胃出血痊愈后會復發(fā)嗎
55517次瀏覽
胃出血痊愈后存在復發(fā)可能，復發(fā)風險與基礎病因是否根除、生活習慣調(diào)整等因素相關(guān)。胃出血復發(fā)主要與消化性潰瘍未規(guī)范治療、長期服用非甾體抗炎藥、幽門螺桿菌感染未清除、酗酒或飲食刺激等因素有關(guān)。
消化性潰瘍是胃出血的常見原因，若潰瘍未完全愈合或幽門螺桿菌感染未徹底清除，可能再次誘發(fā)黏膜損傷。患者自行停用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片，或未完成抗生素療程如阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片，可能導致潰瘍復發(fā)。長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等藥物會抑制前列腺素合成，增加胃黏膜出血風險。酗酒、進食辛辣食物或堅硬粗糙食物可能直接刺激胃黏膜，誘發(fā)再次出血。肝硬化門靜脈高壓患者若未控制原發(fā)病，食管胃底靜脈曲張破裂也可能反復出血。
存在遺傳性出血性毛細血管擴張癥、胃間質(zhì)瘤等特殊疾病時，復發(fā)概率相對較高。高齡患者因黏膜修復能力下降，合并心腦血管疾病需長期抗凝治療者，復發(fā)風險顯著增加。胃癌引起的出血即使經(jīng)過止血治療，腫瘤進展仍會導致反復出血。部分患者出血后未接受胃鏡復查，可能遺漏早癌或潰瘍惡變情況。
建議痊愈后定期復查胃鏡，根除幽門螺桿菌感染，避免自行服用損傷胃黏膜的藥物。日常飲食選擇易消化的粥類、面條、蒸蛋等，避免飲酒及腌制食品。出現(xiàn)黑便、嘔血等癥狀時需立即就醫(yī)，必要時進行內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。合并肝硬化、血液系統(tǒng)疾病等基礎病患者需積極控制原發(fā)病，降低出血復發(fā)風險。
相關(guān)推薦
03:03
胃出血需要輸血嗎
胃出血是否需要輸血，是根據(jù)出血量以及病人的疾病狀態(tài)，還有是否持續(xù)出血來決定的，并不能一概而論。如果病人出血量比較大，比方上消化道大出血，出血可以達到人總體血量20%以上，即超過1000ml，病人會出現(xiàn)血液循環(huán)狀態(tài)不穩(wěn)定，血壓下降，收縮壓小于90mmHg、舒張壓小于60mmHg，心率增快大于100甚至120次。同時會有口渴、發(fā)冷、四肢冰涼、出虛汗、頭暈等一系列血容量不夠的表現(xiàn)，一定要進行輸血治療。在治療過程中還要結(jié)合血紅素情況，如果血紅蛋白濃度小于6g，也是臨床輸血的指征。如果病人出血情況穩(wěn)定，沒有出現(xiàn)大出血、血液循環(huán)狀態(tài)不穩(wěn)定或血色素低于6g，一般不需要輸血。輸血首先血源有一定限度，再有輸血也會增加傳染病傳染風險?，F(xiàn)在對于已知的一些傳染病，如甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，輸血前都要進行檢測，也可能有未知的傳染病還是存在一些風險。最后輸血過程中也會出現(xiàn)輸血過敏、溶血反應、出血等并發(fā)的不良反應。所以對于沒有輸血指征的病人不需要輸血，只需要治療胃出血的原發(fā)病，通過藥物治療就可以達到止血的目的。
胃出血要住院嗎
胃出血是需要住院治療的。如果只是少量的胃出血的話，建議患者盡早進行電子胃鏡檢查，明確一下出血的原因和部位，必要時術(shù)中還可以同時達到止血的目的。術(shù)后可以遵醫(yī)囑服用保護胃黏膜，抑制胃酸分泌的藥物，以達到治療的目的。如果出血量比較大，出現(xiàn)吐血，甚至出現(xiàn)失血性休克的癥狀。需要禁食、禁水、輸液甚至輸血治療，病情非常嚴重時在糾正休克的同時還需要手術(shù)治療。在住院治療的同時可以完善術(shù)前的相關(guān)檢查，排除相關(guān)手術(shù)禁忌，特別是在病情比較嚴重的情況下，住院治療對患者的生命安全更有保障。
胃出血需要輸血嚴重嗎
胃出血需要輸血是比較嚴重的。臨床上不是隨便就能輸血的，一旦要輸血，病情相對是比較嚴重的，因為輸血是要有指針的，一般是血紅蛋白量低于60g/L，或者是血細胞比容小于0.2時才可以考慮輸血，或者是病人處于急性失血過程，就是活動性出血，持續(xù)的在嘔血和黑便，而且生命體征受到嚴重影響，比如處于休克狀態(tài)，這個時候也要考慮積極地給病人進行申請輸血。所以當胃出血的患者需要輸血時，考慮病情危重，是需要及時做出處理的，這種情況下患者極易出現(xiàn)并發(fā)癥，危及生命安全。
胃出血怎么有效徹底的根治
胃出血怎么有效徹底的根治呢?對于徹底根治胃出血的方法很多人都不了解，但是不少人都因為這個疾病受到很大的影響，所以在發(fā)現(xiàn)的時候要盡早的治療下面我們一起了解下胃出血怎么有效徹底的根治吧!
