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腎結(jié)石的檢查都包括哪些

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腎結(jié)石的檢查主要包括尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查等。腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見疾病,可能與代謝異常、尿路梗阻、感染等因素有關(guān),通過檢查可以明確結(jié)石的位置、大小及腎功能狀況。

1、尿液檢查

尿液檢查是腎結(jié)石的基礎(chǔ)篩查項(xiàng)目,包括尿常規(guī)和24小時(shí)尿液分析。尿常規(guī)可檢測(cè)尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、結(jié)晶等異常成分,提示是否存在感染或出血。24小時(shí)尿液分析能評(píng)估尿鈣、尿酸、草酸等代謝物質(zhì)的排泄量,幫助判斷結(jié)石成因。若發(fā)現(xiàn)尿液酸堿度異常或結(jié)晶增多,需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步診斷。

2、血液檢查

血液檢查主要檢測(cè)血鈣、血尿酸、肌酐等指標(biāo)。血鈣升高可能提示甲狀旁腺功能亢進(jìn),血尿酸增高與尿酸結(jié)石形成相關(guān),肌酐水平可反映腎功能狀態(tài)。部分患者還需檢測(cè)電解質(zhì)和甲狀旁腺激素,以排除代謝性疾病導(dǎo)致的結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

3、超聲檢查

超聲檢查無輻射且操作簡便,是腎結(jié)石的首選影像學(xué)方法。超聲能清晰顯示腎臟和膀胱內(nèi)的結(jié)石,尤其對(duì)孕婦和兒童更安全。但超聲對(duì)輸尿管中段小結(jié)石的檢出率較低,可能需結(jié)合其他檢查。檢查前需保持膀胱充盈以提高檢出率。

4、X線檢查

X線腹部平片能顯示含鈣結(jié)石的位置和大小,但對(duì)尿酸結(jié)石等透X線結(jié)石不敏感。靜脈尿路造影通過注射造影劑可觀察尿路結(jié)構(gòu)和結(jié)石梗阻情況,但需評(píng)估腎功能后使用。X線檢查適用于術(shù)前評(píng)估和結(jié)石成分初步判斷。

5、CT檢查

CT尿路成像是診斷腎結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn),能檢出毫米級(jí)結(jié)石并精確定位,同時(shí)評(píng)估腎積水程度。非增強(qiáng)CT適用于急性腎絞痛患者,增強(qiáng)CT可顯示腎功能和尿路解剖異常。CT還能鑒別腫瘤、囊腫等其他疾病,但輻射量高于超聲。

懷疑腎結(jié)石時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適檢查。日常需保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸、高嘌呤食物攝入,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出。定期復(fù)查可監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,預(yù)防復(fù)發(fā)和腎功能損害。

