過(guò)敏性紫癜炎大多數(shù)不嚴(yán)重，只有少數(shù)比較嚴(yán)重。過(guò)敏性紫癜是由于各種原因引起一個(gè)全身血管炎的表現(xiàn)。承重的肢體分批對(duì)稱出現(xiàn)出血點(diǎn)、瘀斑或紫癜就是過(guò)敏性的紫癜。一般情況下單純性過(guò)敏性紫癜病不嚴(yán)重，通過(guò)合理的控制飲食，然后給予必要的藥物治療可以恢復(fù)，一般不引起嚴(yán)重的后遺癥。有一部分患兒容易引起紫癜后腎炎，多數(shù)發(fā)生在病后的8周以內(nèi)，一般會(huì)引起紫癜性的腎小球腎炎，主要表現(xiàn)為紅細(xì)胞的增多。部分患兒會(huì)有一定尿蛋白的陽(yáng)性，一般情況下是1~2個(gè)加號(hào)。如果一旦引起紫癜性的腎炎，患兒嚴(yán)重程度就會(huì)稍微偏重，后期要進(jìn)行紫癲性腎炎治療，可能需要進(jìn)行周期時(shí)間比較長(zhǎng)的激素治療。過(guò)敏性紫癜是否嚴(yán)重，主要根據(jù)患兒是否出現(xiàn)并發(fā)癥，如果出現(xiàn)并發(fā)癥，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)消化道的出血。如果出現(xiàn)消化道得出血，出血量大導(dǎo)致休克等臨床表現(xiàn)的發(fā)生。百分之八九十以上的過(guò)敏性紫癜不嚴(yán)重，多數(shù)可以短期內(nèi)恢復(fù)。只有少數(shù)的患兒可能會(huì)出現(xiàn)紫癜性腎炎、消化道出血等并發(fā)癥。

過(guò)敏性紫癜會(huì)復(fù)發(fā)嗎？實(shí)際上我們?cè)谂R床中跟家長(zhǎng)交代一件事情，就是這個(gè)疾病如果飲食控制不當(dāng)，是可能會(huì)復(fù)發(fā)的，為什么叫過(guò)敏性紫癜？是因?yàn)樗幸欢ǖ倪^(guò)敏性的一個(gè)因素，比如說(shuō)前期有感染史的，然后導(dǎo)致了一個(gè)過(guò)敏的易感性，然后導(dǎo)致的一個(gè)全身小血管炎的表現(xiàn)。通常在過(guò)敏性紫癜急性期的時(shí)候，尤其是一些動(dòng)物蛋白是容易誘發(fā)紫癜的加重，或者是重新的一個(gè)復(fù)發(fā)的，所以在過(guò)敏性紫癜治療和恢復(fù)期間，我們?cè)陲嬍晨刂粕鲜欠浅５闹匾?。如果我們不能夠避免誘發(fā)因素的話，那么可能會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏性紫癜的一個(gè)復(fù)發(fā)。一般情況下多數(shù)是在半年內(nèi)反復(fù)的一個(gè)發(fā)生，過(guò)敏性紫癜一旦復(fù)發(fā)，治療起來(lái)就相對(duì)比較困難。而且多數(shù)的過(guò)敏性紫癜復(fù)發(fā)并不是單純型的，多數(shù)是腹型的或關(guān)節(jié)型的，或者是混合型的過(guò)敏紫癜容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的一個(gè)情況。那么我們?cè)谥委熯^(guò)程中，要對(duì)患兒以及患兒的家屬進(jìn)行飲食的指導(dǎo)和恢復(fù)期的一個(gè)指導(dǎo)，以避免過(guò)敏性紫癜情況的一個(gè)發(fā)生。如果一旦出現(xiàn)過(guò)敏性紫癜的一個(gè)復(fù)發(fā)，繼發(fā)紫癜后腎炎的發(fā)生率和其他的一些嚴(yán)重并發(fā)癥，比如說(shuō)腎功能損傷的一些并發(fā)癥或者后遺癥的可能性就比較大了。所以我們要知道過(guò)敏性紫癜首先可治，其次是可復(fù)發(fā)。

