防需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)用胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。

3、膽汁反流

十二指腸內(nèi)容物反流入胃可損傷胃黏膜，常見于胃大部切除術(shù)后或幽門功能障礙患者。典型癥狀為持續(xù)性上腹燒灼痛，嘔吐物含膽汁。治療可使用促胃腸動力藥多潘立酮片聯(lián)合鋁鎂加混懸液中和膽汁酸。

4、自身免疫因素

自身免疫性胃炎因體內(nèi)產(chǎn)生抗壁細(xì)胞抗體，導(dǎo)致胃酸分泌減少和維生素B12吸收障礙?；颊呖赡艹霈F(xiàn)貧血、舌炎和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。診斷需檢測血清抗壁細(xì)胞抗體，治療以補充維生素B12注射液為主。

5、其他因素

長期酗酒、應(yīng)激狀態(tài)、放射線照射等均可損傷胃黏膜。酒精性胃炎常見于大量飲酒后出現(xiàn)嘔血，應(yīng)激性胃炎多發(fā)生于嚴(yán)重創(chuàng)傷或大手術(shù)后。這類急性胃炎需禁食并靜脈使用質(zhì)子泵抑制劑如注射用奧美拉唑鈉。

胃炎患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物和過度飲酒。建議選擇易消化的食物如粥類、面條，適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉和蛋類。注意飲食衛(wèi)生，實行分餐制以防幽門螺桿菌交叉感染。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)體重下降、嘔血等警示癥狀，應(yīng)及時進行胃鏡檢查明確診斷。