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腎結(jié)石可能會(huì)導(dǎo)致一些嚴(yán)重的并發(fā)癥或繼發(fā)癥,比如繼發(fā)感染、尿路梗阻,這兩個(gè)也是最常見的,可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果的一些因素。結(jié)石在腎里面,通常情況下,如果結(jié)石比較小,可以在里面自由活動(dòng),表面比較光滑的情況下,損害并不大。但是,如果結(jié)石慢慢長大,必然會(huì)妨礙尿液的引流,尿液引流不暢,可能會(huì)造成細(xì)菌大量的繁殖,造成繼發(fā)感染。另外,結(jié)石可以移動(dòng),可能跑入輸尿管里,輸尿管堵住以后,尿液就無法下來,會(huì)造成腎積水,造成梗阻的情況,嚴(yán)重的會(huì)影響腎功能。
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腎結(jié)石手術(shù)后多久可以同房
這個(gè)是沒有明確的時(shí)間規(guī)定的,應(yīng)該跟每個(gè)人的恢復(fù)的情況,個(gè)體差異以及手術(shù)是否勝利,手術(shù)的并發(fā)癥有沒有等等,好多因素都是有關(guān)系的。如果腎結(jié)石的手術(shù)過程非常順利,術(shù)后沒有出血這種嚴(yán)重的并發(fā)癥,這種情況下一般術(shù)后一禮拜左右是可以出院的。出院以后患者體內(nèi),在輸尿管里面是有個(gè)輸尿管支架管的,這個(gè)是腎結(jié)石手術(shù)常規(guī)會(huì)留置的,支架管一般是一個(gè)月以后,到醫(yī)院里面把它拔掉,在輸尿管支架管拔出之前,是不建議過性生活的。
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CT能查出腎結(jié)石嗎
CT可以查出腎結(jié)石,CT是確診腎結(jié)石最佳方法。查腎結(jié)石常用的像B超、X光片、CT,但是各自有不同的一些優(yōu)缺點(diǎn)。對(duì)B超來說,檢查比較簡單,費(fèi)用低,而且對(duì)人體沒有輻射。但是B超受到影響的因素比較多,比如胃腸道里面一些腸氣、大便等,都可以影響到B超成像的質(zhì)量。另外,像患者的胖瘦,也會(huì)有受到影響,還受到B超大夫,經(jīng)驗(yàn)是否豐富的問題。對(duì)于X光片,只能拍出陽性結(jié)石,也就是結(jié)石當(dāng)中含鈣量比較高的結(jié)石能拍出來。而CT這些問題都是可以解決的,基本上不受外界的因素的影響。
左腎結(jié)石哪里痛
左腎結(jié)石會(huì)導(dǎo)致左側(cè)腰腹部出現(xiàn)疼痛的癥狀,疼痛會(huì)比較劇烈,可放射至背部,會(huì)陰部等部位,一般還伴有血尿、尿液渾濁、排尿困難等癥狀,在嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致尿路完全梗阻,從而使尿液無法排出。如果長期不進(jìn)行治療,還有可能會(huì)引起腎積水、泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥。因此,在出現(xiàn)左腎結(jié)石的癥狀后,應(yīng)盡早進(jìn)醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的泌尿系統(tǒng)CT檢查,明確結(jié)石的大小以及具體位置,然后進(jìn)行針對(duì)性的排石處理,當(dāng)結(jié)石排出體外以后,以上這些癥狀會(huì)逐漸消失。
語音時(shí)長 01:02

2021-05-20

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腎結(jié)晶能自愈嗎
腎結(jié)晶是有可能會(huì)自愈的。腎結(jié)晶是腎結(jié)石的前身,是指還沒形成腎臟結(jié)石的腎盞內(nèi)結(jié)晶,或者十分微小的腎結(jié)石,有自行排出體外的可能。在進(jìn)行大量飲水、劇烈運(yùn)動(dòng)的情況時(shí),腎結(jié)晶可能會(huì)掉入輸尿管自行排出,因此腎結(jié)晶有可能自愈?;颊唛L期攝入高尿酸、高糖、高蛋白、高脂肪食物;喝水量不足;缺乏體育鍛煉,反而可能會(huì)腎結(jié)晶進(jìn)一步堆積,形成較大的腎結(jié)石。因此結(jié)石除治療之外預(yù)防同樣重要,例如大量飲水,清淡飲食,減少高能量食物攝入,多吃新鮮的水果及蔬菜。避免食用含草酸高的食物,如菠菜、蘑菇、土豆等,盡量不使用增加腎結(jié)晶的藥物。
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2021-05-11

