患胃脹的并發(fā)癥有哪些
胃脹可能引發(fā)胃腸功能紊亂、胃食管反流病、胃炎、消化性潰瘍、腸梗阻等并發(fā)癥。胃脹多與飲食不當(dāng)、胃腸動(dòng)力異常、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān),長(zhǎng)期未干預(yù)可能加重原有疾病或誘發(fā)新病變。
1、胃腸功能紊亂
胃脹持續(xù)存在可能干擾胃腸正常蠕動(dòng)節(jié)律,導(dǎo)致功能性消化不良?;颊呖赡艹霈F(xiàn)餐后飽脹感加重、早飽、噯氣等癥狀。胃腸功能紊亂通常與精神壓力、飲食不規(guī)律有關(guān),可通過調(diào)整進(jìn)食習(xí)慣、腹部按摩緩解,必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥物。
2、胃食管反流病
胃內(nèi)壓力增高易使胃內(nèi)容物反流至食管,引發(fā)反酸、燒心等癥狀。長(zhǎng)期反流可導(dǎo)致食管黏膜炎癥甚至巴雷特食管。胃食管反流病與賁門括約肌松弛相關(guān),建議避免飽餐后平臥,可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃藥物。
3、胃炎
胃脹可能反映胃黏膜已存在炎癥反應(yīng),長(zhǎng)期胃脹會(huì)加重黏膜損傷。胃炎患者常見上腹隱痛、惡心等癥狀,幽門螺桿菌感染是常見病因。確診需通過碳13呼氣試驗(yàn),治療需聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素與雷貝拉唑鈉腸溶片。
4、消化性潰瘍
胃脹伴隨節(jié)律性上腹痛需警惕胃或十二指腸潰瘍。潰瘍形成與胃酸過度分泌、黏膜防御機(jī)制減弱有關(guān),嚴(yán)重者可出現(xiàn)嘔血、黑便。胃鏡檢查可明確診斷,治療需使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物促進(jìn)潰瘍愈合。
5、腸梗阻
嚴(yán)重胃脹伴停止排氣排便可能提示機(jī)械性腸梗阻,多由腸粘連、腫瘤壓迫引起。患者可出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔吐,腹部CT檢查可確診。不完全梗阻可嘗試禁食胃腸減壓,完全梗阻需緊急手術(shù)解除梗阻因素。
日常需保持規(guī)律飲食,避免豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽。適當(dāng)散步有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),睡眠時(shí)抬高床頭可減少夜間反流。若胃脹持續(xù)超過兩周或伴隨體重下降、嘔血等警報(bào)癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)完善胃鏡或腹部影像學(xué)檢查。幽門螺桿菌陽(yáng)性患者需規(guī)范完成四聯(lián)療法根除治療,避免自行服用加重胃黏膜損傷的藥物如阿司匹林腸溶片。




