有的病人反映抽煙的時(shí)候就干嘔，應(yīng)該是慢性咽炎的問(wèn)題。不過(guò)慢性咽炎可以是單純由于長(zhǎng)期抽煙所導(dǎo)致，還可以由于胃食管反流所引起。現(xiàn)在胃食管反流所導(dǎo)致的慢性咽炎，臨床上非常多見(jiàn)，特別是女性病人，從來(lái)不抽煙也不抽二手煙，但就是咳嗽、干嘔，就是因?yàn)槲竷?nèi)的內(nèi)容物可以是胃酸，也可以是膽汁、堿性的，反復(fù)刺激到咽喉部，導(dǎo)致咽喉部有點(diǎn)水腫。抽煙又是刺激性的因素，所以抽煙的時(shí)候，有胃食管反流病、慢性咽炎的病人，就會(huì)出現(xiàn)干嘔。嘔是因?yàn)樯ぷ影W的受刺激，而并不是胃內(nèi)的壓力增高，也不是胃本身的病變，所以可能沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的嘔吐出現(xiàn)，而只是干嘔，也就叫干噦?？梢哉?qǐng)耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行喉鏡檢查，檢查特別簡(jiǎn)單也不用特殊的處理，醫(yī)生用鏡子一看，就能夠看到會(huì)咽部是否紅、腫，兩側(cè)的梨狀窩地方有沒(méi)有紅腫，這個(gè)地方就是喉咽的位置。經(jīng)常抽煙干嘔的人，這些位置就會(huì)有發(fā)紅、充血，甚至是有的會(huì)有小的息肉形成，所以戒煙比較好。因?yàn)楸本┑貐^(qū)現(xiàn)在嚴(yán)格控?zé)煟彩怯形蓓斔w的地方的公共場(chǎng)所都是禁煙區(qū)，所以也逼迫很多男性朋友就戒煙，這是好事。這樣能夠增加人們的體質(zhì)，抽煙出現(xiàn)干嘔，就要避免這個(gè)病因。當(dāng)然如果不抽煙的時(shí)候，也還是反復(fù)的出現(xiàn)干嘔，就要從胃食管反流病去進(jìn)行調(diào)治。

慢性咽喉炎應(yīng)該注意清淡飲食和休息。慢性咽喉炎實(shí)際上分為慢性咽炎和慢性喉炎兩個(gè)疾病，如果出現(xiàn)一系列癥狀，比如說(shuō)慢性咽炎存在是咽部反復(fù)疼痛，咽的干痛感或者咽的灼熱感或者咽部的異物感，或者說(shuō)咽部黏液比較多，喜歡清嗓子，慢性喉炎會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞、聲音不利落，或者是發(fā)音困難，或者說(shuō)失聲這種情況，這都是慢性咽炎和慢性喉炎的癥狀。出現(xiàn)這種癥狀沒(méi)辦法自行進(jìn)行診斷和治療，必須要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，醫(yī)生會(huì)檢查的咽部和喉腔的一況，診斷明確是慢性咽炎或者慢性喉炎，或者咽部或喉部都沒(méi)有任何的變化，也有一種情況，咽異感癥。咽異感癥，西醫(yī)叫神經(jīng)官能癥或中醫(yī)叫梅海氣，這些問(wèn)題都是需要到醫(yī)院進(jìn)行明確診斷。首先飲食上應(yīng)該注意清淡飲食，別吃辛辣刺激，像生姜、生蔥、生蒜，這些都會(huì)引起咽喉部敏感的刺激性的食物，像過(guò)敏性的物質(zhì)，如對(duì)桃子、芒果，如果有過(guò)敏，也應(yīng)該減少過(guò)敏因素的存在。飲食應(yīng)該以清淡為主，不能吃太咸、太甜、寒涼，這些都會(huì)刺激到咽喉部的黏膜引起癥狀加重。另外除飲食的方面，還有應(yīng)該注意休息，慢性咽喉炎與休息、長(zhǎng)期看電腦有一定的關(guān)系，長(zhǎng)期看電腦，還有睡眠不足，導(dǎo)致免疫力下降，都可以誘發(fā)慢性咽炎反復(fù)發(fā)作。這個(gè)病人搞IT工作，或者說(shuō)經(jīng)常坐在電腦前面的這些工作的人員，特別容易反復(fù)慢性咽炎，這可能跟輻射或者說(shuō)其原因有一定的關(guān)系，但是具體現(xiàn)在也沒(méi)有一個(gè)明確的論斷，只是在臨床中的觀察。