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腎結(jié)石的疼痛,醫(yī)學(xué)名詞叫做腎絞痛。疼痛非常劇烈,有的人甚至一旦出現(xiàn)腎絞痛的話,會(huì)疼痛的疼痛性休克。這種結(jié)石相關(guān)的疼痛,是經(jīng)常處理的一個(gè)急癥,因?yàn)椴∪税Y狀非常重首先,我們往往都是止痛治療,給一些解痙止疼藥,如果解痙止疼藥效果不好可能就要急診手術(shù),最有效的辦法就是,給你的疼痛的這一側(cè)的腎臟,放一個(gè)引流管讓里面的尿液引流出來,這樣的話疼痛就會(huì)得到非常有效地緩解。因?yàn)槟I絞痛的病因,是因?yàn)榻Y(jié)石造成了尿液的梗阻,讓尿液在腎臟里面集聚越來越多,對(duì)腎臟的包膜,產(chǎn)生非常嚴(yán)重的刺激作用,才產(chǎn)生腎絞痛。如果出現(xiàn)腎絞痛,趕快去醫(yī)院,去急診,解除痛苦。
腎結(jié)石尿蛋白高怎么辦
腎結(jié)石出現(xiàn)尿蛋白升高需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查,明確尿蛋白升高的具體原因,是否與腎結(jié)石有關(guān)系。通常情況下,腎結(jié)石是不會(huì)導(dǎo)致尿蛋白升高的,但是當(dāng)腎結(jié)石造成尿路梗阻,影響到腎臟的濾過功能時(shí),是會(huì)導(dǎo)致尿蛋白升高的。這種情況則需要到醫(yī)院積極地治療腎結(jié)石,并適當(dāng)?shù)挠靡恍┳o(hù)腎以及利尿類的藥物,保護(hù)腎功能,以防腎功能進(jìn)一步下降。目前對(duì)于腎結(jié)石的治療方式主要有體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道輸尿管軟鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石等治療。但是,由于造成尿蛋白升高的腎結(jié)石一般體積較大,造成的梗阻情況較重,經(jīng)皮腎鏡碎石取石治療可能更為合適。當(dāng)然,具體治療方案的選擇還需要??漆t(yī)生根據(jù)進(jìn)一步的檢查綜合評(píng)估。
語音時(shí)長 01:31

2020-12-23

114945次收聽

合理飲食防治腎結(jié)石
在患有腎結(jié)石這種疾病的時(shí)候,醫(yī)生都會(huì)建議患者在日常飲食當(dāng)中不要食用含大量草酸的食物。這是為什么呢?草酸這種營養(yǎng)物質(zhì)會(huì)對(duì)腎結(jié)石患者造成什么樣的影響呢?患者是否還需要注意其他飲食問題?1、平時(shí)應(yīng)多飲水,養(yǎng)成飲水習(xí)慣。因?yàn)槎囡嬎稍黾幽蛄?,稀釋尿中的結(jié)晶,使其容易排出體外。同時(shí),即使已
專家講解腎結(jié)石的血生化檢查
在各種腎結(jié)石的檢查方法中血生化檢查是比較重要的,對(duì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石非常有益。那常見的腎結(jié)石的檢查中的血生化檢查有哪些呢?下面就為大家講講常見的腎結(jié)石的檢查中的血生化檢查。一般,常見的腎結(jié)石的檢查中的血生化檢查有:1、正常成人血清鈣為2.13~2.6mmol/L(8.5~10.4mg/dl),無機(jī)磷為0.87~1.45mmol/L(2.7~4.5m
詳解腎結(jié)石血尿怎么治療?
腎結(jié)石血尿怎么治療呢?出現(xiàn)血尿的腎結(jié)石患者已經(jīng)是比較嚴(yán)重的了,應(yīng)該要積極的進(jìn)行治療,下面我們就針對(duì)腎結(jié)石血尿怎么治療來做出幾種介紹。
小兒肚子痛要注意腎結(jié)石
很多時(shí)候小兒肚痛都以為是腸胃的問題,其實(shí)不然,小兒腎結(jié)石也有可能導(dǎo)致肚子痛,雖然小兒患上腎結(jié)石的可能性很低,但并不代表沒有,所以,以后見到小兒肚子痛要警惕是否患有腎結(jié)石。小兒肚子痛要警惕腎石癥兒童腎結(jié)石臨床表現(xiàn)不典型,主要表現(xiàn)為疼痛、血尿、惡心、嘔吐,可出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、寒顫等全身癥狀。
腎結(jié)石掛什么科
腎結(jié)石可掛泌尿外科,是泌尿系統(tǒng)常見病和多發(fā)病,掛泌尿外科可更好的檢查和治療。也可到腎內(nèi)科或腎外科掛號(hào)就診。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院若沒有泌尿外科或腎外科,可以直接選擇外科。
引起腎結(jié)石的原因
腎結(jié)石的出現(xiàn)和我們平時(shí)的飲水、飲食、生活習(xí)慣生活環(huán)境以及遺傳,某些疾病都有一定的關(guān)系。長期飲水量比較少,或者是處于高溫環(huán)境的人群,容易導(dǎo)致尿液濃縮。尿液濃縮之后,尿液中的晶體物質(zhì)會(huì)逐漸析出,而形成小的晶體物質(zhì)附著在腎盂內(nèi),晶體逐漸增大而導(dǎo)致了結(jié)石的形成。如果長期進(jìn)食含鈣、含草酸比較高的人群,比如長期大量的飲用牛奶、豆腐、豆?jié){等,容易導(dǎo)致體內(nèi)含鈣量增高,而導(dǎo)致結(jié)石的形成。如果本身患有高尿酸血癥的患者,容易導(dǎo)致尿酸結(jié)石的形成。其次如果本身患有泌尿系統(tǒng)的梗阻,比如輸尿管狹窄引起了腎盂的積水,這種情況下也容易誘發(fā)結(jié)石的出現(xiàn)。引起腎結(jié)石出現(xiàn)的原因比較多,我們平時(shí)需要注意多喝水,勤排尿,稀釋尿液,增加尿量,并且適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)鍛煉,可以有效地預(yù)防結(jié)石的形成。
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2019-12-19

