惡性淋巴瘤的檢查主要有體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查、骨髓穿刺檢查等。惡性淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，早期診斷對治療和預(yù)后有重要影響。

1、體格檢查

醫(yī)生會通過觸診檢查頸部、腋窩、腹股溝等部位的淋巴結(jié)是否腫大，觀察腫大的淋巴結(jié)大小、質(zhì)地、活動度及有無壓痛。同時會檢查肝脾是否腫大，評估有無腹部包塊或其他異常體征。體格檢查是初步篩查的重要手段，能為后續(xù)檢查提供方向。

2、實驗室檢查

包括血常規(guī)、血生化、乳酸脫氫酶檢測等。血常規(guī)可觀察淋巴細(xì)胞數(shù)量變化，部分患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞升高或降低。血生化檢查可評估肝腎功能，乳酸脫氫酶水平升高常提示腫瘤負(fù)荷較大。部分特殊類型淋巴瘤還需進(jìn)行免疫球蛋白定量、β2微球蛋白等檢測。

3、影像學(xué)檢查

常用CT、PET-CT、MRI等檢查評估病變范圍。CT可清晰顯示淋巴結(jié)腫大情況，判斷病變累及范圍。PET-CT能同時顯示病灶代謝活性，對分期和療效評估有重要價值。MRI對中樞神經(jīng)系統(tǒng)和骨髓受累的評估效果較好。超聲檢查可用于淺表淋巴結(jié)的初步評估。

4、病理學(xué)檢查

通過淋巴結(jié)活檢或病變組織活檢獲取標(biāo)本，進(jìn)行組織病理學(xué)檢查，這是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。病理檢查可明確淋巴瘤的具體類型，包括形態(tài)學(xué)觀察、免疫組化檢測、分子遺傳學(xué)分析等。細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查可作為初步篩查，但確診仍需組織病理檢查。

5、骨髓穿刺檢查

通過骨髓穿刺和活檢評估骨髓是否受累，是分期的重要依據(jù)。檢查過程需在無菌條件下抽取骨髓液進(jìn)行涂片檢查，同時取骨髓組織進(jìn)行病理檢查。骨髓受累情況直接影響疾病分期和治療方案選擇。

惡性淋巴瘤患者確診后應(yīng)積極配合醫(yī)生制定個體化治療方案，治療期間需注意營養(yǎng)支持，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補充維生素和礦物質(zhì)。避免劇烈運動，但可進(jìn)行適度活動以維持體能。保持良好心態(tài)，定期復(fù)查監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)發(fā)熱、體重明顯下降等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。