甲亢具體有哪些典型危害
甲亢即甲狀腺功能亢進癥,典型危害主要包括心血管系統(tǒng)損傷、骨質(zhì)疏松、眼部病變、甲狀腺危象、精神神經(jīng)系統(tǒng)異常等。甲亢是由于甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致全身代謝亢進的疾病,需及時干預(yù)避免多器官損害。
1、心血管系統(tǒng)損傷
甲狀腺激素過量會加速心率,長期未控制可能引發(fā)持續(xù)性心動過速、房顫等心律失常,嚴(yán)重時可導(dǎo)致心臟擴大甚至心力衰竭?;颊叱0橛行募?、胸悶等癥狀,活動后癥狀加重。臨床常用普萘洛爾片控制心率,同時需配合甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物進行病因治療。
2、骨質(zhì)疏松
甲狀腺激素促進骨吸收超過骨形成,導(dǎo)致骨量快速流失?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腰背疼痛、身高變矮,輕微外傷易發(fā)生骨折。雙能X線骨密度檢查可發(fā)現(xiàn)骨量減少。除控制甲亢外,需補充碳酸鈣D3片及阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
3、眼部病變
約半數(shù)Graves病患者會發(fā)生浸潤性突眼,表現(xiàn)為眼球突出、眼瞼退縮、復(fù)視等,嚴(yán)重者出現(xiàn)角膜潰瘍甚至視神經(jīng)受壓。急性期需使用醋酸潑尼松片減輕炎癥,必要時行眼眶減壓術(shù)。日常需佩戴墨鏡防光刺激,睡眠時抬高床頭減輕眶周水腫。
4、甲狀腺危象
甲亢未及時治療可能誘發(fā)甲狀腺危象,表現(xiàn)為高熱、大汗、譫妄、嘔吐腹瀉,心率超過140次/分,屬于內(nèi)分泌急癥。需立即靜脈注射碘化鈉溶液阻斷激素釋放,配合丙硫氧嘧啶片抑制激素合成,同時進行降溫、補液等支持治療。
5、精神神經(jīng)系統(tǒng)異常
甲狀腺激素過量會刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致焦慮、易怒、失眠、手抖等癥狀,部分患者出現(xiàn)周期性麻痹或重癥肌無力。治療需穩(wěn)定甲狀腺功能,周期性麻痹發(fā)作時可靜脈補鉀,肌無力癥狀需使用溴吡斯的明片改善神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)。
甲亢患者日常需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免攝入含碘食物如海帶紫菜,定期復(fù)查甲狀腺功能。保持作息規(guī)律,適度進行散步、瑜伽等低強度運動。出現(xiàn)心慌加重、持續(xù)高熱、視力驟降等癥狀時須立即就醫(yī)。妊娠期甲亢患者需在內(nèi)分泌科與產(chǎn)科共同監(jiān)護下調(diào)整治療方案。
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