過(guò)敏紫癜分為皮膚型，也叫單純型、關(guān)節(jié)型、腹型和混合型。皮膚型、單純型紫癜的一個(gè)特點(diǎn)，主要是以雙下肢外側(cè)分批出現(xiàn)對(duì)稱性的一個(gè)紫癜出血點(diǎn)，或者瘀斑的發(fā)生是逐漸加重的。一般情況下以小腿外側(cè)成批出現(xiàn)為主要的一個(gè)特點(diǎn)，紫癜可以突出皮表壓之不退色，這是皮膚型的一個(gè)主要特點(diǎn)。腹型也是臨床上最難診斷的一種臨床分型，在早期的時(shí)候，可能只是以腹痛為臨床表現(xiàn)，很多患兒容易被誤診為急腹癥當(dāng)闌尾炎治療，在臨床上這也是最容易誤診，和導(dǎo)致嚴(yán)重的不良后果的一個(gè)類型?；純阂话闩R床表現(xiàn)是劇烈的一個(gè)腹痛，之后才逐漸出現(xiàn)一個(gè)雙下肢的皮疹，如果一旦誤診為急腹癥的話，進(jìn)行手術(shù)治療，后期會(huì)導(dǎo)致傷口愈合延遲。第三種類型在皮疹的同時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，功能障礙的一個(gè)表現(xiàn)，有時(shí)會(huì)有關(guān)節(jié)的積液?；旌闲褪巧鲜鋈N類型中除皮疹之外，還有其他的一個(gè)臨床表現(xiàn)叫混合性。

過(guò)敏性紫癜又稱為亨許（Henoch-Schonlein）紫癜、IgA血管炎，是IgA抗體介導(dǎo)變態(tài)反應(yīng)性毛細(xì)血管和細(xì)小血管炎，特征為非血小板減少性皮膚紫癜，伴有關(guān)節(jié)痛、腹痛或腎臟改變等癥狀存在。病因復(fù)雜，如細(xì)菌、病毒、食物、藥物均可誘發(fā)疾病出現(xiàn)。另外惡性腫瘤和器官、非特異性自身免疫性疾病，也是疾病誘因。發(fā)病機(jī)制為三型變態(tài)反應(yīng)，抗原抗體主要是IGA結(jié)合形成循環(huán)復(fù)合物沉積在血管壁激活補(bǔ)體，導(dǎo)致毛細(xì)血管炎和小血管壁及周圍產(chǎn)生炎癥，使血管壁通透性增加，產(chǎn)生各種臨床表現(xiàn)。好發(fā)于兒童和青少年，90%為10歲以內(nèi)的兒童，男性多于女性。好發(fā)部位是雙下肢，以小腿伸側(cè)為主，可波及上肢和軀干。根據(jù)損傷部位不同，又分為單純型、關(guān)節(jié)型、腎型、腹型以及混合型。腹型紫癜癥狀，除皮疹之外，50%患者出現(xiàn)腹痛，主要是臍周和下腹部疼痛，且伴有惡心、嘔吐甚至消化道出血，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腸套疊、穿孔。

過(guò)敏性紫癜本質(zhì)上屬于一種血管炎，也是皮膚科一種比較常見(jiàn)皮膚病。它的發(fā)病原因和上呼吸道感染，以及食物、藥物等很多因素都有關(guān)系。這個(gè)病一般多見(jiàn)于2歲至10歲的兒童，成人和小于兩歲的嬰幼兒臨床表現(xiàn)往往不是很典型。這個(gè)病比較容易發(fā)生嚴(yán)重的胃腸道癥狀和遲發(fā)性的腎臟并發(fā)癥。在臨床上主要表現(xiàn)為皮膚上的紅點(diǎn)，另外也可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腹痛以及出現(xiàn)腎臟的一些病變，比如可以表現(xiàn)為蛋白尿和血尿等。治療多數(shù)只需要支持療法就可以了，比如臥床休息，抬高患肢，去除誘發(fā)因素，大部分可以恢復(fù)，對(duì)于比較重的，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)處理感染，以及應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物等綜合治療，對(duì)于大部分單純性的過(guò)敏性紫癜治療效果還是非常肯定的。