慢性咽炎主要是指咽部的粘膜和粘膜下的一個(gè)慢性炎癥。所謂慢性咽炎，主要是有一個(gè)時(shí)間限制，也就是大于三個(gè)月我們才診斷它是一個(gè)慢性咽炎。常見(jiàn)的病因主要有幾個(gè)：一、是急性咽炎的反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致了慢性的咽炎。二、比較常見(jiàn)就是慢性鼻炎、鼻竇炎，鼻腔的分泌物長(zhǎng)期的對(duì)咽部的一個(gè)刺激引起的慢性咽炎。還有就是食道反流，我們知道胃液是一個(gè)強(qiáng)酸性的物質(zhì)，反流到咽部之后，對(duì)咽部是一個(gè)非常大的刺激，會(huì)引起咽部的無(wú)菌性炎癥，使得咽部有很多不適的感覺(jué)。還有就是非常常見(jiàn)的一個(gè)因素，就是過(guò)敏，因?yàn)檠什渴呛痛髿庾钕冉佑|的部位，所以不管是各種的過(guò)敏原，過(guò)敏體質(zhì)的病人接觸到這些過(guò)敏原之后，它首先接觸到咽部，會(huì)有咽部的一個(gè)長(zhǎng)期的慢性的炎癥情況發(fā)生。

慢性咽炎是由于咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥所引起的，多為上呼吸道慢性炎癥的一部分，多見(jiàn)于成年人。癥狀頑固，反復(fù)發(fā)作，不易根治，多為急性咽炎反復(fù)發(fā)作或各種呼吸道慢性炎癥，長(zhǎng)期張口呼吸，炎性分泌物反復(fù)刺激咽部所致，煙酒過(guò)度，粉塵，辛辣食物，以及吸入有害氣體或過(guò)敏源等，均可導(dǎo)致慢性咽炎。一般表現(xiàn)為咽部異物感、癢感、灼熱感、干燥感等，晨起時(shí)會(huì)出現(xiàn)刺激性咳嗽，伴惡心，常反復(fù)發(fā)作，慢性咽炎一般不會(huì)傳染，但由于慢性咽炎，有時(shí)會(huì)繼發(fā)于扁桃體炎及其他疾病，需注意有無(wú)傳染性，治療上需要戒除煙酒等不良嗜好，忌食辛辣刺激性食物，飲食清淡，積極治療鼻炎、扁桃體炎、氣管炎、支氣管炎等呼吸道慢性炎癥，可局部應(yīng)用對(duì)口腔具有清潔殺菌作用的復(fù)方硼砂溶液漱口，服用含片含服。中成藥治療效果較好，咽喉濾泡增生明顯的慢性咽炎，可用激光，低溫等離子等治療。也可用藥物如硝酸銀，冷凍或電凝固法治療，但治療范圍不易過(guò)廣。也可用復(fù)方碘甘油涂抹咽部治療。

慢性咽喉炎可局部應(yīng)用對(duì)口腔具有清潔殺菌作用的復(fù)方硼砂溶液或1:5000的呋喃西林液漱口，含服含片等，也可服用中成藥治療，效果也比較好，如金嗓利咽丸。慢性咽喉炎包括慢性咽炎和慢性喉炎，慢性咽炎為咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的彌漫性慢性炎癥，常見(jiàn)于成年人。多為急性咽炎反復(fù)發(fā)作或各種鼻病及呼吸道慢性炎癥、炎性分泌物反復(fù)刺激咽部所致，表現(xiàn)為咽部異物感，咽癢，灼熱感，干燥感或微痛感，刺激性咳嗽，惡心等。治療慢性咽炎需戒除煙酒等不良嗜好，忌食辛辣刺激性食物，清淡飲食，積極治療鼻炎、氣管炎、支氣管炎等呼吸道慢性炎癥?？删植繎?yīng)用對(duì)口腔具有清潔殺菌作用的復(fù)方硼砂溶液或1:5000的呋喃西林液漱口，含服含片等。治療慢性喉炎要去除病因，如避免長(zhǎng)時(shí)間用聲過(guò)度，戒除煙酒，改善工作環(huán)境，積極治療鼻部及呼吸道的感染，霧化吸入治療效果良好，常用的霧化藥如布地奈德混懸液等。也可選用中成藥治療，如黃氏響聲丸等。