檢查慢性咽炎的方法主要有體格檢查、間接喉鏡檢查、纖維喉鏡檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。

1、體格檢查

醫(yī)生會(huì)觀察患者咽部黏膜是否充血腫脹，檢查咽后壁是否有淋巴濾泡增生或分泌物附著。同時(shí)觸診頸部淋巴結(jié)是否腫大，評(píng)估扁桃體有無(wú)肥大或化膿性改變。該檢查無(wú)需特殊設(shè)備，是初步篩查的重要手段。

2、間接喉鏡檢查

使用圓形小鏡片反射光線觀察喉部結(jié)構(gòu)，可清晰顯示會(huì)厭、聲帶等部位的炎癥表現(xiàn)。能發(fā)現(xiàn)黏膜肥厚、血管擴(kuò)張等慢性炎癥特征，操作簡(jiǎn)便但需要患者配合伸舌動(dòng)作。部分敏感人群可能出現(xiàn)惡心反射。

3、纖維喉鏡檢查

通過(guò)柔性光纖內(nèi)窺鏡經(jīng)鼻或口腔進(jìn)入，可放大觀察咽喉部細(xì)微病變。能準(zhǔn)確判斷黏膜萎縮、干燥或增生性改變，對(duì)聲門(mén)下區(qū)等隱蔽部位檢查效果顯著。檢查前需進(jìn)行表面麻醉，可能出現(xiàn)短暫鼻咽不適感。

4、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)可輔助判斷感染程度，C反應(yīng)蛋白檢測(cè)有助于鑒別細(xì)菌性感染。咽拭子培養(yǎng)能明確致病微生物，過(guò)敏原篩查可識(shí)別變應(yīng)性因素。EB病毒抗體檢測(cè)可排除傳染性單核細(xì)胞增多癥等特殊感染。

5、影像學(xué)檢查

頸部CT或MRI適用于排查鼻咽癌、下咽癌等占位性病變，能清晰顯示軟組織層次結(jié)構(gòu)。X線側(cè)位片可評(píng)估腺樣體肥大情況，超聲檢查有助于鑒別甲狀腺疾病引發(fā)的咽部不適。通常作為補(bǔ)充檢查手段。

慢性咽炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，避免辛辣刺激性食物，戒煙限酒并減少用嗓過(guò)度。建議使用生理鹽水漱口，冬季注意頸部保暖，積極治療鼻竇炎等鄰近器官炎癥。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)吞咽困難、痰中帶血等異常表現(xiàn)，需及時(shí)復(fù)查喉鏡排除器質(zhì)性病變。