怎么判斷自己胃出血
胃出血可以通過嘔血和黑便、失血性周圍循環(huán)衰竭、無明顯原因貧血來判斷。1、嘔血和黑便：如患者吐出血性液體或褐色液體，或者大便為柏油樣便，大便隱血為陽性可能為胃出血。2、失血性周圍循環(huán)衰竭，一般出血量在400ml以內(nèi)患者可無明顯癥狀。如患者出現(xiàn)頭暈、無力、血壓降低、暈厥、肢體濕冷等癥狀，提示患者因出血出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭，提示出血量大，病情危重，需要即刻就診以免出現(xiàn)生命危險。以上兩種為急性出血，較容易判斷，另外，還有慢性出血，一般慢性出血難以引起人們注意，比如，患者出現(xiàn)無明顯原因貧血，或貧血持續(xù)加重，大便隱血呈陽性，則要特別警惕有無消化道出血，需要完善胃鏡、結(jié)腸鏡等來明確有無出血或排除其他疾病。
02:07
胃出血吃什么藥
胃出血吃什么藥治療：胃出血用藥要根據(jù)具體情況進行。胃出血治療首先要禁食禁水，通過這個方法來止血。然后胃出血治療需要靜脈給予質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸，控制出血。若為胃潰瘍導致出血給與口服抑酸藥物，治療八周左右，而其他疾病導致胃出血則需手術(shù)治療。
胃出血的原因
胃出血的原因有肝硬化，還有如吃一些食物劃破就容易引起大出血，嘔血，甚至死亡，還有胃潰瘍以及吃一些恩塞的藥物，感冒藥止痛藥，阿司匹林抗血小板藥物以后會引起。肝硬化的病人會出現(xiàn)一個食管胃底靜脈曲張，因為肝硬化以后，身體里邊一部分進肝的血液沒有辦法通過肝臟，就會走旁路，小路有彈性，血越走越多，血管慢慢就暴露起來，就像青筋暴起。胃潰瘍主要是胃體、胃竇的潰瘍和十二指腸球部的潰瘍，這種潰瘍在秋冬季發(fā)作的時候，潰瘍向下伸，一直延伸到相應的血管部位。然后胃里邊還有竇室病變，有些血管畸形，正常人血管到胃黏膜層下面都是細血管，這種人全部都是粗血管，淺顯的潰瘍就直接挖到大動脈往外出血，當然每個人還有不同的情況，做胃鏡才能真正明確診斷。
02:18
胃出血的治療
胃出血的治療方法有內(nèi)科保守治療，使用抑酸藥，使用生長素，還有的需要進行外科手術(shù)治療。胃出血的治療要分病因，一是肝硬化相關(guān)的，另外和潰瘍相關(guān)，或者和急性出血性胃炎或者血管病變相關(guān)，治療不一樣。但是整個來講治療分幾方面：一、內(nèi)科保守治療，消化道出血，全靠靜脈補充。二、用一些抑酸藥，抑酸本身并沒有止血作用，但它對于出血地方的凝血的保護起很好的作用。三、如有門脈高壓，可以用生長抑素來減輕門外壓力，減少出血。肝硬化消化道出血，食管胃底靜脈曲張，可以內(nèi)鏡下進行套扎或者硬化，還有用鈦夾夾閉。潰瘍出血，可以用注射開加的方法進行治療。還可以用介入的方法，在局部打小栓塞，降壓，減少出血。如各種方法效果都不好，進行外科手術(shù)。
胃出血是為什么
胃出血考慮于口腔出血、藥物型出血、潰瘍病變、腸道出血、服毒以及其他疾病等有關(guān)。胃出血屬于上消化道出血，人上消化道指從口腔到食道到胃、到十二指腸懸韌帶以上部分。出血原因可能有以下幾點：一、口腔出血。由口腔局部損傷或基礎血液系統(tǒng)疾病造成；二、藥物型的出血。食管出血相對較少，但食道和胃底交界地方易出現(xiàn)，曾有過乙肝、肝硬化病史，出現(xiàn)食道、胃底靜脈曲張破裂或通過硬食物刺激造成血管破裂出血；三、潰瘍病，如胃潰瘍、十二指腸潰瘍。本身潰瘍面會對胃和十二指腸血管造成侵蝕，當侵蝕到血管時，也會出血；四、膽道出血。長期服用阿司匹林等抗血小板藥物；五、服毒，如農(nóng)藥造成急性胃黏膜糜爛，出血；六、其他疾病引起嚴重、反復嘔吐，造成食道胃黏膜撕裂、胃出血，患者出現(xiàn)出血、吐血、時間較長后出現(xiàn)少量黑便。
02:22
胃出血是怎么回事
胃出血原因可能有以下幾點：第一，口腔出血，可能由口腔局部的損傷、或者一些基礎的血液系統(tǒng)疾病造成；第二，可能曾經(jīng)有過乙肝肝硬化的病史，或者通過一些硬的食物刺激造成血管破裂出血；第三，潰瘍病，如胃潰瘍、十二指腸潰瘍，潰瘍面會對胃和十二指腸血管造成侵蝕；第四，藥物作用導致出血，長期服用阿司匹林等一些抗血小板的藥物；第五，服毒，比如農(nóng)藥會造成急性胃黏膜的糜爛，出現(xiàn)出血；第六，有些人患有一些其他的疾病，引起嚴重的、反復的嘔吐，造成食道胃黏膜撕裂，也會造成胃的出血。