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腎結(jié)石多大需要碎石
如果結(jié)石在零點(diǎn)八厘米以上,須通過內(nèi)鏡或者體外碎石治療,體外碎石的合適大小是在零點(diǎn)八到兩厘米之間。一、結(jié)石的體積是治療結(jié)石方式的重要決定因素。一般情況下在零點(diǎn)七厘米以下的結(jié)石,尤其是腎結(jié)石,往往選擇保守治療。二、太大的結(jié)石體外碎石可能很難碎干凈,太小的結(jié)石做體外碎石又沒有辦法精確地定位,所以對(duì)于零點(diǎn)八到兩厘米之間的腎結(jié)石,往往可以選擇做體外碎石。三、如果在兩厘米以上的結(jié)石,更多的選擇內(nèi)鏡的治療,包括輸尿管的硬鏡和軟鏡、經(jīng)皮腎鏡。四、三厘米到四厘米的結(jié)石,甚至鹿角形結(jié)石患者可能會(huì)伴隨感染的問題,可選擇做開放的手術(shù)。
腎結(jié)石的癥狀
腎結(jié)石的癥狀和結(jié)石的大小、位置、是否引起腎積水、感染等有一定的關(guān)系。如果是腎臟內(nèi)比較小的結(jié)石,比如5毫米左右的小結(jié)石,這種情況下,多數(shù)患者都沒有任何不適癥狀,也不會(huì)對(duì)身體造成明顯的危害?;颊叨鄶?shù)是在體檢時(shí)通過彩超檢查才被發(fā)現(xiàn)的。對(duì)這種小結(jié)石可以通過多喝水、勤排尿、多運(yùn)動(dòng)、配合排石顆粒、排石沖劑等藥物,促進(jìn)結(jié)石排出體外。如果結(jié)石比較大,堵塞了腎盂,引起了腎積水,患者會(huì)伴有腰部酸脹、疼痛感,部分患者會(huì)伴有血尿的癥狀。如果結(jié)石伴發(fā)了感染,患者往往會(huì)伴有腰部明顯的疼痛,寒戰(zhàn)高熱,甚至?xí)霈F(xiàn)膿尿的癥狀。如果出現(xiàn)了以上癥狀,需要及時(shí)的去醫(yī)院通過彩超、CT等檢查,了解結(jié)石的具體情況之后,結(jié)合患者的結(jié)石大小、位置等情況來進(jìn)行處理。患有腎結(jié)石的患者,平時(shí)需要注意盡量少吃一些含鈣、含草酸比較高的食物,多喝水、勤排尿。
語音時(shí)長 01:25

2019-10-14

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